Η επιδημία της παχυσαρκίας είναι ήδη γεγονός - αιτίες, συνέπειες, θεραπεία παχυσαρκίας

Η παχυσαρκία είναι μια χρόνια ασθένεια, όπως ο διαβήτης και η υψηλή αρτηριακή πίεση. Επίσης οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές και ο αριθμός των ασθενών αυξάνεται ραγδαία. Συνήθως, η παχυσαρκία προκαλείται όχι από άλλες ασθένειες, αλλά από κακή διατροφή.

Στην Ευρώπη, η παχυσαρκία είναι ήδη 10-20 τοις εκατό. άνδρες και 10-25 τοις εκατό. γυναίκες. Το 90 τοις εκατό. Σε περιπτώσεις παχυσαρκίας, η αιτία της παχυσαρκίας είναι μια μακροχρόνια θετική ενεργειακή ισορροπία, με άλλα λόγια - υπερβολική τροφή σε σχέση με τις ανάγκες του σώματος. Ενέργεια που παρέχεται στο σώμα με τη μορφή τροφής σε περίπου 60 τοις εκατό. χρησιμοποιείται για τον βασικό μεταβολισμό. Η καθημερινή φυσική δραστηριότητα (αλλά αυτό αφορά μόνο τις συνήθεις δραστηριότητες, όχι τα αθλήματα) και η θερμογένεση, δηλαδή η παραγωγή θερμότητας, καταναλώνουν περίπου 20 τοις εκατό. θερμίδες που παρέχονται στο σώμα. Η υπερβολική ενέργεια μετατρέπεται σε λίπος. Σχετικά με τις επιπτώσεις της υπερκατανάλωσης τροφής, μιλάμε στον καθηγητή. Η Barbara Zahorska-Markiewicz, ειδική στον τομέα της οστεολογίας, δηλαδή τη θεραπεία της παχυσαρκίας, η οποία για πολλά χρόνια ήταν πρόεδρος της Πολωνικής Εταιρείας Έρευνας για την Παχυσαρκία.

Διαβάστε επίσης: Υπολογιστής BMI - τύπος για το σωστό ΔΜΣ Γιατί παίρνετε λίπος; Υπολογιστής θερμίδων. Ιδανικοί τύποι σωματικού βάρους

Ο επιπολασμός του υπέρβαρου και της παχυσαρκίας συγκρίθηκε με μια επιδημία. Πόσοι πόλοι είναι ήδη άρρωστοι;

Καθηγητής Barbara Zahorska-Markiewicz: Περισσότεροι από τους μισούς Πολωνούς είναι υπέρβαροι και η παχυσαρκία είναι περίπου 20 τοις εκατό. πληθυσμός. Είναι χαρακτηριστικό ότι στη χώρα μας το ποσοστό της παχυσαρκίας μεταξύ γυναικών και ανδρών ισοδυναμεί. Όμως οι άνδρες είναι πιο πιθανό να είναι υπέρβαροι από τις γυναίκες.

Ποιος παίρνει λίπος γρηγορότερα - γυναίκες ή άνδρες;

B. Z.-M .: Είναι δύσκολο να απαντήσετε με σαφήνεια. Η έρευνα που πραγματοποιήθηκε μεταξύ των κατοίκων της Βαρσοβίας, που επαναλαμβάνεται κάθε 10 χρόνια από το 1984, δείχνει ότι το ποσοστό των παχύσαρκων ανδρών αυξάνεται ταχύτερα.Υπάρχουν περιόδους στη ζωή των γυναικών όταν υπάρχει η τάση να αυξάνεται το βάρος. Σε νεαρά κορίτσια, είναι η εποχή της εφηβείας, μετά της εγκυμοσύνης και, στη συνέχεια, των ετών της κλιμακτηρικής περιόδου. Οι παρατηρήσεις μου δείχνουν ότι το υπερβολικό βάρος και η παχυσαρκία μπορούν να ονομαστούν επαγγελματική ασθένεια των λογιστών. Έχω πολλές γυναίκες ασθενείς που ασκούν αυτό το επάγγελμα. Στους άνδρες, το υπερβολικό βάρος ή η παχυσαρκία συχνά αναπτύσσεται μετά την αποχώρηση από το στρατό. Αργότερα στη ζωή, η αύξηση βάρους επηρεάζεται από τον καθιστικό τρόπο ζωής, τα επαγγελματικά δείπνα και τη βάρδια. Μεταξύ των ασθενών μου, έχω επίσης μια μεγάλη ομάδα επαγγελματιών οδηγών.

