Ενώ η συνειδητοποίηση των κινδύνων της υπερβολικής ηλιοθεραπείας αυξάνεται, ο αριθμός των υποστηρικτών του δέρματος με σοκολάτα μειώνεται πολύ αργά. Δεν απογοητευόμαστε από το γεγονός ότι το μελάνωμα είναι το πιο κακοήθη καρκίνο του δέρματος. Η Anna Jarosz μιλά με έναν χειρουργό, καθηγητή Ph.D., σχετικά με την επικίνδυνη ηλιοθεραπεία, το μελάνωμα και τις επιλογές θεραπείας της. Δρ hab. π. Piotr Rutkowski
Η δημοτικότητα του μαυρίσματος δεν μειώνεται και συχνά δεν γνωρίζουμε τους κινδύνους που σχετίζονται με αυτό. Γιατί εμφανίζονται νέοι κρεατοελιές μετά την ηλιοθεραπεία και τι μπορεί να σημαίνει αυτό; Διαβάστε τη συνέντευξη με τον καθηγητή. Δρ hab. π. Piotr Rutkowski
- Πολλοί πόλοι διατρέχουν κίνδυνο μελανώματος;
Piotr Rutkowski: Λόγω του ανοιχτού δέρματος, το 65% της ομάδας που διατρέχει υψηλό κίνδυνο εμφάνισης μελανώματος πληθυσμός. Παρόλα αυτά, το 75 τοις εκατό. από αυτούς τους ανθρώπους δεν είχαν επισκεφθεί ποτέ γιατρό για να μάθουν εάν και σε ποιο βαθμό διατρέχουν κίνδυνο καρκίνου του δέρματος. Η έρευνα TNS OBOP σχετικά με τη στάση των Πολωνών έναντι του μελανώματος δείχνει ότι μόνο το 25 τοις εκατό. των ανθρώπων γνωρίζουν ότι έχουν ένα σημάδι (μόλο, κηλίδα, ανάπτυξη) στο σώμα τους, το οποίο μπορεί να είναι μια πιθανή απειλή και πηγή ασθένειας. Τα σημάδια στο σώμα τους είναι σχεδόν δύο φορές πιο συχνά από τις γυναίκες από τους άνδρες. Επίσης πιο συχνά άτομα με ανώτερη από τη βασική εκπαίδευση. Αλλά 39 τοις εκατό. των ανθρώπων παραδέχονται ότι σπάνια τους παρακολουθούν ή δεν το κάνουν καθόλου. Μιλήσαμε για δίκαιο πολωνικό δέρμα. Ωστόσο, τα άτομα με σκούρο, ελιά ή καφέ δέρμα είναι πιο πιθανό να συμβουλευτούν έναν δερματολόγο ή έναν ογκολόγο, παρά ένα ανοιχτό δέρμα.
- Ποιος κινδυνεύει περισσότερο να αναπτύξει καρκίνο του δέρματος;
P.R .: Σε γενικές γραμμές, άτομα με ανοιχτόχρωμα ξανθά ή κόκκινα μαλλιά, ανοιχτά μάτια και ανοιχτόχρωμο δέρμα που είναι επιρρεπές σε ηλιακά εγκαύματα. Επίσης άτομα με φακίδες και πολλά τυφλοπόντικα, αποχρωματισμό ή σημάδια γέννησης. Αλλά μεταξύ των παραγόντων κινδύνου είναι επίσης ένα οικογενειακό βάρος μελανώματος ή άλλων καρκίνων του δέρματος και η υπερβολική έκθεση σε υπεριώδεις ακτίνες, συμπεριλαμβανομένων των μαυρίσματος και των ηλιακών εγκαυμάτων, ειδικά στην παιδική ηλικία και την εφηβεία. Όμως, για να μην χαλαρώσετε άτομα που δεν περιλαμβάνονται σε αυτήν την ομάδα, θα πρέπει να πούμε ότι μπορείτε να αρρωστήσετε σε οποιαδήποτε ηλικία και ο κίνδυνος αυξάνεται με την ηλικία. Τις περισσότερες φορές, τα μελανώματα ανιχνεύονται σε άτομα ηλικίας περίπου 54 ετών. Το θέμα είναι ότι με την πάροδο του χρόνου, συσσωρεύεται βλάβη του δέρματος που προκαλείται από ηλιακό έγκαυμα ή υπερβολικό μαύρισμα στον ήλιο και σε σολάριουμ.
