Διάγνωση
Η επανεμφάνιση είναι αιμορραγία της πεπτικής προέλευσης, του ερυθρού αίματος που εκκενώνεται μέσω του πρωκτού. Όταν αιμορραγία μαύρου αίματος εκτοπίζεται μέσω του πρωκτού, είναι αφομοιωμένο αίμα: αυτό ονομάζεται χαίτη. Στην περίπτωση της ανακυκλώσεως, το αίμα είναι έντονο κόκκινο, αφού δεν αφομοιώνεται. Σε περίπτωση ανακυκλώσεως, είναι σημαντικό να διακρίνουμε αν το αίμα αναμειγνύεται με κόπρανα ή διαχωρίζεται. Γενικά, όταν το αίμα αναμειγνύεται με τα κόπρανα, η πιθανότερη προέλευση είναι μια ασθένεια του εντερικού παχέος εντέρου, ενώ όταν διαχωρίζονται ή βρίσκονται στο χαρτί τουαλέτας, η προέλευση είναι πιο συχνά τερματική, ειδικά αιμορροΐδες. Η αιμορραγία από το ορθό απαιτεί γρήγορη διαβούλευση με το γιατρό.
Συμπτώματα
Η αναταραχή εκδηλώνεται με την αποβολή του ερυθρού αίματος μέσω του πρωκτού. Αυτό είναι ένα σύμπτωμα που συνήθως εξηγεί τον ασθενή και παρατηρείται λιγότερο συχνά από το γιατρό, εκτός από τους νοσηλευόμενους ασθενείς.
Διάγνωση
Η διάγνωση της ανακυκλώσεως γίνεται συνήθως μέσω της ανάκρισης του ασθενούς, η οποία εκδηλώνει την ανακάλυψη του ερυθρού αίματος που εκπέμπεται από τον πρωκτό. Ένα πρωκτικό έλεγχο περιθωρίου εξετάζει την παρουσία εξωτερικών ή εξωτερικών εσωτερικών αιμορροΐδων. Αν δεν βρεθεί καμιά αιτία, πραγματοποιείται ορθική εξέταση και μερικές φορές μπορεί να βρεθεί αίμα στο γάντι. Ορισμένες συμπληρωματικές δοκιμασίες μπορούν να διεξαχθούν για να επιβεβαιώσουν την προέλευση της αιμορραγίας ως ανοσοσκόπηση για εσωτερικές αιμορροΐδες ή χαμηλές ορθικές βλάβες. Με ορθτοσκόπηση μπορείτε να δείτε την κατάσταση των τοιχωμάτων του ορθού. Συνήθως γίνεται μαζί με την κολονοσκόπηση για τη μελέτη του παχέος εντέρου.
Θεραπεία
Η θεραπεία της επανεμφάνισης εξαρτάται από τον βαθμό σοβαρότητάς της. Εάν η αιμορραγία από το ορθό είναι σημαντική, απαιτείται νοσηλεία λόγω του κινδύνου σημαντικής απώλειας ερυθρών αιμοσφαιρίων και αιμορραγικού σοκ. Εάν η αιμορραγία οφείλεται σε φάρμακο όπως η ασπιρίνη ή τα αντιπηκτικά, θα πρέπει να σταματήσετε να το παίρνετε αμέσως. Η θεραπεία μετά τον εντοπισμό της αιτίας μπορεί συχνά να εξαλείψει την αιμορραγία. Η χειρουργική επέμβαση θεωρείται σε ορισμένες καταστάσεις όπως καρκινικοί όγκοι, χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες των εντέρων (νόσος του Crohn και ελκώδης κολίτιδα) ή κάποια ισχαιμική κολίτιδα δευτερεύουσα από τη διακοπή της παροχής αίματος στο εντερικό τοίχωμα.
