Ο αποκλεισμός των αρθρώσεων είναι μια ελάχιστα επεμβατική ορθοπεδική διαδικασία που χρησιμοποιείται για τη μείωση του οξέος και χρόνιου πόνου. Αυτή η μέθοδος περιλαμβάνει την ένεση ενός παυσίπονου και ενός αντιφλεγμονώδους παράγοντα στην ανακούφιση του πόνου. Η πιο συνηθισμένη ένεση στεροειδών είναι στη άρθρωση της σπονδυλικής στήλης, του γόνατος, του ώμου ή του ισχίου.
Πίνακας περιεχομένων
- Από κοινού αποκλεισμός - στεροειδή φάρμακα
- Από κοινού αποκλεισμός - ενδείξεις
- Απόφραξη λιμνών - πώς γίνεται;
- Απόφραξη λιμνών - πότε αρχίζει να λειτουργεί;
- Απόφραξη των αρθρώσεων - επιπλοκές
Ένας αποκλεισμός των αρθρώσεων, που συχνά ονομάζεται ένεση στους αρθρώσεις από τους ασθενείς, επιφέρει βελτίωση της ευεξίας αρκετά γρήγορα, επειδή τα φάρμακα χορηγούνται στην αγωγή των αρθρώσεων του μπλοκ των αρθρώσεων στην περιοχή των αρθρώσεων. Τα μπλοκ μπορούν να εφαρμοστούν σε σχεδόν όλες τις προσβεβλημένες αρθρώσεις.
Από κοινού αποκλεισμός - στεροειδή φάρμακα
Οι στεροειδείς ενέσεις (αποκλεισμοί) συνήθως περιέχουν ένα μείγμα συνθετικής κορτιζόλης και ενός τοπικού αναισθητικού όπως η λιδοκαΐνη ή η βουπιβακαΐνη.
Η κορτιζόλη, ταξινομημένη ως ορμόνη, είναι ένα στεροειδές που παράγεται από τα επινεφρίδια και έχει ισχυρή αντιφλεγμονώδη δράση. Υπάρχουν πολλά παρασκευάσματα με αυτήν τη δραστική ουσία. Όλα τα στεροειδή έχουν παρόμοιο τρόπο δράσης, αλλά διαφέρουν ως προς τη δύναμη και τη διάρκεια δράσης.
Μπορούν να αναφερθούν φάρμακα βραχείας δράσης και μακράς δράσης.
Το τοπικό αναισθητικό δρα ως διαλύτης για το στεροειδές και μούδιασμα στο σημείο της ένεσης, καθιστώντας τη διαδικασία λιγότερο επώδυνη.
Ο μηχανισμός δράσης των ενδοαρθρικών στεροειδών είναι ότι τα φάρμακα μειώνουν τη φλεγμονή στην άρθρωση και συνεπώς τον πόνο που σχετίζεται με αυτήν.
Από κοινού αποκλεισμός - ενδείξεις
Όπως είναι ήδη γνωστό, οι ενδοαρθρικές αποφράξεις προσφέρονται σε ασθενείς με διάφορες ασθένειες.
Σε περίπτωση πόνου στην πλάτη, στον ασθενή μπορεί να προσφερθεί φυσιοθεραπεία, χειρουργική θεραπεία, αλλά και ανακούφιση από τον πόνο χορηγώντας ένα αναλγητικό μπλοκ στις αρθρώσεις της σπονδυλικής στήλης.
Τα στεροειδή είναι μια αποτελεσματική θεραπεία για στένωση, σπονδυλολίσθηση ή δισκοπάθεια.
Ανάλογα με τη θέση των βλαβών και την εμφάνιση πόνου, ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει αποκλεισμό της αυχενικής, θωρακικής ή οσφυϊκής μοίρας.
Τα μπλοκ της σπονδυλικής στήλης χορηγούνται υπό ακτινογραφία ή υπερηχογράφημα.
Μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν επισκληρίδιο ένεση. Είναι αποτελεσματικά για ισχιαλγία, ώμο και μηριαίο. Η επισκληρίδιο ένεση δρα άμεσα στην αιτία του πόνου στη σπονδυλική στήλη, που είναι η συμπίεση και η φλεγμονή της νευρικής ρίζας.
Διαβάστε επίσης: Σπονδυλική στήλη - οι πιο κοινές ασθένειες της σπονδυλικής στήλης
Τα μπλοκ του γόνατος εκτελούνται σε περίπτωση εκφυλιστικών αλλαγών στην άρθρωση καθώς και σε χρόνιους πόνους που μπορεί να προκύψουν από τραυματισμό (ακόμη και παλαιό) ή να σχετίζονται με προχωρημένες εκφυλιστικές αλλαγές.
Διαβάστε επίσης: Εκφυλισμός των αρθρώσεων του γόνατος (γοναρθρόζη). Οι αιτίες και η θεραπεία του εκφυλισμού του γόνατος
Οι κλειδαριές των ώμων εκτελούνται όταν άλλες μέθοδοι ανακούφισης του ασθενούς από χρόνιο πόνο έχουν αποτύχει.