Διαβάστε επίσης: Μελάνωμα των ματιών: το πιο κοινό κακοήθη όγκο των ματιών Μελάνωμα: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία
- Μιλάμε για μελάνωμα, αλλά δεν είναι μόνο ένας καρκίνος
P.R .: Είναι αλήθεια. Υπάρχουν 40 τύποι μελανώματος που κρύβονται με το όνομα του μελανώματος. Διαφέρουν τόσο στην εμφάνιση όσο και σε ό, τι συμβαίνει στο εσωτερικό. Στην περίπτωση του 60 τοις εκατό. από αυτούς, είναι γνωστός ο γονότυπος του όγκου, ο οποίος επιτρέπει την επιλογή της πιο αποτελεσματικής μορφής θεραπείας. Στην Πολωνία, πάνω από 60 τοις εκατό. οι περιπτώσεις είναι οι λεγόμενες σποραδικά μελανώματα. Εμφανίζονται σε άτομα που περνούν πολύ χρόνο σε κλειστά δωμάτια σε καθημερινή βάση και από καιρό σε καιρό κάνουν ηλιοθεραπεία εντατικά και σύντομα, π.χ. πηγαίνουν διακοπές στην Κροατία και ξαπλώνουν στην παραλία με ένα κέικ, ή εργάζονται με ήλιο σε ένα οικόπεδο ή σε ένα χωράφι με εκτεθειμένο δέρμα. Αυτό ισχύει επίσης για άτομα που χρησιμοποιούν με πάθος το σολάριουμ.
- Έτσι, μεταξύ της έντονης ηλιοθεραπείας και της αιτίας του μελανώματος, μπορείτε να εξισώσετε
P.R .: Φυσικά, γιατί μόνο περίπου το 3 τοις εκατό. αυτού του τύπου των νεοπλασμάτων είναι μελανώματα που σχετίζονται με οικογενειακές επιβαρύνσεις, που προκύπτουν από μια γενετική μετάλλαξη γονιδίου.
- Είναι το μελάνωμα μαύρο;
P.R .: Όχι, δεν είναι. Η νεοπλαστική αλλοίωση μπορεί να είναι κόκκινο, σκούρο μπλε, γκρι και ακόμη και σάρκα.
- Ο αριθμός των νέων περιπτώσεων μελανώματος αυξάνεται με ανησυχητικό ρυθμό. Πόσα άτομα είναι άρρωστα στη χώρα μας;
P.R .: Στην Πολωνία, εντοπίζουμε περίπου 3.000 άτομα κάθε χρόνο. περιπτώσεις μελανώματος. Δυστυχώς, ο αριθμός των περιπτώσεων διπλασιάζεται κάθε 10 χρόνια. Αυτό οφείλεται σε με το γεγονός ότι οι Πολωνοί πηγαίνουν όλο και συχνότερα σε χώρες όπου ο ήλιος είναι δυνατός και έχουν εύκολη πρόσβαση σε κρεβάτια μαυρίσματος. Στην Πολωνία, η μέση ηλικία των γυναικών που χρησιμοποιούν κρεβάτια μαυρίσματος είναι μόνο 17 ετών. Αξίζει να προσθέσουμε ότι σε πολλές χώρες έχει απαγορευτεί η απαγόρευση της χρήσης μαυρίσματος από παιδιά και εφήβους έως 18 ετών και ακόμη και έως 21 ετών, και ορισμένες χώρες (όπως η Αυστραλία και η Βραζιλία) έχουν απαγορεύσει εντελώς αυτόν τον τύπο ηλιοθεραπείας. Στην Πολωνία, δεν ακούτε καν ότι πρέπει να θεσπιστούν τέτοιοι περιορισμοί.
Μελάνωμα - πώς να αναγνωρίσετε;
- Πώς να δοκιμάσετε μόνοι σας το δέρμα;
P.R .: Πρέπει να ελέγξουμε το δέρμα σας μία φορά το μήνα υπό καλό φως. Η πλάτη, τα χέρια και το πίσω μέρος των ποδιών φαίνονται στον καθρέφτη. Εξετάζουμε επίσης τα πόδια, το εσωτερικό των χεριών, το δέρμα ανάμεσα στα δάχτυλα και το δέρμα στο τριχωτό τμήμα του κεφαλιού. Δεν είναι εύκολο για τον ασθενή να κρίνει τον τύπο των τυφλοπόντικων στο δέρμα, αλλά ο καθένας μπορεί να αποδειχθεί στον γιατρό. Ένας δερματολόγος ή ογκολόγος θα αναγνωρίσει εύκολα το μελάνωμα. Αρκεί να κοιτάξετε το σημάδι γέννησης κάτω από ένα δερματοσκόπιο, το οποίο σας επιτρέπει να δείτε τις αλλαγές στο δέρμα με μεγέθυνση 10 ή 12x και δείχνει ολόκληρη τη δομή του τυφλοπόντικου. Αυτή η εξέταση, η οποία διαρκεί λίγα λεπτά, είναι εντελώς ανώδυνη και ασφαλής, αλλά μπορεί να αποφασίσει αν θα είμαστε ή όχι. Όποιος παρατηρήσει ότι έχει ένα νέο σημάδι ή ότι το παλιό έχει αλλάξει σχήμα ή χρώμα θα πρέπει να επισκεφθεί αμέσως έναν γιατρό. Επιτρέψτε μου να σας υπενθυμίσω ότι δεν χρειάζεστε παραπομπή σε δερματολόγο και ογκολόγο.
