Η λειτουργία της μονάδας εγκεφαλικού επεισοδίου είναι διαφορετική από τις άλλες. Οι εργαζόμενοι πρέπει να έχουν έμφυτη υπομονή και ανοχή, καθώς φροντίζουν ασθενείς με εκτεταμένη παράλυση. Πώς λειτουργεί η μονάδα εγκεφαλικού επεισοδίου και πώς είναι η θεραπεία ασθενών με εγκεφαλικό επεισόδιο;
Μπορείτε να ακούσετε ένα ασθενοφόρο να πλησιάζει από μακριά. Όταν η αναπηρική καρέκλα μπαίνει στις εγκαταστάσεις του Ινστιτούτου Ψυχιατρικής και Νευρολογίας στη Βαρσοβία, το σήμα σταματά. Στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης, ένας γιατρός που καλείται από μια νοσοκόμα μπαίνει στην αίθουσα. Είναι μια συνηθισμένη μέρα. Ένας άλλος ασθενής μεταφέρθηκε με εγκεφαλικό επεισόδιο.
Ο ασθενής που φέρεται από το ασθενοφόρο εξετάζεται από νευρολόγο. Ο κ. Stanisław δεν προφέρει μεμονωμένα λόγια. Δεν μπορεί να σηκώσει το χέρι του. Δεν αντιδρά στο άγγιγμα του γιατρού, σαν να μην νιώθει τίποτα. Ο γιατρός λαμβάνει αμέσως μια απόφαση: υπολογιστική τομογραφία της κεφαλής και αίμα για εξετάσεις. Η νοσοκόμα τυλίγει το μανίκι του πουκάμισου και παίρνει μερικά δείγματα. Το αίμα πρόκειται να πάει στο εργαστήριο, επειδή οι δοκιμές πρέπει να γίνουν πολύ γρήγορα, σε ένα cito. Το αποτέλεσμα της τομογραφίας επιβεβαιώνει τις παραδοχές του γιατρού. Είναι ένα ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Με άλλα λόγια, οι αρτηρίες φράσσονται από θρόμβο και τμήματα του εγκεφάλου δεν λαμβάνουν αίμα. Ο χρόνος εξαντλείται, οπότε ο ασθενής μεταφέρεται στο θάλαμο εγκεφαλικού επεισοδίου στη Νευρολογική Κλινική II.
Διαβάστε επίσης: Το Diclofenac είναι επικίνδυνο; Ο Ευρωπαϊκός Οργανισμός Φαρμάκων (EMA) προειδοποιεί ότι το diclofen ... Τι είναι το Τμήμα Έκτακτης Ανάγκης; Ποιος μπορεί να επωφεληθεί από τη βοήθεια του SOR; Εμβόλιο κέντρου αποκατάστασης και αναψυχής Solec-Zdrój "Krystyna" κατά της εγκεφαλίτιδας που προκαλείται από κρότωνες
Λειτουργία της μονάδας εγκεφαλικού επεισοδίου
Κάθε νέα μέρα στην κλινική ξεκινά με μια ενημέρωση, κατά την οποία συζητούνται όλα τα ιατρικά αρχεία των ασθενών, η πρόοδος της θεραπείας και οι πιθανές αποτυχίες. Κατά τη διάρκεια αυτών των συναντήσεων, το πεδίο των ασκήσεων αποκατάστασης καθορίζεται επίσης ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Κάθε ασθενής αντιμετωπίζεται με ιδιαίτερη προσοχή, γιατί διακυβεύεται το μέλλον των ασθενών. Υπάρχουν 10 γιατροί που εργάζονται στη μονάδα οξείας περίθαλψης. Υπάρχουν 24 νοσοκόμες σε ολόκληρο το τμήμα νευρολογίας, οι μισοί από τους οποίους εργάζονται με ασθενείς με εγκεφαλικό. Είναι μια εξαιρετικά καλά συντονισμένη ομάδα. Δεν χρειάζεται να πείτε ο ένας στον άλλο τι πρέπει να γίνει, όλα συμβαίνουν σχεδόν αυτόματα, αλλά πάντα λαμβάνοντας υπόψη τις ατομικές ανάγκες του ασθενούς. Ο ρόλος των νοσοκόμων δεν μπορεί να υπερεκτιμηθεί. Εδώ πρέπει να σηκώσετε σχεδόν όλους, να τους μετακινήσετε από τη μία πλευρά στην άλλη, να αλλάξετε πάνες, να φροντίσετε την υγιεινή, να ταΐσετε και να χορηγήσετε φάρμακα με τον κατάλληλο τρόπο όταν ο ασθενής έχει πρόβλημα κατάποσης. Δουλέψτε σκληρά και άχαρα. Συμβαίνει ότι οι άρρωστοι δεν μπορούν να σωθούν. Τότε όλοι γίνονται λυπημένοι. Αλλά η χαρά έρχεται επίσης όταν ένας ασθενής με σοβαρό εγκεφαλικό