Για ποιο φύλο είναι πιο επικίνδυνη η παχυσαρκία;

B. Z.-M .: Το φύλο δεν έχει μεγάλη σημασία εδώ. Οι επικίνδυνες συνέπειες της παχυσαρκίας προκύπτουν από τη θέση του λιπώδους ιστού και από το γεγονός ότι προωθεί μεταβολικές διαταραχές. Η συσσώρευση λίπους στην κοιλιά είναι η πιο επικίνδυνη. Σε γυναίκες των οποίων ο λιπώδης ιστός συσσωρεύεται στους γοφούς και τους μηρούς, δεν υπάρχει κίνδυνος μεταβολικών διαταραχών, αλλά αυξάνεται ο κίνδυνος καρκίνου του μαστού και των αναπαραγωγικών οργάνων. Στους άνδρες, η σπλαχνική παχυσαρκία οδηγεί κυρίως σε αρτηριακή υπέρταση και διαβήτη.

Τι συμβαίνει όταν το σώμα γίνεται παχύσαρκο;

B. Z.-M .: Ο υποδόριος ιστός είναι ένα φυσικό μέρος συσσώρευσης λιπώδους ιστού. Το λίπος που εναποτίθεται στα όργανα - το ήπαρ, τα νεφρά, οι μύες, η καρδιά, το πάγκρεας - είναι ένα ξένο σώμα για αυτούς, προκαλώντας βλάβη σε αυτά. Ο λιπώδης ιστός που συσσωρεύεται στην κοιλιακή κοιλότητα δεν είναι μόνο ένα κατάστημα ενέργειας, αλλά και ένας παραγωγός πολλών πρωτεϊνικών προϊόντων, τα λεγόμενα κυτοκίνες που είναι επιβλαβείς για την υγεία. Μειώνουν την ευαισθησία του σώματος στην ινσουλίνη, προάγοντας την ανάπτυξη του διαβήτη, έχουν προφλεγμονώδη επίδραση στο αγγειακό ενδοθήλιο, επιταχύνοντας την ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης. Ο λιπώδης ιστός παράγει επίσης αγγειοτασινογόνο και ρενίνη, που προκαλούν την ανάπτυξη αρτηριακής υπέρτασης. Τα άτομα με παχυσαρκία είναι πιο πιθανό να πάσχουν από διαβήτη, υπέρταση και είναι πιο πιθανό να έχουν αυξημένα επίπεδα λιπιδίων (λίπη) στο αίμα. Το μόνο προϊόν του λιπώδους ιστού που έχει ευεργετική επίδραση στο σώμα μας - αυξάνει την ευαισθησία στην ινσουλίνη και έχει αντιφλεγμονώδη δράση, μειώνει τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα και αυξάνει την οξείδωση των ελεύθερων λιπαρών οξέων - είναι η αδιπονεκτίνη. Δυστυχώς, σε άτομα με παχυσαρκία, παρά το υπερβολικό σωματικό λίπος, το επίπεδο του αίματος είναι χαμηλό. Μετά την απώλεια βάρους, αυξάνεται. Η παχυσαρκία πολλαπλασιάζει τον κίνδυνο διαβήτη, αθηροσκλήρωσης και στεφανιαίας νόσου, οδηγώντας σε κυκλοφορική και αναπνευστική ανεπάρκεια. Είναι ένα μεταβολικό σύνδρομο που συζητείται τόσο πολύ τώρα. Ο κατάλογος των επιπλοκών της παχυσαρκίας περιλαμβάνει επίσης αρθροπάθεια, ουρική αρθρίτιδα, χολόλιθους, λιπώδες ήπαρ, ορμονικές διαταραχές, κυστική νόσο των ωοθηκών, διαταραχές γονιμότητας και νεοπλασματικές παθήσεις (καρκίνος του μαστού, του παχέος εντέρου, της μήτρας). Συχνά στην τελευταία θέση υπάρχουν προβλήματα με την ψυχή, π.χ. χαμηλή αυτοεκτίμηση, κατάθλιψη, κοινωνική απομόνωση και αυτό είναι ένα εξαιρετικά σημαντικό πρόβλημα, επειδή όχι μόνο μειώνει την ποιότητα ζωής, αλλά είναι επίσης η αιτία προβλημάτων στην απασχόληση και ο λόγος συνταξιοδότησης.

