Ο υπογοναδισμός, τόσο πρωτογενής όσο και δευτερογενής, είναι ένας τύπος διαταραχής που περιλαμβάνει τη δυσλειτουργία του αναπαραγωγικού συστήματος, ειδικότερα τον υπογοναδισμό. Ο υπογοναδισμός, ανάλογα με το φύλο, επηρεάζει τους όρχεις ή τις ωοθήκες. Μια τέτοια δυσλειτουργία σχετίζεται όχι μόνο με διαταραγμένη παραγωγή γαμετών, αλλά και ορμονών φύλου.
Ο υπογοναδισμός μπορεί να έχει δύο μορφές: τον πρωτογενή υπογοναδισμό και τον δευτερογενή υπογοναδισμό. Η κύρια μορφή σχετίζεται με άμεση βλάβη στις γονάδες, π.χ. ως αποτέλεσμα μηχανικού τραύματος. Αντιθέτως, η δευτερεύουσα μορφή σχετίζεται με βλάβη στο επίπεδο της υπόφυσης ή του υποθαλάμου. Η αιτία μπορεί να είναι κύστες, χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες ή όγκοι.
Η κύρια ορμόνη που ελέγχει το έργο των γονάδων είναι η γοναδολιβερίνη. Χάρη σε αυτό, η υπόφυση παράγει τις ορμόνες FSH και LH. Στην περίπτωση των ανδρών, ολόκληρη η οδός έκκρισης είναι μια συνεχής διαδικασία και λειτουργεί ομοιόμορφα, ενώ στις γυναίκες υπάρχουν απότομες αλλαγές στη συγκέντρωση αυτών των ουσιών. Σχετίζεται με τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Η πιο κοινή μορφή υπογοναδισμού είναι η υπογοναδοτροπική μορφή, όπου η γοναδολιβερίνη, η μητρική ορμόνη, παράγεται σε μειωμένη ποσότητα. Ο πρόσθιος αδένας της υπόφυσης δεν διεγείρεται επαρκώς τότε.
Υπογοναδισμός: συμπτώματα
Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα στους άνδρες είναι:
- έλλειψη σεξουαλικής ωρίμανσης
- χωρίς μαλλιά στην περιοχή της μασχάλης ή του καβάλου
- μικρό μέγεθος πέους
- μείωση της λίμπιντο
- καμία μετάλλαξη φωνής, ελαφρά μαλλιά προσώπου
- ψηλός με χαρακτηριστικά μακριά άκρα, στενούς γοφούς, στενούς ώμους, συχνά με διογκωμένους αδένες του μαστού
Συμπτώματα υπογοναδισμού στις γυναίκες:
- μείωση της λίμπιντο
- διαταραχές της εμμήνου ρύσεως όπως λιγοστή ή αμηνόρροια
- οστεοπόρωση
- διαρροή γάλακτος από τις θηλές
- ατροφία του ενδομητρίου
- μειωμένα επίπεδα οιστρογόνων
Υπογοναδισμός: αιτίες
Η ορμονική ανεπάρκεια μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες που πρέπει να προσδιοριστούν προκειμένου να ξεκινήσει αποτελεσματική θεραπεία. Η ζημιά στις γονάδες μπορεί να συμβεί όχι μόνο κατά τη διάρκεια των προαναφερθέντων μηχανικών τραυματισμών, αλλά ως συνέπεια ορισμένων ασθενειών, όπως παρωτίτιδας, φυματίωσης. Ο κατάλογος των αιτιολογικών παραγόντων περιλαμβάνει νεοπλάσματα, χρωμοσωμικές διαταραχές. Αναμφίβολα, η χημειοθεραπεία και η ακτινοθεραπεία έχουν μεγάλη σημασία για τις γονάδες.
Η διάγνωση της νόσου γίνεται με βάση την αξιολόγηση της συγκέντρωσης των ορμονικών ουσιών. Επιπλέον, πραγματοποιείται εξέταση μορφολογίας και υπερήχων.
Θεραπεία του υπογοναδισμού
Η θεραπεία του υπογοναδισμού περιλαμβάνει την αντικατάσταση των ουσιών που λείπουν, κυρίως τη χοριακή γοναδοτροπίνη, η οποία είναι η διέγερση των γονάδων. Εναλλακτικά, στους άνδρες μπορεί να γίνει ένεση τεστοστερόνης. Επιτυγχάνεται ικανοποιητική βελτίωση σε σχετικά σύντομο χρονικό διάστημα. Δεν υπάρχει μόνο αύξηση της λίμπιντο, επομένως βελτίωση της σεξουαλικής λειτουργίας, αλλά και βελτίωση της ευεξίας. Στις γυναίκες, συνιστάται επίσης να χορηγείται αρχικά χοριακή γοναδοτροπίνη, ενώ σε μεταγενέστερο στάδιο τα παρασκευάσματα οιστρογόνου και προγεστερόνης πρέπει να συμπληρώνονται.
Προτεινόμενο άρθρο:
Ορμονικές διαταραχές - συμπτώματα και τύποι. Θεραπεία ορμονικών διαταραχών
