Πρόθεση άρθρωσης ισχίου και γόνατος. Τύποι ενδοπροθέσεων που διατίθενται στην Πολωνία

Οι ενδοπροθέσεις που διατίθενται στην αγορά μας είναι όλο και πιο μοντέρνες και άνετες. Όταν οι φυσικές αρθρώσεις καταστρέφονται τόσο που η αποκατάσταση, η φαρμακοθεραπεία ή οι αλλαγές στον τρόπο ζωής δεν βοηθούν, το μόνο που απομένει είναι η αντικατάστασή τους με τεχνητές, δηλ. Ενδοπρόθεση. Εκτιμάται ότι 40-50 χιλιάδες τέτοιες διαδικασίες πραγματοποιούνται στην Πολωνία κάθε χρόνο.

Ονειρευόμαστε να αντικαταστήσουμε τα άρρωστα ή φθαρμένα μέρη του σώματος με καινούργια; Στην περίπτωση των αρθρώσεων, είναι δυνατόν. Η αντικατάστασή τους με ενδοπροθέσεις ανακουφίζει τον πόνο και αποκαθιστά τη φυσική κατάσταση.

Η ενδοπρόθεση της άρθρωσης του ισχίου εμφυτεύεται συχνότερα, ακολουθούμενη από την ενδοπρόθεση του γόνατος. Οι γυναίκες υποβάλλονται σε τέτοιες διαδικασίες συχνότερα, ειδικά στην περίπτωση της άρθρωσης του γόνατος. Λιγότερο συχνά, εμφυτεύονται ενδοπροθέσεις των αστραγάλων, των αγκώνων, των βραχιόνων και των φλαντζών αρθρώσεων. Αυτοί οι τύποι επεμβάσεων επηρεάζουν κυρίως άτομα που είχαν ατυχήματα ή πάσχουν από ρευματοειδή αρθρίτιδα (RA).

Διαβάστε επίσης: Ασθένειες των αρθρώσεων: εκφυλισμός και φλεγμονή της άρθρωσης. Πρόληψη και θεραπεία ασθενειών ... Σκοποβολή ΣΥΝΔΕΣΕΩΝ - είναι μια σοβαρή ασθένεια; Αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα (AS). Συμπτώματα και θεραπεία

Από τι κατασκευάζονται οι ενδοπρόσθετες;

Οι ενδοπροθέσεις μοιάζουν με την άρθρωση που πρόκειται να αντικαταστήσουν και να αναλάβουν τις λειτουργίες της μετά την εμφύτευση. Είναι κατασκευασμένα από διάφορα κράματα χάλυβα ή τιτανίου που είναι καλά ανεκτά από το σώμα. Τα μέρη ζευγαρώματος (π.χ. αντίστοιχα κεφαλής και κυπέλλου) είναι συχνά πολυαιθυλένιο ή κεραμικά. Λόγω του τύπου σταθεροποίησης, οι ενδοπροθέσεις μπορούν γενικά να χωριστούν σε τσιμέντο χωρίς τσιμέντο. Στην πρώτη περίπτωση, τα φθαρμένα στοιχεία της φυσικής άρθρωσης κόβονται και τα εξαρτήματα της πρόσθεσης στερεώνονται μηχανικά (εφαρμογή με πίεση ή βιδωμένα). Προκειμένου να διευκολυνθεί η σύντηξη της πρόσθεσης με το οστό, καλύπτεται με υδροξυαπατίτη. Επί του παρόντος, είναι λιγότερο και λιγότερο συχνά οι τεχνητοί σύνδεσμοι στερεώνονται με τη χρήση τσιμέντου, δηλαδή κόλλα οστού. Αυτό το διάλυμα χρησιμοποιείται συνήθως όταν το οστό είναι ασθενές, π.χ. λόγω οστεοπόρωσης, δηλ. Απολίθωμα οστού.

