Προεγχειρητικό προφίλ - ποιες εξετάσεις πρέπει να γίνουν πριν από τη χειρουργική επέμβαση;

Το προεγχειρητικό προφίλ είναι δοκιμές που εκτελούνται πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Χάρη σε αυτούς, είναι δυνατόν να εκτιμηθεί όχι μόνο η γενική υγεία του ασθενούς, αλλά και ο κίνδυνος πήξης ή ανωμαλιών στην εργασία της καρδιάς κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Ελέγξτε ποιες εξετάσεις πρέπει να γίνουν πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ποιοι είναι οι κανόνες και πώς να ερμηνεύσετε τα αποτελέσματα.

Το προεγχειρητικό προφίλ είναι εξετάσεις αίματος που γίνονται πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Σας επιτρέπουν να αξιολογήσετε τη γενική υγεία του ασθενούς και να ελέγξετε την πιθανότητα καρδιακών ή νεφρικών διαταραχών κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Επιπλέον, σας επιτρέπουν να εκτιμήσετε τον κίνδυνο διαταραχών πήξης κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, και ως εκ τούτου - δύσκολο να ελέγξετε την αιμορραγία.

Το προεγχειρητικό προφίλ αποτελείται από εξετάσεις όπως ομάδα αίματος, μέτρηση αίματος, συγκέντρωση ηλεκτρολυτών (κάλιο, νάτριο), APTT και PTT, και αντι-ΗΒ και αντι-HCV. Συνιστάται η εκτέλεση του προφίλ λειτουργίας το αργότερο ένα μήνα πριν από την προγραμματισμένη διαδικασία.

1. Ομάδα αίματος

Η γνώση του τύπου του αίματός σας είναι απαραίτητη πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Κατά τη διάρκεια αυτού, μπορεί να είναι απαραίτητη η γρήγορη μετάγγιση αίματος και η γνώση του τύπου αίματος αυξάνει τις πιθανότητες γρήγορης επιλογής του.

ΕΛΕΓΧΟΣ >> Τι είδους δέκτης αίματος και δότης είστε

2. Μορφολογία αίματος

Η μορφολογία του αίματος σάς επιτρέπει να αξιολογείτε τη συνολική σας υγεία. Είναι πολύ σημαντικό να γίνει αυτό το τεστ πριν από τη χειρουργική επέμβαση, καθώς βοηθά στον εντοπισμό καταστάσεων που μπορεί να αποτελούν αντένδειξη για τη χειρουργική επέμβαση.

ΔΙΑΒΑΣΤΕ >> ΜΟΡΦΟΛΟΓΙΑ ΑΙΜΑΤΟΣ - πώς να διαβάσετε το αποτέλεσμα;

Προεγχειρητικό προφίλ - κανόνες

• ΠΡΟΣΟΧΗ - 28-34 δευτερόλεπτα
• FRI - 13-17 δευτ. ή 0,9-1,3 INR (2-4 INR θεραπευτικό εύρος) ή 80-120%. (γρήγορη ένδειξη)
• αντι-HBs - παρόν (ανεξάρτητα από τη συγκέντρωση). Οι εξαιρέσεις είναι ασθενείς με χρόνια ασθένεια, ειδικά εκείνοι με εξασθενημένη ανοσία - τότε η συγκέντρωση κατά των ΗΒ πρέπει να είναι ≥10 mIU / ml
• αντι-HCV - αρνητικό αποτέλεσμα (χωρίς παρουσία)
• νάτριο - 135-145 mmol / l
• κάλιο - 3,5-5 mmol / l

3. APTT και PT

Το ATTP (ενεργοποιημένος χρόνος μερικής θρομβοπλαστίνης ή χρόνος Kaolin-Kephalin) και PT (χρόνος προθρομβίνης) είναι δοκιμές που μπορούν να βοηθήσουν στον προσδιορισμό του χρόνου πήξης του αίματος. Για ATTP, αυτή η ώρα υποδεικνύεται σε δευτερόλεπτα και PT σε δευτερόλεπτα, ή ως η διεθνής κανονικοποιημένη αναλογία, INR.

Η παράταση του χρόνου καολίνης-κεφαλίνης μπορεί να υποδηλώνει ανεπάρκεια μεμονωμένων παραγόντων πήξης (π.χ. αιμοφιλία, ηπατικές παθήσεις, φαρμακευτική αγωγή - ηπαρίνη, βαρφαρίνη, ακενοκουμαρόλη). Αντίθετα, η μείωση του χρόνου καολίνης-κεφαλίνης υποδηλώνει υπερπηκτικότητα.

Εάν ο χρόνος προθρομβίνης είναι πάνω από το κανονικό, μπορεί επίσης να υποψιαστεί, μεταξύ άλλων, ελλείψεις παράγοντα πήξης και ηπατική νόσο. Από την άλλη πλευρά, ο χρόνος προθρομβίνης κάτω από το κανονικό δείχνει, μεταξύ άλλων για θρόμβωση και θρομβοφιλία.

4. Ηλεκτρολύτες (νάτριο, κάλιο)

Η μέτρηση των επιπέδων νατρίου και καλίου επιτρέπει τη διάγνωση ανισορροπίας νερού και ηλεκτρολυτών. Αυτό είναι πολύ σημαντικό καθώς τα ανώμαλα επίπεδα ηλεκτρολυτών κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης μπορούν να οδηγήσουν σε καρδιακές αρρυθμίες και επιπλοκές κατά τη διάρκεια της αναισθησίας.

5. αντι-ΗΒ

Ο στόχος του τεστ είναι να εκτιμηθεί η παρουσία αντισωμάτων αντι-ΗΒ (κατά της ηπατίτιδας Β). Η παρουσία τους δείχνει ανοσία έναντι της ηπατίτιδας Β μετά τον εμβολιασμό ή ιστορικό ηπατίτιδας Β. Εάν απουσιάζουν, αυτό σημαίνει ότι ο εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Β (ηπατίτιδα Β) δεν έχει εξασφαλίσει ανοσία και πρέπει να δοθεί αναμνηστική δόση εμβολίου κατά της ηπατίτιδας Β πριν από τη χειρουργική επέμβαση. ηπατίτιδα Β. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης μπορεί να μολυνθείτε με HBs.

ΕΛΕΓΧΟΣ >> Ηπατίτιδα Β (εμφύτευση ίκτερος) - πώς μπορείτε να μολυνθείτε; Οδοί λοίμωξης από ηπατίτιδα Β

6. αντι-HCV

Ο στόχος της δοκιμής είναι να εκτιμηθεί η παρουσία αντισωμάτων κατά του HCV (κατά της ηπατίτιδας C). Κανονικά δεν πρέπει να είναι στο αίμα. Η παρουσία τους δείχνει επαφή με τον HCV.