Η υποθυρεώδωση προκαλείται από την έλλειψη θυρεοειδικών ορμονών. Τα συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού μπορεί να ποικίλουν και αφορούν διαφορετικά συστήματα οργάνων. Αυτό καθιστά δύσκολη τη σαφή διάγνωση, επομένως είναι απαραίτητο να διεξαχθούν οι κατάλληλες εξετάσεις. Διαβάστε ή ακούστε για τη θεραπεία του υποθυρεοειδισμού.
Υποθυρεοειδισμός (υποθυρεοειδωση) σχετίζεται με ανεπάρκεια θυρεοειδικών ορμονών. Οι αιτίες του υποθυρεοειδισμού μπορεί να κυμαίνονται από αυτοάνοση ασθένεια έως μηχανικό τραύμα. Επίσης, τα συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού είναι τόσο διαφορετικά που συμβαίνει συχνά ότι οι ασθενείς υποβάλλονται σε θεραπεία για διάφορες διαφορετικές ασθένειες (π.χ. κατάθλιψη, πολύ υψηλή χοληστερόλη, δερματικά ή καρδιακά προβλήματα). Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τον υποκλινικό υποθυρεοειδισμό.
Ο υποθυρεοειδισμός επηρεάζει έως και το 6% των ατόμων κάτω των 60 ετών και η συχνότητα αυξάνεται με την ηλικία, είναι επίσης σημαντικό να επηρεάζει τις γυναίκες 5 φορές πιο συχνά από τους άνδρες, καθώς μια παροδική δυσλειτουργία εμφανίζεται στο 5% των γυναικών μετά την εγκυμοσύνη.
Πίνακας περιεχομένων
- Ποιες είναι οι αιτίες του υποθυρεοειδισμού;
- Ποια είναι τα συμπτώματα ενός ανενεργού θυρεοειδούς;
- Πώς εκδηλώνεται ο υποκλινικός υποθυρεοειδισμός;
- Τι εξετάσεις πρέπει να κάνω για να επιβεβαιώσω έναν ανενεργό θυρεοειδή;
- Πώς να αντιμετωπίσετε τον υποθυρεοειδισμό;
- Πώς παίρνετε λεβοθυροξίνη;
Για να δείτε αυτό το βίντεο, ενεργοποιήστε το JavaScript και εξετάστε το ενδεχόμενο αναβάθμισης σε πρόγραμμα περιήγησης ιστού που υποστηρίζει βίντεο HTML5
Ο θυρεοειδής αδένας είναι ένας από τους λίγους περίεργους ενδοκρινείς αδένες. Είναι ένας μικρός αδένας που βρίσκεται στο πρόσθιο-κάτω μέρος του λαιμού. Ο θυρεοειδής αδένας παράγει τρεις ορμόνες:
- τριιωδοθυρονίνη (Τ3)
- θυροξίνη (T4)
- καλσιτονίνη
Παίζουν πολύ σημαντικό ρόλο στη λειτουργία του νευρικού συστήματος, του καρδιαγγειακού συστήματος και του κινητικού συστήματος. Καθορίζουν επίσης το επίπεδο της πρωτεϊνικής σύνθεσης και τον βαθμό κατανάλωσης οξυγόνου στα κύτταρα και την ισορροπία φωσφορικού ασβεστίου του σώματος.
Η σωστή λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα ρυθμίζεται δύο φορές. Από τη μία πλευρά, η παραγωγή μεταβολικών ορμονών ελέγχεται από το υποθαλαμικό-υπόφυση σύστημα στον εγκέφαλο, το οποίο λειτουργεί βάσει της αρχής της αρνητικής ανάδρασης - η έκκριση των θυρεοειδικών ορμονών αναστέλλει την έκκριση των υποθαλαμικών ορμονών που διεγείρουν τον θυρεοειδή αδένα.