Φάτε λιγότερα, μετακινήστε περισσότερο, λένε οι γιατροί. Τι να αλλάξετε στην ψυχή σας για να ακολουθήσετε αυτές τις συμβουλές;

B. Z.-M .: Αυτή είναι μια καλή ερώτηση. Πράγματι, το κεντρικό νευρικό σύστημα είναι το σημείο μείζονος διαταραχής σε άτομα με παχυσαρκία. Εδώ αποφασίζεται εάν είμαστε πεινασμένοι ή κορεσμένοι. Από το γαστρεντερικό σωλήνα, ένα σήμα αποστέλλεται μέσω του νευρικού και του ενδοκρινικού συστήματος στο κεντρικό νευρικό σύστημα, το οποίο ενημερώνει τον εγκέφαλο για την ανάγκη για τροφή. Όταν πεινάμε, η γκρελίνη παράγεται στο στομάχι για να διεγείρει την όρεξη. Η παραγωγή του μειώνεται μετά από ένα γεύμα. Η τροφή μπαίνει στο δωδεκαδάκτυλο και άλλες ορμόνες λένε στον εγκέφαλο ότι είμαστε κορεσμένοι. Αυτή η διαδικασία διαταράσσεται σε άτομα με παχυσαρκία. Μπορεί να αισθάνονται πιο πεινασμένοι ή να αισθάνονται λιγότερο κορεσμένοι όταν τρώνε. Ωστόσο, πάνω από τα κέντρα πείνας και κορεσμού βρίσκεται ο εγκεφαλικός φλοιός και μπορείτε να μάθετε να ελέγχετε την υπερβολική όρεξη.

Πολλοί παχύσαρκοι ασθενείς δικαιολογούνται με γενετικές τάσεις. Πώς είναι στην πραγματικότητα;

B. Z.-M .: Πολλά γονίδια έχουν δοκιμαστεί από αυτή την άποψη. Αποδείχθηκε ότι η πιο κοινή αιτία της παχυσαρκίας δεν είναι ένα μόνο γονίδιο, αλλά μια μετάλλαξη που επηρεάζει πολλά από αυτά. Οι γονιδιακές μεταλλάξεις είναι στο 25-40 τοις εκατό. υπεύθυνη για την προδιάθεση για παχυσαρκία. Υπάρχουν πολλά γονίδια υπεύθυνα για την ευαισθησία στην ινσουλίνη, τη δραστηριότητα των ενζύμων που ρυθμίζουν το μεταβολισμό και την οξείδωση του λίπους, επηρεάζοντας τις προτιμήσεις της γεύσης και διατηρώντας ένα σταθερό επίπεδο σωματικού βάρους. Εάν θέλουμε να κατανοήσουμε τις δυσκολίες που αντιμετωπίζουν πολλοί άνθρωποι στην απώλεια βάρους, πρέπει να λάβουμε υπόψη αυτόν τον παράγοντα. Ας μην ξεχνάμε ότι η παχυσαρκία μπορεί να προκληθεί, για παράδειγμα, από τις ολοένα συχνότερες ενδοκρινικές διαταραχές, υποθαλαμικές ασθένειες και φάρμακα - αντικαταθλιπτικά, επιληψία, ηρεμιστικά, γλυκοκορτικοστεροειδή κ.λπ.