επεισόδιο αρχίζει να περπατά και να μιλά. Ένας μεσήλικας περπατά κάτω από το διάδρομο. Ένας βραχίονας κρέμεται ασταθείς κατά μήκος του σώματος. Η συνοδός σύζυγος τον συμβουλεύει να ισιώσει. «Καλό», λέει με δυσκολία. Η γυναίκα κάνει μια απλή ερώτηση: - Είστε πεινασμένοι; Μια στιγμή σιωπής, πλήρους συγκέντρωσης και τελικά έρχεται η δύσκολη κατανόηση απάντηση: - Δεν πεινάω. Οι λέξεις ακούγονται τεχνητές σαν να προέρχονται από τις πιο απομακρυσμένες περιοχές του εγκεφάλου. Αυτό οφείλεται σε εγκεφαλικό επεισόδιο, αλλά υπάρχει ελπίδα ότι η αποκατάσταση θα μειώσει την αναπηρία. - Το αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο προκαλεί μεγαλύτερη καταστροφή στον εγκέφαλο. Αυτό λένε οι ιατρικές στατιστικές - εξηγεί ο Δρ. Αδάμ Κομπαγιάσι. - Δυστυχώς, τα αιμορραγικά εγκεφαλικά επεισόδια οδηγούν συχνότερα στο θάνατο του ασθενούς. Αλλά συμβαίνουν επίσης λιγότερο συχνά. Είναι μόνο 10-15 τοις εκατό. όλα τα κτυπήματα. Το μεγάλο πρόβλημα με το αιμορραγικό εγκεφαλικό είναι ότι δεν υπάρχει ακόμη αποτελεσματική θεραπεία. Υπάρχουν λίγα που μπορούν να γίνουν φαρμακολογικά και λειτουργικά για τον ασθενή. Στο τέλος της ημέρας, η υγεία του κ. Stanisław βελτιώθηκε σημαντικά.Η νοσοκόμα σχεδόν έπρεπε να τον κρατήσει στο κρεβάτι μέχρι ο θεράπων ιατρός να αποφασίσει αν θα μπορούσε να σηκωθεί. Γίνεται όλο και καλύτερο, γιατί ο ασθενής ζήτησε τσάι ως ανταμοιβή για την παραμονή στο κρεβάτι.
Θεραπεία ασθενών με εγκεφαλικό
Σε αντίθεση με τη φασαρία της εργασίας στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης, τα πράγματα είναι πιο ήσυχα εδώ. Οι γιατροί και οι νοσοκόμες επικεντρώνονται στους επόμενους ασθενείς. Ψιθυρίζουν σχεδόν για να μην ενοχλήσουν άλλους άρρωστους. Το τμήμα διαθέτει 40 κρεβάτια, σχεδόν τα μισά από αυτά προορίζονται για ασθενείς με εγκεφαλικό. Δεν υπάρχουν ξεχωριστά δωμάτια εδώ. Υπάρχει μια τεράστια αίθουσα χωρισμένη με κουρτίνες σε μικρά κουτιά. Μια σκηνή από μια ταινία. Εξοπλισμός παρακολούθησης των ζωτικών παραμέτρων των ασθενών κάτω από τα τοιχώματα. Η καρδιακή εργασία καταγράφεται στις οθόνες. Σωλήνες, niki. Τακτικός χτύπημα, τακτικός ρυθμός, όλα με τον δικό του ρυθμό. Κάθε τόσο η νοσοκόμα ή ο γιατρός ελέγχουν ότι τίποτα δεν πάει στραβά. Είναι ήρεμοι, κινούνται χωρίς περιττή νευρικότητα. Υπάρχει ένα απαλό λυκόφως στο δωμάτιο, το οποίο σας βοηθά να ανακτήσετε τη δύναμή σας. Ασθενείς με ισχαιμικό και αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο και υποαραχνοειδείς αιμορραγίες, οι οποίοι περιλαμβάνονται επίσης σε εγκεφαλικά επεισόδια, βρίσκονται υπό τη φροντίδα γιατρών και νοσοκόμων. Ο κ. Stanisław, που πρόσφατα μεταφέρθηκε από το ασθενοφόρο, πηγαίνει επίσης εδώ. - Σε ασθενείς με ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο χορηγούνται θρομβολυτικά φάρμακα των οποίων στόχος είναι η διάλυση του θρόμβου που εμποδίζει τη ροή του αίματος στον εγκέφαλο - εξηγεί ο Δρ. Ο Adam Kobayashi, νευρολόγος. - Αυτή η θεραπεία πρέπει να δοθεί το αργότερο 4,5 ώρες μετά την εμφάνιση του εγκεφαλικού επεισοδίου. Όταν έχει παρέλθει αυτός ο χρόνος, πρέπει να βρεθεί μια άλλη λύση. Φυσικά, δεν ωφελούνται όλοι οι ασθενείς από αυτή τη θεραπεία 100 τοις εκατό, αλλά χωρίς αυτήν, οι