Από την άλλη πλευρά, οι θυρεοειδικές ορμόνες παράγονται ως αποτέλεσμα της διεγερτικής επίδρασης του νευρικού συστήματος, το οποίο λαμβάνει χώρα σε αγχωτικές καταστάσεις, με την εντατικοποίηση της αντίδρασης άμυνας του σώματος.
Η συγκέντρωση της τρίτης θυρεοειδικής ορμόνης, καλσιτονίνης, εξαρτάται από το επίπεδο ασβεστίου στο αίμα. Όταν ο αδένας εκκρίνει πολύ λίγες ορμόνες, λέγεται ότι είναι υποθυρεοειδισμός.
Ποιες είναι οι αιτίες του υποθυρεοειδισμού;
- Η νόσος του Hashimoto - χρόνια αυτοάνοση (λεμφοκυτταρική) θυρεοειδίτιδα - ανώδυνη φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα, καταστρέφοντας αργά τον θυρεοειδή αδένα και οδηγώντας σε μείωση της παραγωγής ορμονών
- χειρουργική απομάκρυνση του θυρεοειδούς αδένα που προκαλείται π.χ. από καρκίνο του θυρεοειδούς, νόσο του Graves ή υπερκινητική οζώδης βλεφαρίδα προκαλεί μόνιμο υποθυρεοειδισμό και ο βαθμός του εξαρτάται από το εάν αφαιρέθηκε ολόκληρος ο αδένας ή, για παράδειγμα, ένας από τους λοβούς του
Διαβάστε: Χειρουργική του θυρεοειδούς. Πότε είναι απαραίτητο να χειριστείτε τον θυρεοειδή αδένα;
- θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο (ραδιενεργό ιώδιο, 131I), η οποία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία, μεταξύ άλλων, καρκίνο του θυρεοειδούς, νόσος του Graves ή υπερκινητική οζώδης βρογχοκήλη
- θυρεοειδίτιδα (π.χ. υποξεία θυρεοειδίτιδα, θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό, οξεία θυρεοειδίτιδα). Σε αυτές τις περιπτώσεις ο υποθυρεοειδισμός μπορεί να είναι παροδικός
- υποθυρεοειδισμός που προκαλείται από φάρμακα (π.χ. μετά αμιωδαρόνη - φάρμακο που χορηγείται για καρδιακές αρρυθμίες ή μετά από ιντερφερόνη α - ένα αντιιικό και αντικαρκινικό φάρμακο)
- ανεπάρκεια ιωδίου
- Η ακτινοβολία της περιοχής του λαιμού λόγω καρκίνου (π.χ. μαστού) μπορεί να οδηγήσει σε υποθυρεοειδισμό ακόμη και μετά από πολλά χρόνια
Ο δευτερογενής υποθυρεοειδισμός προκαλείται από ασθένειες της υπόφυσης και ο τριτογενής υποθυρεοειδισμός προκαλείται από δυσλειτουργία του υποθάλαμου.
Ο συγγενής υποθυρεοειδισμός μπορεί να προκύψει από έλλειψη ή μη φυσιολογική ανάπτυξη του θυρεοειδούς αδένα, ανωμαλίες στην υπόφυση ή υποθάλαμο ή από έλλειψη ιωδίου.
Ο υποκλινικός (λανθάνων) υποθυρεοειδισμός έχει παρόμοιες αιτίες με τις κλινικές.
Η αιτία του συγγενούς υποκλινικού υποθυρεοειδισμού μπορεί να είναι η δυσορμονογένεση - μια διαταραχή στη βιοσύνθεση των θυρεοειδικών ορμονών, η οποία είναι κληρονομική.