- Πώς μπορώ να ελαχιστοποιήσω τον κίνδυνο εμφάνισης μελανώματος;
P.R .: Η πρόληψη είναι απλή. Πρέπει να προστατεύσουμε το δέρμα από την υπεριώδη ακτινοβολία (UV), γιατί προκαλεί το δέρμα όχι μόνο σε γήρανση γρηγορότερα, αλλά και σε βλάβη των κυττάρων του. Εάν τα μελανοκύτταρα ή τα κύτταρα χρωστικής του δέρματος έχουν υποστεί βλάβη, μπορεί να αναπτυχθεί μελάνωμα. Επομένως, δεν πρέπει να χρησιμοποιούμε καθόλου το σολάριουμ. Μην κάνετε ηλιοθεραπεία κατά τις ώρες της ισχυρότερης έκθεσης στον ήλιο, δηλαδή μεταξύ 10 π.μ. και 3 μ.μ., για να αποφύγετε εγκαύματα. Όταν ο ήλιος καίει - καλύψτε το δέρμα σας με ευάερα ρούχα. Αυτές οι συστάσεις ισχύουν επίσης για παιδιά.
- Πώς να κάνετε ηλιοθεραπεία για να μην αρρωστήσετε;
P.R .: Ας κάνουμε ηλιοθεραπεία με το κεφάλι σου. Όλοι όσοι βρίσκονται στον ήλιο θα πρέπει να εφαρμόζουν αντηλιακά με φίλτρο αντι-UV στο δέρμα τους. Στην κλιματική μας ζώνη, θα πρέπει να αναζητήσουμε καλλυντικά με φίλτρα αντι-υπεριώδους ακτινοβολίας τουλάχιστον 30. Άτομα με πολύ ανοιχτόχρωμο δέρμα, και επομένως εκείνα που διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο καρκίνου, θα πρέπει να χρησιμοποιούν καλλυντικά με υψηλότερο παράγοντα, π.χ. 40 ή 50. Είναι επίσης σημαντικό να επιλέξετε μια κρέμα όταν επιλέγετε μια κρέμα. ελέγξτε αν προσφέρει προστασία από την ακτινοβολία UVA και UVB. Και κάτι ακόμα. Πρέπει να θυμόμαστε να τα εφαρμόζουμε σωστά, π.χ. αφού αφήσουμε το νερό, απλώστε ξανά την κρέμα σε ολόκληρο το εκτεθειμένο δέρμα.
- Μπορεί να θεραπευτεί το μελάνωμα;
P.R .: Οι ογκολόγοι που αντιμετωπίζουν μελανώματα μπορούν να υπερηφανεύονται για το 90% οι ασθενείς τους αναρρώνουν πλήρως.
- Τι είναι η θεραπεία μελανώματος;
P.R .: Οι βλάβες που έχουν τα χαρακτηριστικά του μελανώματος αποκόπτονται χειρουργικά με τοπική αναισθησία με περιθώριο υγιούς δέρματος. Στη συνέχεια, μια τέτοια αλλαγή εξετάζεται ιστοπαθολογικά, δηλαδή κάτω από ένα μικροσκόπιο. Ανάλογα με τον τύπο του μελανώματος και το στάδιο της νόσου, μερικές φορές ζητείται πρόσθετη χειρουργική επέμβαση και πιθανώς συμπληρωματική θεραπεία. Εάν το μελάνωμα ανιχνευθεί νωρίς, δηλαδή δεν έχει βάθος μεγαλύτερο από 1 mm (η έκταση της βλάβης δεν έχει σημασία), είναι σχεδόν 100% εύγευστο. Δεν χρειάζεται καν θεραπεία παρακολούθησης. Αυτό ισχύει για το 60-70 τοις εκατό. ανιχνεύθηκαν μελανώματα. Δυστυχώς, άλλοι ασθενείς μας έρχονται αργά και η πρόγνωσή τους είναι χειρότερη. Στην περίπτωση μεταστάσεων στα εσωτερικά όργανα, οι μισοί ασθενείς ζουν μόνο περίπου 7 μήνες.
- Ποιες είναι οι σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας του μελανώματος;
P.R .: Γιατροί και ασθενείς με προχωρημένα μελανώματα έχουν ήδη ένα από τα δύο φάρμακα εγκεκριμένα για την αγορά. Είναι ένα μοριακά στοχευμένο φάρμακο από το στόμα που αναστέλλει την παραγωγή πρωτεΐνης από το μεταλλαγμένο γονίδιο BRAF. Η μετάλλαξη BRAF εμφανίζεται στα μελανώματα στους μισούς ασθενείς με μεταστάσεις σε άλλα όργανα. Η χορήγηση του φαρμάκου το εμποδίζει να αναπτυχθεί εκτός ελέγχου.
- Θεραπεία μελανώματος
- Καρκίνος του δέρματος - συμπτώματα
- Πώς να χρησιμοποιήσετε με ασφάλεια το σολάριουμ
μηνιαία "Zdrowie"
Σχετικά με τον Συγγραφέα
Διαβάστε περισσότερα άρθρα από αυτόν τον συντάκτη