Γνωρίζατε ότι ... στον καρκίνο αρέσουν τα παχύσαρκα άτομα

Τα άτομα με παχυσαρκία είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από:
»Καρκίνος του μαστού κατά 17%
»Το ενδομήτριο κατά 50 τοις εκατό
»Η χοληδόχος κύστη κατά 20 τοις εκατό.
»Οισοφάγος κατά 35 τοις εκατό
»Παχύ έντερο κατά 10 τοις εκατό
»Νεφροί κατά 25 τοις εκατό
»Το πάγκρεας κατά 25 τοις εκατό

από το www.odchudzaniewaga.pl

Τι πρέπει να ακολουθήσετε για να επιλέξετε μια αποτελεσματική και ασφαλή θεραπεία παχυσαρκίας;

B. Z.-M .: Η θεραπεία παχύσαρκων ασθενών πρέπει να εστιάζεται όχι μόνο στην απώλεια βάρους, αλλά κυρίως στη βελτίωση των μεταβολικών διαταραχών και των επιπλοκών της παχυσαρκίας - αρτηριακή υπέρταση, διαβήτης, αναπνευστικές και καρδιαγγειακές διαταραχές. Πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη η βελτίωση της ψυχικής και κοινωνικής κατάστασης. Η θεραπεία της παχυσαρκίας πρέπει να προσαρμόζεται στην ηλικία, το φύλο, τη σοβαρότητα και τον τύπο της παχυσαρκίας, τους παράγοντες μεταβολικού κινδύνου και τις συννοσηρότητες. Ο άμεσος στόχος πρέπει να είναι η μείωση κατά 5-15 τοις εκατό. τρέχον σωματικό βάρος εντός 3-6 μηνών. Όποιος χάνει βάρος πρέπει να καταλάβει ότι αυτή είναι μια μακροπρόθεσμη διαδικασία που απαιτεί θυσία και επιμονή.

Τι γίνεται αν χάσουμε βάρος πιο γρήγορα;

B. Z.-M .: Η ταχεία απώλεια βάρους συνδέεται συχνά με ταχεία αύξηση βάρους, ακόμη και σε επίπεδο που υπερβαίνει τη βασική γραμμή. Και αυτό είναι ένα πολύ κακό φαινόμενο. Γιατί; Λοιπόν, αν και η μείωση του σωματικού βάρους λαμβάνει χώρα κυρίως σε βάρος της καύσης των αποθεμάτων λίπους, η απώλεια άπαχης μάζας σώματος, π.χ. μυών, οι οποίοι είναι υπεύθυνοι για τον κατάλληλο μεταβολισμό. Όταν κερδίζουμε ξανά βάρος, μεγαλώνει μόνο λιπαρός ιστός, κάτι που είναι κακό για το σώμα.

Ποιοι κανόνες πρέπει να ακολουθήσουμε για να καταπολεμήσουμε με επιτυχία τα υπερβολικά κιλά;

B. Z.-M .: Η βάση πρέπει να είναι ο περιορισμός της θερμιδικής περιεκτικότητας σε γεύματα και η κατανάλωση υγρών χωρίς ζάχαρη, κατά προτίμηση μεταλλικού νερού. Πρέπει να τρώμε τακτικά, 3-4 φορές την ημέρα, σε μικρές μερίδες και να μην τρώμε αρκετά. Δεν αφήνουμε το σπίτι χωρίς πρωινό και περιορίζουμε το βραδινό φαγητό. Είναι σημαντικό να τρώτε χωρίς βιασύνη ενώ μασάτε τα δαγκώματά σας. Αν κάποιος θέλει να μετρήσει τις θερμίδες που καταναλώνονται, πρέπει επίσης να θυμάται τις κρυμμένες, π.χ. με τη μορφή βουτύρου που προστίθεται σε λαχανικά, μαγιονέζα για μαρούλι κ.λπ. Καλύτερα αποτελέσματα αδυνατίσματος επιτυγχάνονται από άτομα που εγκαταλείπουν ή ελαχιστοποιούν τα ζωικά λίπη. Η λογική πίσω από αυτό είναι ότι τα λίπη παρέχουν περισσότερες θερμίδες από τις πρωτεΐνες και τους υδατάνθρακες. Αφού τρώμε λιπαρά τρόφιμα, δεν αισθανόμαστε υπερβολικά κορεσμένα. Εάν αναζητούμε υδατάνθρακες, επιλέξτε αυτούς με χαμηλό γλυκαιμικό δείκτη. Τα τρόφιμα υψηλού δείκτη, όπως οι πατάτες, τα γλυκά ποτά, αυξάνουν γρήγορα το σάκχαρο στο αίμα, γεγονός που αυξάνει την τάση να αυξάνεται το βάρος. Περισσότερες παρόμοιες συμβουλές θα μπορούσαν να δοθούν. Η μέθοδος απώλειας βάρους πρέπει να προσαρμόζεται στην ηλικία, το φύλο, την εργασία, τις συνοδευτικές ασθένειες κ.λπ. Επομένως, πιστεύω ότι είναι καλύτερο να χάσετε βάρος υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.