Ποια είναι τα συμπτώματα ενός ανενεργού θυρεοειδούς;
Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων του υποθυρεοειδισμού ποικίλλει μεταξύ των ασθενών - σε ήπιο υποθυρεοειδισμό, μπορεί να είναι πολύ δύσκολο να παρατηρηθούν. Δυστυχώς, ο υποθυρεοειδισμός που δεν αντιμετωπίζεται μπορεί να οδηγήσει σε καρδιαγγειακές παθήσεις, στειρότητα και σε ακραίες περιπτώσεις κρίσης του θυρεοειδούς και υπομεταβολικού κώματος, που είναι άμεσα απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις. Γι 'αυτό είναι τόσο σημαντικό να παρακολουθείτε τακτικά το σώμα σας και να ελέγχετε τα επίπεδα των θυρεοειδικών ορμονών σας. Ο κατάλογος των συμπτωμάτων του υποθυρεοειδισμού είναι πραγματικά μακρύς. Περιλαμβάνει:
- κούραση
- άσκηση δύσπνοιας
- δυσκολία στην αναπνοή
- υπερβολική υπνηλία
- συνεχής αίσθηση κρύου (ακόμα και σε ζεστές μέρες)
- συχνή δυσκοιλιότητα
- μυϊκή δυσκαμψία
- αρθραλγία
- αύξηση βάρους παρά την έλλειψη όρεξης
- βραχνή φωνή
- ασθενέστερη μνήμη
- μειωμένη ικανότητα συγκέντρωσης
- πρήξιμο των βλεφάρων
- "οίηση
- συχνά υπάρχει το λεγόμενο βραγχίο υχθύος
- πρήξιμο στο λαιμό
- Οι λακκάκια πάνω από τους λαιμούς εξαφανίζονται
- διαταραχές της εμμήνου ρύσεως
- ευθραυστότητα και τριχόπτωση
- αραίωση των φρυδιών
- ξηρό δέρμα
- τριχόπτωση στις μασχάλες
- καταθλιπτική διάθεση και καταθλιπτικές σκέψεις
- σύμπτωμα "βρώμικων γόνατων", "βρώμικων αγκώνων"
- νυχτερινή τύφλωση
- κατακράτηση νερού στο σώμα
- δυσκολία διατήρησης της εγκυμοσύνης
- ανικανότητα
- μείωση της λίμπιντο
- συμπτώματα στεφανιαίας νόσου
- βραδυκαρδία κόλπων
- επιβράδυνση των κινήσεων
- συσσώρευση υγρού στο περιτόναιο
Αναπτύσσουμε τον ιστότοπό μας προβάλλοντας διαφημίσεις.
Με τον αποκλεισμό διαφημίσεων, δεν μας επιτρέπετε να δημιουργήσουμε πολύτιμο περιεχόμενο.
Απενεργοποιήστε το AdBlock και ανανεώστε τη σελίδα.
Πώς εκδηλώνεται ο υποκλινικός υποθυρεοειδισμός;
Ο υποκλινικός (λανθάνων) υποθυρεοειδισμός μπορεί να είναι συγγενής ή επίκτητος και επηρεάζει επίσης τις γυναίκες περισσότερο από τους άνδρες. Στην περίπτωση του υποκλινικού υποθυρεοειδισμού, δεν υπάρχουν τυπικά συμπτώματα (με μειωμένα επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών), επομένως ονομάζεται επίσης υποθυρεοειδισμός, χαμηλό ή ελαφρώς συμπτωματικό, αλλά μπορεί να περιλαμβάνει:
- σε ενήλικες: πονοκεφάλους, κρύα δυσανεξία, δυσκοιλιότητα, καταθλιπτική διάθεση, χρόνια κόπωση και ακόμη και κατάθλιψη
- σε μικρά παιδιά: παρατεταμένος ίκτερος νεογνών, καθυστέρηση στην ψυχική και σωματική ανάπτυξη, π.χ. μη φυσιολογική ανάπτυξη, δυσκολία στο φαγητό, μειωμένη κινητικότητα, βραχνή φωνή, κρύο, νιφάδες δέρματος
- σε μεγαλύτερα παιδιά: αναστολή ανάπτυξης, καθυστερημένη εφηβεία, μαθησιακές δυσκολίες, καθώς και δυσανεξία στο κρύο, δυσκοιλιότητα, υπνηλία, αργή ομιλία, πονοκεφάλους, ξηρά, εύθραυστα και λεπτά μαλλιά, ξηρό και τραχύ δέρμα
Τι εξετάσεις πρέπει να κάνω για να επιβεβαιώσω έναν ανενεργό θυρεοειδή;
Οι ορμονικές εξετάσεις είναι το κλειδί για τη διάγνωση του υποθυρεοειδισμού. Κατ 'αρχάς, ελέγχεται το επίπεδο TSH στο αίμα - όταν το αποτέλεσμά του υπερβαίνει τον κανόνα, πρέπει να ελέγχεται το επίπεδο της θυροξίνης (fT4). Εάν αντιμετωπίζουμε τον πρωτογενή υποθυρεοειδισμό που οφείλεται σε ασθένεια αυτού του αδένα, η αυξημένη συγκέντρωση TSH θα συνοδεύεται από μειωμένο επίπεδο fT4.