Πότε πρέπει να αποφασίσω να αντικαταστήσω μια λίμνη;

Η ανάγκη αντικατάστασης της άρθρωσης με τεχνητή καθορίζεται κυρίως από τον πόνο και τα αποτελέσματα των δοκιμών απεικόνισης (ακτινογραφίες, υπολογιστική τομογραφία, απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού). Η απόφαση δεν πρέπει να καθυστερήσει, καθώς η βλάβη στα οστά και τους γύρω ιστούς βαθαίνει με την πάροδο του χρόνου. Τότε η χειρουργική επέμβαση και η αποκατάσταση είναι πιο δύσκολη. Εκτός αυτού, η χειρουργική επέμβαση βάσει της ασφάλισης NHF είναι αρκετά μεγάλη (τουλάχιστον 2-3 χρόνια), οπότε είναι καλύτερα να το σκεφτείτε εκ των προτέρων. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι η ανθεκτικότητα μιας πρόσθεσης έχει τα όριά της. Οι αρθρικές επιφάνειές του φθείρονται και τα σωματίδια πολυαιθυλενίου μπορούν να οδηγήσουν σε οστεολυτική οστική, δηλαδή απώλεια οστού. Ως αποτέλεσμα αυτής της διαδικασίας, σε μερικούς ασθενείς η ενδοπρόθεση χαλαρώνει και στη συνέχεια πρέπει να αντικατασταθεί με μια νέα. Η επανεπεξεργασία είναι πιο περίπλοκη, διότι τα ελαττώματα των οστών πρέπει να συμπληρώνονται (με φυσικό κατεψυγμένο ιστό οστού, υποκατάστατο υλικό οστού) ή θα πρέπει να χρησιμοποιούνται ειδικά επιθέματα ενδοπρόθεσης.

Καλύτερη ποιότητα των σύγχρονων ενδοπροθέσεων

Επί του παρόντος, υπάρχουν πολλοί τύποι ενδοπροθέσεων, οι οποίοι τους επιτρέπουν να προσαρμοστούν στις ανάγκες του ασθενούς. Αυτά που εμφυτεύονται τώρα γίνονται καλύτερα μηχανικά και πιο ανθεκτικά στην τριβή. Στη βελτίωση της δομής τους, υπάρχει η τάση να χρησιμοποιούνται τεχνικές που σώζουν τα οστά όσο το δυνατόν περισσότερο. Είναι ακόμη δυνατό να γίνουν "προσαρμοσμένες" ενδοπρόσθετες (μια τέτοια λύση είναι διαθέσιμη, ωστόσο, σε μερικά ιατρικά κέντρα στην Πολωνία, συμπεριλαμβανομένου του Κεντρικού Κλινικού Νοσοκομείου του Υπουργείου Εσωτερικών στη Βαρσοβία). Με βάση τα αποτελέσματα των δοκιμών απεικόνισης, τα λεγόμενα ένα μέτρο, δηλαδή ένα οστό από ένα συγκεκριμένο ασθενή. Αυτό επιτρέπει την τέλεια επιλογή του μεγέθους και του τύπου της ενδοπρόθεσης και της βέλτιστης ρύθμισής της. Σύμφωνα με αυτό το μοντέλο, τα οστά κόβονται επίσης πριν από την εμφύτευση μιας τεχνητής άρθρωσης. Όχι μόνο οι ενδοπρόσθετες έχουν αλλάξει, αλλά και οι διαδικασίες αποκατάστασης μετά από χειρουργική επέμβαση. Στο παρελθόν, ήταν ένα πρότυπο να περπατάτε σε δεκανίκια χωρίς να επιβαρύνετε το χειρουργικό άκρο για 4-6 μήνες. Σήμερα, στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ορθοπεδικοί συστήνουν να φορτώνουν πολύ γρήγορα το πρόσθετο του ισχίου ή του γόνατος, καθώς ενισχύει τα οστά και τους μύες και επιταχύνει την ανάρρωση.

Θα είναι χρήσιμο για εσάς

Στην περίπτωση της πιο συχνά αναφερόμενης άρθρωσης ισχίου, ένας πείρος πιέζεται μέσα στον μυελικό κανάλι του μηριαίου, πάνω στον οποίο κάθεται μια μπάλα που μιμείται την κεφαλή του οστού. Ο ορθοπεδικός χειρουργός στη συνέχεια στερεώνει ένα τεχνητό κοτύλη και ένα ένθετο, π.χ. από πολυαιθυλένιο, στα πυελικά οστά.