πιθανότητες διατήρησης της καλύτερης δυνατής φυσικής κατάστασης είναι σίγουρα χαμηλότερες. Κάθε χρόνο, περίπου 300 άτομα με εγκεφαλικό επεισόδιο επισκέπτονται το τμήμα εγκεφαλικού επεισοδίου στη Δεύτερη Νευρολογική Κλινική του Ινστιτούτου Ψυχιατρικής και Νευρολογίας. Στη χώρα, ένα εγκεφαλικό επεισόδιο συμβαίνει μέσα σε ένα χρόνο 60-70 χιλιάδων. Ανθρωποι. Αυτό είναι λίγο πολύ το ίδιο όπως και σε άλλες ευρωπαϊκές χώρες. Η διαφορά μεταξύ της Πολωνίας και άλλων χωρών είναι ότι έχουμε ακόμα πολλούς ανθρώπους να πεθαίνουν από εγκεφαλικά επεισόδια. Ευτυχώς, ωστόσο, η κατάσταση έχει αλλάξει προς το καλύτερο τα τελευταία χρόνια. Λιγότεροι και λιγότεροι άνθρωποι πεθαίνουν από εγκεφαλικό επεισόδιο. Αυτό οφείλεται στη βελτίωση των προτύπων θεραπείας και στη μεγαλύτερη ευαισθητοποίηση των ίδιων των ασθενών. Όλο και περισσότεροι από αυτούς γνωρίζουν ότι ένα εγκεφαλικό πρέπει να αντιμετωπιστεί στο νοσοκομείο και ότι πρέπει να φτάσουν εκεί το συντομότερο δυνατό. Η Πολωνία καλύπτεται από ένα δίκτυο μονάδων εγκεφαλικού επεισοδίου και, καταρχήν, κάθε ασθενής πρέπει να βρίσκεται υπό εξειδικευμένη φροντίδα. Αλλά με αυτό μπορεί να είναι διαφορετικό. Συμβαίνει ακόμη ότι ο ασθενής βρίσκεται στο εσωτερικό, όπου δεν παρέχεται εξειδικευμένη θεραπεία.
Αποκατάσταση - μια μακροχρόνια διαδικασία θεραπείας ενός εγκεφαλικού
Πέρασαν περισσότερα λεπτά. Ο κ. Stanisław είχε ήδη λάβει θρομβολυτικά φάρμακα. Η μοίρα του θα αποφασιστεί μέσα στην επόμενη ώρα. Εάν το φάρμακο διαλύσει τον θρόμβο και δεν συμβαίνει τίποτα ασυνήθιστο, η αποκατάσταση θα ξεκινήσει την επόμενη μέρα για να αποφευχθούν όσο το δυνατόν περισσότερο η μόνιμη πάρεση, η ομιλία και η αναπηρία. "Εάν χάσαμε τη στιγμή που θα μπορούσαν να χορηγηθούν θρομβολυτικά φάρμακα, θα αναπτυχθούν μη αναστρέψιμες νεκρωτικές βλάβες στον εγκέφαλο του ασθενούς", λέει ο Δρ Kobayashi. - Στη συνέχεια, η χορήγηση τέτοιων φαρμάκων θα μπορούσε να βλάψει τον ασθενή, για παράδειγμα, να προκαλέσει αιμορραγία, δηλαδή να χυθεί αίμα στον εγκέφαλο. Αλλά αυτό δεν σημαίνει, φυσικά, ότι τέτοιοι ασθενείς μένουν χωρίς βοήθεια. Στον ασθενή μπορεί να χορηγηθεί κατάλληλη δόση ασπιρίνης, η οποία έχει αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα στη θεραπεία εγκεφαλικών επεισοδίων, αν και όχι τόσο θεαματική όσο τα θρομβολυτικά φάρμακα. Μια άλλη επιλογή είναι η μηχανική αφαίρεση του θρόμβου. Στη συνέχεια, ένας ειδικός καθετήρας εισάγεται μέσω της μηριαίας αρτηρίας (βρίσκεται στη βουβωνική χώρα), όπως στην περίπτωση της στεφανιαίας αγγειογραφίας και οδηγεί προς τον εγκέφαλο, φτάνει στον τόπο όπου βρίσκεται η εμβολή. Στη συνέχεια, με ειδικά εργαλεία, ο θρόμβος αρπάζεται και αφαιρείται. Δυστυχώς, κάνουμε τέτοιες θεραπείες εις βάρος του νοσοκομείου, επειδή το Εθνικό Ταμείο Υγείας δεν τα επιστρέφει. Ωστόσο, είναι δύσκολο να μην χρησιμοποιήσετε τις διαθέσιμες ευκαιρίες, καθώς μπορούν να σώσουν τον ασθενή.
Σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας του εγκεφαλικούΑναπτύσσουμε τον ιστότοπό μας προβάλλοντας διαφημίσεις.
Με τον αποκλεισμό διαφημίσεων, δεν μας επιτρέπετε να δημιουργήσουμε πολύτιμο περιεχόμενο.
Απενεργοποιήστε το AdBlock και ανανεώστε τη σελίδα.
μηνιαία "Zdrowie"