Σε δευτερογενή και τριτογενή υποθυρεοειδισμό, τα επίπεδα TSH μειώνονται, όπως και τα επίπεδα fT3 και fT4.
Στην περίπτωση του υποκλινικού (λανθάνουσας, υποκλινικής) υποθυρεοειδίας (SNT), υπάρχει αύξηση της συγκέντρωσης της θυροτροπίνης (TSH) στο αίμα πάνω από το ανώτερο όριο του φυσιολογικού (δηλαδή πάνω από 4,5 mIU / l), με την κανονική συγκέντρωση της ελεύθερης θυροξίνης (fT4) και της τριιωδοθυρονίνης (fT3) ) που δεν προκύπτει από άλλους λόγους (π.χ. λήψη ιωδίου, νευροληπτικών ή Η2 αναστολέων).
Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να μετρήσει τα επίπεδα των αντι-θυρεοειδικών αντισωμάτων στον ορό, ειδικά αντισώματα κατά της θυρεοειδικής-υπεροξειδάσης (αντι-ΤΡΟ) ή αντι-θυρεοσφαιρίνης (αντι-ΤΟ): τα αυξημένα επίπεδα αντι-ΤΡΟ είναι χαρακτηριστικά της νόσου του Hashimoto.
Επιπλέον, ο υπέρηχος του θυρεοειδούς αδένα μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση - βοηθά στον προσδιορισμό της αιτίας του υποθυρεοειδισμού (π.χ. νόσος του Hashimoto).
Όταν προχωρήσει ο υποθυρεοειδισμός και τα συμπτώματα είναι σοβαρά, ο υπέρηχος της κοιλιακής κοιλότητας και η ακτινογραφία θώρακος ελέγχουν τη συσσώρευση υγρών στις κοιλότητες του σώματος και το ΗΚΓ μπορεί να εμφανίσει βραδυκαρδία κόλπων (πολύ αργό καρδιακό ρυθμό) και χαμηλή τάση κύματος.
Αξίζει να γνωρίζετεΟ θυρεοειδής αδένας ελέγχεται από την ορμόνη TSH που παράγεται στην υπόφυση. Ο ίδιος ο θυρεοειδής αδένας παράγει και εκκρίνει τρεις ορμόνες στο αίμα: τριαιωδοθυρονίνη (Τ3), θυροξίνη (Τ4) και καλσιτονίνη. Ελέγχουν το μεταβολισμό σε όλο το σώμα. Για την παραγωγή τους, ο θυρεοειδής αδένας χρειάζεται επαρκή ποσότητα ιωδίου, την οποία απορροφούμε από τα τρόφιμα και τον αέρα. Εάν ο θυρεοειδής αδένας παράγει πολύ λίγες ή υπερβολικές ορμόνες, αρχίζουν προβλήματα υγείας. Είναι πέντε φορές πιο πιθανό να επηρεάσουν τις γυναίκες από τους άνδρες.
