Ορισμός
Τα νεφρά επιτρέπουν την απομάκρυνση του αίματος από τα απόβλητα που προέρχονται από την καταστροφή των κυττάρων του σώματος και την πέψη των τροφών.
Από την άλλη πλευρά, τα νεφρά ρυθμίζουν την ποσότητα νερού και ηλεκτρολυτών, όπως το νάτριο (άλας), το χλώριο ή το κάλιο στο σώμα.
Η εξάλειψη των τοξινών από το σώμα είναι μια άλλη λειτουργία των νεφρών.
Η νεφρική ανεπάρκεια αντιστοιχεί σε μια τροποποίηση της λειτουργίας και των δύο νεφρών που δεν φιλτράρουν πλέον σωστά το αίμα. Αυτή η κατάσταση προκαλεί ανισορροπία στα μεταλλικά άλατα και το νερό, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές.
Υπάρχουν 2 τύποι νεφρικής ανεπάρκειας: οξεία νεφρική ανεπάρκεια που μπορεί να είναι αναστρέψιμη και χρόνια νεφρική ανεπάρκεια που εξελίσσεται για αρκετά χρόνια.
Οξεία νεφρική ανεπάρκεια
Η οξεία νεφρική ανεπάρκεια εμφανίζεται ξαφνικά για μερικές ώρες ή λίγες μέρες. Ο νεφρός δεν μπορεί πλέον να εξαλείψει τα μεταβολικά απόβλητα και αποτυγχάνει να διατηρήσει μια καλή υδροηλεκτρολυτική ισορροπία, η οποία προκύπτει από την καλή ρύθμιση του νερού και των ηλεκτρολυτών.
Η αύξηση κατά περισσότερο από 50% της κρεατιναιμίας σε σχέση με την κανονική αξία είναι ένα βιολογικό σύμπτωμα που υποδηλώνει οξεία νεφρική ανεπάρκεια.
Η οξεία νεφρική ανεπάρκεια εμφανίζεται κατά το μεγαλύτερο μέρος του χρόνου μετά από ξαφνική πτώση της αρτηριακής πίεσης, κατά τη διάρκεια της αιμορραγίας, της σηψαιμίας ή μιας λειτουργικής επιπλοκής.
Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια
Η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια είναι μια επιπλοκή πολυάριθμων παθήσεων όπως ο διαβήτης, η υψηλή αρτηριακή πίεση, η πυελονεφρίτιδα ή μια πολυκυστική νεφρική νόσο.
Η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια είναι εγκατεστημένη κατά το μεγαλύτερο μέρος του χρόνου στη σιωπή χωρίς να προκαλεί συμπτώματα.
Μπορεί να ανιχνευθεί τυχαία, κατά τη διάρκεια ενός τεστ κρεατινίνης που πραγματοποιείται για παράδειγμα κατά τη διάρκεια συστηματικής εξέτασης ή κατά τον έλεγχο μιας χρόνιας νόσου, όπως διαβήτης ή υψηλή αρτηριακή πίεση.
Βιολογικός ορισμός της νεφρικής ανεπάρκειας
Μία νεφρική ανεπάρκεια προκαλείται όταν το επίπεδο κρεατινίνης στο αίμα, η κρεατινεμία, είναι μεγαλύτερο από 120 mol / l στις γυναίκες ή 130 mol / l στους άνδρες.