Πολλές μοντέρνες και διαφημιστικές δίαιτες απώλειας βάρους σάς επιτρέπουν να χάσετε βάρος χωρίς πολύ κίνδυνο για την υγεία, αλλά συχνά δεν επιτυγχάνετε μόνιμο αποτέλεσμα. Και η μεγαλύτερη χρήση ορισμένων από τις μοντέρνες δίαιτες μπορεί να είναι επιβλαβής. Οι δίαιτες ενός συστατικού, όπως το γάλα, το ρύζι, το λάχανο, δεν παρέχουν στον οργανισμό πολλά από τα θρεπτικά συστατικά που χρειάζεται - βιταμίνες και μέταλλα. Λίπος διατροφή, το λεγόμενο Η βέλτιστη διατροφή του Kwaśniewski, η οποία συνιστά την κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων ζωικών λιπών, επιταχύνει την ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης, παρέχει υπερβολική χοληστερόλη, ρετινόλη και σίδηρο. Δεν διαθέτει βιταμίνη C, κάλιο, ασβέστιο και μαγνήσιο, τα οποία έχουν αρνητική επίδραση στην καρδιά. Η διατροφή Montignac διαιρεί τα προϊόντα σύμφωνα με τον γλυκαιμικό δείκτη και συνιστά τη μέτρησή της, η οποία είναι πολύ πιο ενοχλητική από την καταμέτρηση θερμίδων, εξαλείφει τη ζάχαρη, τις πατάτες, το άσπρο ψωμί, απαγορεύει το συνδυασμό υδατανθράκων με υψηλό γλυκαιμικό δείκτη με λίπη. Η διατροφή της Κοπεγχάγης συνιστά μεγάλες ποσότητες μαύρου καφέ, αυγών, τα οποία δεν είναι υγιή για το πεπτικό σύστημα ή την καρδιά. Είμαι αντίπαλος της πείνας, γιατί σε πολλούς ανθρώπους επιβραδύνουν το μεταβολισμό, οδηγούν σε οξέωση και ανεπάρκεια ανόργανων συστατικών και βιταμινών. Θεωρώ ότι η διατροφή South Beach είναι λογική, στην οποία οι υδατάνθρακες και τα λίπη χωρίζονται σε καλά και κακά. Αντικαταστήστε τα κακά λίπη με καλά λιπαρά, που προέρχονται από ελιές, ξηρούς καρπούς, σπόρους και ψάρια. Εξαλείφουμε τους κακούς υδατάνθρακες επιλέγοντας αυτούς που βρίσκονται στα δημητριακά, τα φρούτα και τα λαχανικά. Το πιο μοντέρνο είναι τώρα η δίαιτα πρωτεΐνης, η λεγόμενη πρωτεΐνη ή Dukan. Διευκολύνει την ταχεία απώλεια βάρους, σας επιτρέπει να τρώτε χωρίς να περιορίζετε ορισμένα κρέατα, ψάρια και γαλακτοκομικά προϊόντα, αλλά η περίσσεια πρωτεΐνης υπερφορτώνει το ήπαρ και τα νεφρά.

Το Poradnikzdrowie.pl υποστηρίζει ασφαλή θεραπεία και αξιοπρεπή ζωή ατόμων που πάσχουν από παχυσαρκία.
Αυτό το άρθρο δεν περιέχει διακριτικό και στιγματικό περιεχόμενο ατόμων που πάσχουν από παχυσαρκία.

μηνιαία "Zdrowie"