Υπάρχουν διάφοροι τύποι ανάλογα με τους μηχανισμούς δράσης. Καταρχάς, είναι απαραίτητο να γίνει διάκριση μεταξύ πρωτοπαθούς ή δευτερογενούς πονοκεφάλου. Οι τελευταίες είναι εξίσου ποικίλες με τις αιτίες τους. Εξαρτάται από ένα άλλο πρωταρχικό πρόβλημα, όπως τραύμα της κεφαλής, αιμορραγία του εγκεφάλου, λοιμώξεις ή όγκος στον εγκέφαλο. "Περιλαμβάνουν μια κύρια αιτία και η θεραπεία, επομένως, επικεντρώνεται σε αυτό", λέει ο Enric Ferrer, επικεφαλής της νευροχειρουργικής στο Νοσοκομείο Clínic de Barcelona.
Ο συχνότερος πονοκέφαλος είναι ένταση. Σχεδόν όλοι υπέφεραν κάποια στιγμή. "Είναι ένας πόνος που συμβαίνει συνήθως στο πίσω μέρος του κεφαλιού", εξηγεί ο Enric Ferrer. Αυτά σχετίζονται με την αύξηση του μυϊκού τόνου. Συνδέονται με άγχος, κόπωση, άγχος ή τραχηλική παθολογία, μεταξύ άλλων αιτιών. Είναι συνήθως πονοκεφάλους σημείο που εξαφανίζονται από μόνοι τους.
Από την άλλη πλευρά, τα άτομα με ημικρανίες ή πονοκεφάλους συμπλέγματος τείνουν να υποφέρουν συνεχώς με περιόδους ύφεσης. Και οι δύο παράγονται από αγγειακή προέλευση, από ανισορροπίες του συστήματος σεροτονίνης ή από υπερβολική ισταμίνη. Από τη μία πλευρά, οι ημικρανίες χαρακτηρίζονται από παλλόμενο πόνο και είναι κατά κανόνα ημικρανικές στην κατανομή. "Μπορούν να συνοδεύονται από οπτικές διαταραχές και, σε ορισμένες περιπτώσεις, από ελλείμματα όπως δυσκολίες ομιλίας ή μούδιασμα ορισμένων τμημάτων του σώματος", λέει ο Ferrer. Οι ημικρανίες, λόγω ορμονικών αιτιών, είναι συνήθως πιο συχνές στις γυναίκες. Ως εκ τούτου, απουσία εμμηνόρροιας, κατά την εγκυμοσύνη και την εμμηνόπαυση, συνήθως εξαφανίζονται.
Οι πονοκέφαλοι των ομάδων είναι εποχιακοί, ειδικά με εποχιακές αλλαγές, την άνοιξη και το φθινόπωρο. Ο πόνος επικεντρώνεται στο τμήμα των ματιών. «Συνήθως παρουσιάζουν ερυθρότητα του επιπεφυκότα, σχίσιμο, κλείσιμο της σχισμής των βλεφάρων, ρινική έκκριση ...», εξηγεί ο νευροχειρουργός. Τα συμπτώματα υπενθυμίζουν μια αλλεργία στην άνοιξη, ωστόσο, στην περίπτωση αυτή επηρεάζουν μόνο μία πλευρά του κεφαλιού και συνοδεύονται από έντονο πόνο. Όπως οι αλλεργίες, συνήθως εξαφανίζονται μετά από λίγες ημέρες ή εβδομάδες και επανεμφανίζονται μέσα σε μήνες.
Η θεραπεία επικεντρώνεται κυρίως σε κρίσεις, με συνηθισμένα αναλγητικά όπως η παρακεταμόλη, αποτελεσματική στην κάθαρση του πόνου ορισμένων πονοκεφάλων. Δρουν στο κεντρικό νευρικό σύστημα αναστέλλοντας τη σύνθεση των προσταγλανδινών, των ουσιών που παρεμβαίνουν στον μηχανισμό της ρύθμισης του πόνου και της θερμοκρασίας και στο περιφερικό επίπεδο εμποδίζοντας τον νευρικό παλμό του πόνου. Στην περίπτωση των ημικρανιών, χρησιμοποιούνται τριπτάνες, οι οποίες παράγουν μια διευκολυντική απόκριση της σεροτονίνης, ενός βασικού νευροχημικού μεσολαβητή στη λειτουργία των νεύρων. Επιπλέον, η χρήση ενζύμων που διευκολύνουν την αποικοδόμηση της ισταμίνης και οι δίαιτες που ευνοούν την παραγωγή αυτού του ενζύμου μπορεί να συνιστώνται στη θεραπεία ορισμένων πονοκεφάλων.
Πηγή: www.DiarioSalud.net
