Το «Έγγραφο συμπερασμάτων» της Συνόδου του HIV 2012, το οποίο παρουσιάστηκε από την πλατφόρμα του HIV στο πλαίσιο του συνεδρίου GESIDA, έχει επισημάνει την ανησυχία των εμπειρογνωμόνων σχετικά με τα δεδομένα καθυστερημένης διάγνωσης στη Δυτική Ευρώπη και στην Ισπανία. Στη Δυτική Ευρώπη, μεταξύ 45 και 50% των νέων διαγνώσεων HIV-θετικών ατόμων εντοπίζονται αργά και συνεπώς οι ασθενείς έχουν επίσης πρόσβαση στη θεραπεία αργότερα από ό, τι συνιστάται, δηλαδή με έναν αριθμό CD4 <350 κύτταρα / μΙ. Στην Ισπανία, παρά την πρόοδο και την καλύτερη γνώση της λοίμωξης κάθε χρόνο περίπου 4.000 νέες μολύνσεις διαγιγνώσκονται και η καθυστερημένη διάγνωση είναι 46%.
Σε σχέση με αυτά τα στοιχεία, ο Δρ. Josep María Gatell, επικεφαλής της Υπηρεσίας Λοιμώξεων και Νοσημάτων του Νοσοκομείου Clínic de Barcelona και συντονιστής της πλατφόρμας HIV στην Ισπανία, πιστεύει ότι "η καθυστερημένη διάγνωση συνδέεται με χειρότερη αντίδραση στη θεραπεία, τουαλέτες και αύξηση των ποσοστών μετάδοσης. "
Ένα άλλο από τα συμπεράσματα της συνάντησης δείχνει ότι η άγνοια είναι ο κύριος κινητήρας της επέκτασης του HIV. Σύμφωνα με στοιχεία της πλατφόρμας HIV στην Ισπανία, το 30% των μολυσμένων δεν γνωρίζει ότι είναι. Στην Ευρώπη, σύμφωνα με τα στοιχεία που έδωσε ο Jens Lundgren, ιδρυτής του έργου HIV στην Ευρώπη, «μεταξύ 700.000 και 900.000 ανθρώπων έχουν μολυνθεί από τον ιό HIV και δεν έχουν ακόμη διαγνωστεί». "Αυτό το γεγονός, " πρόσθεσε, "έχει μια σειρά αρνητικών συνεπειών, όπως η καθυστερημένη έναρξη της θεραπείας και ο αυξημένος κίνδυνος μετάδοσης σε άλλους ανθρώπους."
Σύμφωνα με τα συμπεράσματα της συνάντησης, η έγκαιρη διάγνωση συνεπάγεται αναγκαστικά την αύξηση του αριθμού των δοκιμών που εκτελούνται επί του παρόντος, με την αλλαγή των κριτηρίων που ισχύουν για την υποβολή αίτησης. Η σημασία της έγκαιρης διάγνωσης είναι ότι όσο περισσότερο χρειάζεται για να εντοπιστεί η μόλυνση, τόσο μεγαλύτερη είναι η νοσηρότητα και η θνησιμότητα. Στην πραγματικότητα, κατά τη διάρκεια της συνάντησης, οι ειδικοί συμφώνησαν ότι η πρόσβαση στη δοκιμή και η έγκαιρη θεραπεία είναι απαραίτητες για την πρόληψη: χωρίς τη διάγνωση δεν υπάρχει πρόσβαση στη θεραπεία και η μετάδοση της μόλυνσης είναι μεγαλύτερη.
Από αυτή την άποψη, ο δρ. Santiago Moreno, επικεφαλής της Υπηρεσίας Λοιμωδών Νοσημάτων του νοσοκομείου Ramón y Cajal και συντονιστής της πλατφόρμας HIV στην Ισπανία, επισημαίνει ότι "τα δεδομένα υποδηλώνουν τη σημασία της έγκαιρης ανίχνευσης: για κάθε ασθενή που διαγνώστηκε νωρίς Η μετάδοση του ιού HIV σε τρία άτομα αποφεύγεται. "
Σε αυτό το πλαίσιο, υποβλήθηκαν οι συστάσεις της NICE, οι οποίες προτείνουν την αύξηση του αριθμού των δοκιμών σε περιοχές υψηλού επιπολασμού και ομάδες κινδύνου, παρουσία δεικτών ασθενειών, και την επεξεργασία των εμποδίων που υπάρχουν στους ασθενείς και τους επαγγελματίες του τομέα της υγείας. .
Για να διευκολυνθεί η εξάλειψη των εμποδίων που παρεμποδίζουν την πρόσβαση σε διαγνωστικές εξετάσεις στην Ισπανία, οι εμπειρογνώμονες προτείνουν τη διαφοροποίηση των οδών πρόσβασης στη δοκιμή και επισημαίνουν ότι η θεραπεία βελτιώνει την πρόγνωση των ασθενών και είναι ένα έκτακτο μέτρο για την αποτροπή της μετάδοσης Επειδή ο ιός HIV μειώνει το ιικό φορτίο, έχει τροποποιήσει ακόμη και την προσέγγιση σε πολλές περιπτώσεις. Για το λόγο αυτό, και σύμφωνα με την πλατφόρμα HIV στην Ισπανία, η πρόσβαση στη θεραπεία θα πρέπει να εξακολουθήσει να διευκολύνεται.
Οι τελευταίες μελέτες οικονομικής αξιολόγησης υπογραμμίζουν τη σχέση κόστους-αποτελεσματικότητας μιας πρώιμης διάγνωσης. Ένα βασικό σημείο όταν μιλάμε για θεραπεία είναι η αξιολόγηση της σχέσης κόστους-αποτελεσματικότητας και γνωρίζουμε ποιος είναι ο καλύτερος τρόπος για τη βελτιστοποίηση των πόρων όταν είναι περιορισμένοι. Σύμφωνα με μια μελέτη που διεξήχθη στο νοσοκομείο Ramón y Cajal στη Μαδρίτη από τον Dr. Santiago Moreno, η μέση οικονομική εξοικονόμηση φαρμάκων και νοσοκομειακών εισαγωγών ασθενούς που έχει διαγνωστεί έγκαιρα με τον ιό HIV υπολογίζεται σε 1.000 ευρώ το μήνα και μπορεί να υπερβαίνει τα 5.000 ευρώ το μήνα εάν Η διάγνωση είναι το AIDS.
Πηγή: www.DiarioSalud.net
---waciwoci-i-zastosowanie.jpg)
