Hydronephrosis - Συμπτώματα

Ορισμός

Η υδρόνηφρωση είναι μια παθολογία που αφορά το ουροποιητικό σύστημα. Η υδρονέφρωση ορίζεται ως μια διαστολή του νεφρικού συστήματος συλλογής λόγω της δυσκολίας εξάλειψης των φυσιολογικών (μη μολυσμένων) ούρων, που προκαλούνται από την ύπαρξη ενός εμποδίου σε κάποιο σημείο του ουροποιητικού συστήματος, το οποίο μπορεί να είναι μηχανικό ή λειτουργικό. Συνοδεύεται από προοδευτική ατροφία του νεφρικού παρεγχύματος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η υδρόνηφρωση είναι μια παθολογία που ανακαλύπτεται στα παιδιά, ως μέρος ενός σύνδρομου πυελορηρητικής συμβολής και ορίζεται από μια ανωμαλία στην κανονική εμφύτευση του ουρητήρα.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της υδρόφιψης μπορεί να είναι:

• κάτω πόνο στην πλάτη.
• επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
• πιο σπάνια, μια ψηλαφητή μάζα στην κοιλιά δίπλα σε ένα νεφρό.

Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, η υδρόφιψη εντοπίζεται πριν από τη γέννηση.

Διάγνωση

Η διάγνωση της υδρόφιψης γίνεται μέσω υπερηχογράφων που δείχνουν το μέγεθος της λεκάνης, των calyces και των νεφρών. Η δοκιμή αυτή επιτρέπει επίσης την ανίχνευση ενδεχόμενων εμποδίων στην εξέλιξη των ούρων αλλά, κατά το πλείστον, μορφολογική ανωμαλία και, κατά το πλείστον, είναι εμφανές σύνδρομο πυελο-ουρητικής συμβολής. Η υδρονέφρωση συχνά ανακαλύπτεται πριν από τη γέννηση, κατά τη διάρκεια υπερηχογραφικής παρακολούθησης της εγκυμοσύνης. Σε αυτό το πλαίσιο, εκτελούνται άλλες δοκιμές όπως η κυτογραφία (ακτίνες Χ της ουροποιητικής οδού που λαμβάνονται μετά την έγχυση μιας αντίθεσης), αλλά επίσης και μια νεφρική ανίχνευση για την αξιολόγηση της νεφρικής λειτουργίας.

Θεραπεία

Η θεραπεία με υδρόγεστρο εξαρτάται από την αιτία της. Ο στόχος είναι να εξαλειφθεί η αιτία του εμποδίου. Εάν η ασθένεια έχει συγγενή προέλευση, η λειτουργία θα στοχεύει στη διόρθωση του ανατομικού ελαττώματος.

Πρόληψη

Η υδρονέφρωση, γενικά, οφείλεται σε μια συγγενή ανατομική ανωμαλία, επομένως η πρόληψη είναι δύσκολη, αλλά εάν γίνει μια διάγνωση πριν από τη γέννηση, θα μας επιτρέψει να την αντιμετωπίσουμε νωρίς.