Πώς να αντιμετωπίσετε τον υποθυρεοειδισμό;
Η θεραπεία του υποθυρεοειδισμού περιλαμβάνει τακτική συμπλήρωση των ελλειπόντων θυρεοειδικών ορμονών, δηλαδή λήψη παρασκευασμάτων θυροξίνης. Είναι τώρα μια συνθετικά παραγόμενη λεβοθυροξίνη που δρα σαν μια ορμόνη που παράγεται από τον θυρεοειδή αδένα. Οι επιδράσεις των διαφόρων παρασκευασμάτων λεβοθυροξίνης μπορεί να είναι ελαφρώς διαφορετικές, επομένως οι γιατροί σας συμβουλεύουν να λαμβάνετε πάντα το ίδιο παρασκεύασμα.
Ο γιατρός καθορίζει τόσο την αρχική δόση του φαρμάκου όσο και τις πιθανές αλλαγές του. Η θεραπεία με θυροξίνη, ειδικά κατά την πρώτη περίοδο, θα πρέπει να παρακολουθείται στενά και οι δόσεις φαρμάκων θα πρέπει να προσδιορίζονται βάσει δοκιμών ελέγχου. Επομένως, στην περίπτωση του πρωτοπαθούς υποθυρεοειδισμού, οι τακτικές μετρήσεις των επιπέδων TSH είναι τόσο σημαντικές - στο αρχικό στάδιο, πραγματοποιούνται κάθε 6-12 εβδομάδες και όταν ο υποθυρεοειδισμός διορθώνεται, κάθε 6-12 μήνες. Στην περίπτωση δευτερογενούς και τριτογενούς υποθυρεοειδισμού, η αποτελεσματικότητα της θεραπείας παρακολουθείται με τη δοκιμή του επιπέδου της θυροξίνης (Τ4).
Η προϋπόθεση για την αντιστάθμιση του υποθυρεοειδισμού είναι μια σωστά επιλεγμένη δόση λεβοθυροξίνης και η τακτική πρόσληψή της.
Πώς παίρνετε λεβοθυροξίνη;
Δυστυχώς, ο υποθυρεοειδισμός απαιτεί δια βίου λήψη λεβοθυροξίνης και περιοδικές εξετάσεις των επιπέδων TSH. Η αυθόρμητη ανάκαμψη είναι δυνατή μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις, όπως, για παράδειγμα, μετά τον τοκετό θυρεοειδίτιδα, υποξεία θυρεοειδίτιδα, υποθυρεοειδισμός που προκαλείται από φάρμακα.
Στην περίπτωση της λεβοθυροξίνης, είναι ιδιαίτερα σημαντικό να το παίρνετε τακτικά, είναι καλύτερο να το κάνετε πάντα την ίδια ώρα, συνήθως το πρωί, απαραίτητα με άδειο στομάχι, περίπου 30-60 λεπτά πριν από το γεύμα, πλένονται με νερό. Ορισμένα φάρμακα (π.χ. παρασκευάσματα σιδήρου) δεν πρέπει να λαμβάνονται με λεβοθυροξίνη.
Με αυτήν τη δίαιτα θα χάσετε βάρος με υποθυρεοειδισμό
Συγγραφέας: Time S.A.
Επωφεληθείτε από τις βολικές διαδικτυακές δίαιτες του Health Guide, που αναπτύχθηκαν ειδικά για άτομα που πάσχουν από υποθυρεοειδισμό. Χάρη σε αυτά θα χάσετε βάρος, θα μειώσετε τις δυσάρεστες επιπτώσεις της νόσου και θα βελτιώσετε την ευημερία σας. Αυτές οι δίαιτες αναπτύσσονται σύμφωνα με τις τελευταίες συστάσεις και πρότυπα επιστημονικών και ερευνητικών ιδρυμάτων.
Μάθετε περισσότεραΠροτεινόμενο άρθρο:
Πώς να αυτοπροσδιορίσετε τον θυρεοειδή; Βήμα προς βήμα αυτο-εξέταση του θυρεοειδούς αδένα