Διαβάστε επίσης: Σύνδρομο επίπονου ώμου: συμπτώματα και θεραπεία ασθενειών στους ώμους
Στον εκφυλισμό των αρθρώσεων του ισχίου, η θεραπεία ξεκινά με συντηρητικές μεθόδους, συμπεριλαμβανομένων. σας χορηγούνται φάρμακα με στεροειδή υπό μορφή ενέσεων (αποκλεισμός ισχίου). Εάν οι συντηρητικές μέθοδοι δεν λειτουργούν, μπορεί να είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση και η εμφύτευση αντικατάστασης ισχίου.
Απόφραξη λιμνών - πώς γίνεται;
Τα περισσότερα μπλοκαρίσματα γίνονται στο ιατρείο.
Ο ασθενής πρέπει να εκθέσει την αρρώστια άρθρωση. Ο τόπος εφαρμογής του φαρμάκου καθαρίζεται με αντισηπτικό υγρό, δηλαδή απολυμαντικό δέρματος.
Στη συνέχεια, ο γιατρός εγχέει ένα στεροειδές στην άρθρωση με μια μικρή βελόνα.
Δεν είναι επώδυνο. Μπορεί κανείς να μιλήσει μόνο για ένα δυσάρεστο συναίσθημα κατά την ένεση του φαρμάκου.
Ο τόπος όπου τοποθετείται η βελόνα είναι καλυμμένος με γύψο με σάλτσα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός κολλάει ειδικές ταινίες γύρω από την προσβεβλημένη άρθρωση, οι οποίες επιπλέον σταθεροποιούν την άρθρωση και αντέχουν λίγο τον πόνο.
Διαβάστε επίσης: Sports taping - πότε να χρησιμοποιήσετε στατική ταινία;
Απόφραξη λιμνών - πότε αρχίζει να λειτουργεί;
Η ένεση πρέπει να αρχίσει να λειτουργεί μέσα σε λίγες ημέρες και μπορεί να διαρκέσει για εβδομάδες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μία ένεση αρκεί για να απαλλαγούμε αποτελεσματικά από τη φλεγμονή και τον πόνο, ενώ σε άλλες περιπτώσεις μπορεί να είναι απαραίτητο να κάνετε αρκετές ενέσεις στην άρθρωση.
Δεν υπάρχει καθορισμένος αριθμός κλειδώματος που μπορεί να λάβει ένα άτομο.
Πολλοί γιατροί παραγγέλνουν τρεις ενέσεις, αλλά μπορεί να υπάρχουν στιγμές που θα πρέπει να πραγματοποιηθούν περισσότερες αποφράξεις των αρθρώσεων.
Όλοι αντιδρούν ξεχωριστά στον αποκλεισμό.
Πολλοί ασθενείς ανησυχούν για την απόφραξη στεροειδών επειδή πιστεύουν ότι η συχνή χρήση στεροειδών μπορεί να βλάψει τους τένοντες και / ή τον αρθρικό χόνδρο. Ωστόσο, στατιστικά αυτό είναι σπάνιο.
Απόφραξη των αρθρώσεων - επιπλοκές
Η πιο κοινή ανεπιθύμητη ενέργεια της χορήγησης στεροειδούς μπλοκ στην άρθρωση είναι η λεγόμενη αντίδραση φλογών. Εμφανίζεται όταν το στεροειδές καθιζάνει σε κρύσταλλους μετά την ένεση.
Οι ασθενείς που εμφανίζουν αντίδραση φλεγμονής έχουν μια μικρή περίοδο πόνου που διαρκεί 1-2 ημέρες μετά την ένεση. Ο πόνος μπορεί να είναι πολύ πιο δυνατός από ότι ο ασθενής αντιμετώπισε πριν από την απόφραξη.
Η φλόγα εξαφανίζεται μόνη της μετά από λίγες μέρες.
Για να ανακουφίσετε τον πόνο, απλώστε κρύες κομπρέσες στην άρθρωση και διατηρήστε την άρθρωση.
Μια άλλη επιπλοκή, ειδικά σε άτομα με πιο σκοτεινή επιδερμίδα, είναι ο αποχρωματισμός του δέρματος στο σημείο της απόφραξης. Το δέρμα μπορεί να γίνει ελαφρύτερο και λεπτότερο. Με την πάροδο του χρόνου, η κατάσταση του δέρματος επιστρέφει στο φυσιολογικό, αλλά σε μερικούς ανθρώπους μπορεί να παραμείνει μόνιμος αποχρωματισμός.
Η χορήγηση της απόφραξης στην άρθρωση μπορεί επίσης να οδηγήσει σε λοίμωξη, εάν δεν είχε καθαριστεί πλήρως πριν από τη διαδικασία.
Υπάρχουν επίσης αλλεργικές αντιδράσεις στο ίδιο το στεροειδές ή στο τοπικό αναισθητικό κατά την ένεση. Σε άτομα με διαβήτη, μπορεί να υπάρχει προσωρινή αύξηση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα.
Εάν, μετά τη χορήγηση απόφραξης στην άρθρωση με στεροειδή, το σημείο της ένεσης είναι κόκκινο και πολύ ζεστό ή έχετε πυρετό που υπερβαίνει τους 38 βαθμούς Κελσίου, πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό ώστε να μπορεί να αποκλείσει ή να επιβεβαιώσει τη λοίμωξη και να ξεκινήσει την κατάλληλη θεραπεία.
Προτεινόμενο άρθρο:
Αρθρίτιδα - αιτίες, τύποι, συμπτώματα και θεραπεία. Σχετικά με τον συγγραφέα
Διαβάστε περισσότερα άρθρα από αυτόν τον συντάκτη
