Σκλήρυνση κατά πλάκας (MS): Αιτίες, τύποι, συμπτώματα, θεραπεία

Η σκλήρυνση κατά πλάκας (σκλήρυνση πολλαπλή, MS) είναι μια ασθένεια στην οποία οι δομές του νευρικού συστήματος έχουν υποστεί βλάβη. Η ασθένεια μπορεί να λάβει τη μορφή υποτροπών διαφόρων παθήσεων που διασκορπίζονται με περιόδους ύφεσης ή να είναι συνεχώς προοδευτική. Επί του παρόντος, η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι ανίατη, αλλά υπάρχουν θεραπείες για συμπτωματική σκλήρυνση κατά πλάκας.

Πίνακας περιεχομένων

1. Σκλήρυνση κατά πλάκας: Αιτίες
2. Σκλήρυνση κατά πλάκας: συμπτώματα
3. Σκλήρυνση κατά πλάκας: διάγνωση
4. Σκλήρυνση κατά πλάκας: τύποι
5. Σκλήρυνση κατά πλάκας: Θεραπεία
6. Σκλήρυνση κατά πλάκας: πρόγνωση
7. Φυσικοθεραπεία σε ΣΚΠ - αξιολόγηση αποτελεσματικότητας

Σκλήρυνση κατά πλάκας (συντομογραφία από το αγγλικό όνομα πολλαπλή σκλήρυνση, αναφέρεται ως MS ή MS) είναι μια φλεγμονώδης απομυελινωτική ασθένεια.

Ακούστε τι είναι η σκλήρυνση κατά πλάκας και πώς αντιμετωπίζεται. Αυτό είναι υλικό από τον κύκλο ΑΚΡΟΑΣΗΣ ΚΑΛΗΣ. Podcast με συμβουλές

Για να δείτε αυτό το βίντεο, ενεργοποιήστε το JavaScript και εξετάστε το ενδεχόμενο αναβάθμισης σε πρόγραμμα περιήγησης ιστού που υποστηρίζει βίντεο HTML5

Η σκλήρυνση κατά πλάκας αναγνωρίζεται ως ο πιο κοινός νευρολογικός παράγοντας που οδηγεί σε αναπηρία στους νέους.

Η σκλήρυνση κατά πλάκας εμφανίζεται πραγματικά σε άτομα όλων των ηλικιών, ωστόσο, τις περισσότερες φορές η ασθένεια ξεκινά σε ασθενείς ηλικίας μεταξύ 15 και 45 ετών.

Οι γυναίκες έχουν περισσότερες από δύο φορές περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν σκλήρυνση κατά πλάκας. Σύμφωνα με στατιστικές σε όλο τον κόσμο, περισσότερα από 2 εκατομμύρια άτομα πάσχουν από σκλήρυνση κατά πλάκας, στην περίπτωση της Πολωνίας εκτιμάται ότι η ασθένεια προσβάλλει περίπου 40.000 κατοίκους της.

Σκλήρυνση κατά πλάκας: Αιτίες

Αν και οι πρώτες ιατρικές περιγραφές της σκλήρυνσης κατά πλάκας χρονολογούνται από τον 19ο αιώνα, πολλές πτυχές της νόσου παραμένουν ασαφείς μέχρι σήμερα.

Υπάρχουν αβεβαιότητες σχετικά με τις αιτίες της σκλήρυνσης κατά πλάκας - υπάρχουν τουλάχιστον μερικές υποθέσεις σχετικά με την παθογένεση της σκλήρυνσης κατά πλάκας, ωστόσο, δεν ήταν ακόμη δυνατό να γίνει διάκριση μιας συγκεκριμένης αιτίας αυτής της φλεγμονώδους απομυελινωτικής νόσου σε ασθενείς.

Οι ειδικοί κατά της σκλήρυνσης κατά πλάκας συνήθως εκφράζουν την άποψη ότι οι αιτίες της νόσου είναι γενετικές καταστάσεις σε συνδυασμό με περιβαλλοντικές συνθήκες.

Τα στοιχεία για την εμπλοκή γονιδίων στην παθογένεση της σκλήρυνσης κατά πλάκας θα μπορούσαν να είναι, για παράδειγμα, το γεγονός ότι εμφανίζεται συχνότερα σε ασθενείς των οποίων οι οικογένειες είχαν σκλήρυνση κατά πλάκας.

Αρκετή προσοχή δίνεται στους αναφερόμενους περιβαλλοντικούς παράγοντες που θα μπορούσαν να εμπλέκονται στην παθογένεση της σκλήρυνσης κατά πλάκας.

Υποθέσεις υποβάλλονται σχετικά, μεταξύ άλλων, με ο ρόλος των ιογενών λοιμώξεων, όπως η λοίμωξη από τον ιό Epstein-Barr (αυτός είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της μονοπυρήνωσης).

Άλλες θεωρίες σχετίζονται με τα χαμηλά επίπεδα βιταμίνης D στο σώμα ή τις επιπτώσεις του καπνίσματος στην αύξηση του κινδύνου σκλήρυνσης κατά πλάκας.

Σημειώνεται επίσης ότι αυτοί οι ασθενείς με αυτοάνοσες ασθένειες, όπως ο διαβήτης τύπου Ι ή οι ασθένειες του θυρεοειδούς, διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο ανάπτυξης ενός ατόμου.

Κατά την ανάλυση της επίπτωσης της νόσου σε διάφορες περιοχές του κόσμου, παρατηρήθηκε ότι η συχνότητα εμφάνισης της νόσου σε χώρες γύρω από τον ισημερινό είναι γενικά χαμηλότερη από ό, τι σε εκείνες που βρίσκονται σε απόσταση.

Ο λόγος αυτής της σχέσης δεν είναι σαφής, υπάρχει υποψία ότι μπορεί να οφείλεται σε διαφορές στην ένταση του ηλιακού φωτός σε διαφορετικά γεωγραφικά πλάτη και στις σχετικές διαφορές στην ποσότητα βιταμίνης D στον άνθρωπο.

Σκλήρυνση κατά πλάκας: συμπτώματα

Τα συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας είναι διάφοροι τύποι νευρολογικών προβλημάτων. Προκαλούνται από το γεγονός ότι τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος (όπως τα λεμφοκύτταρα Τ και Β ή τα μακροφάγα) αρχίζουν να επιτίθενται στις δικές τους δομές του νευρικού συστήματος.

Ως αποτέλεσμα, η σκλήρυνση κατά πλάκας μπορεί να αναπτύξει φαινόμενα όπως η απομυελίνωση (καταστροφή των θηκών μυελίνης), η αστρογλίωση ή η επαναμυελίνωση.

Η αναδυόμενη βλάβη μπορεί επίσης να επηρεάσει τα ολιγοδενδροκύτταρα, και επιπλέον, μπορεί επίσης να οδηγήσει στην καταστροφή των αξόνων νευρικών κυττάρων.

Λόγω της βλάβης του νευρικού συστήματος που συμβαίνει κατά τη διάρκεια της σκλήρυνσης κατά πλάκας, οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν ασθένειες όπως:

• αισθητηριακές διαταραχές (π.χ. παραισθησία)
• διαταραχές ισορροπίας
• αναπηρία περπατήματος
• παράπονα για πόνο
• μονομερής διαταραχή της οπτικής οξύτητας
• Το σύμπτωμα του Lhermitte (όπου, αφού το κεφάλι του ασθενούς είναι λυγισμένο στο στήθος, αισθάνεται σαν ένα ηλεκτρικό ρεύμα να διέρχεται από τα χέρια του και κάτω από το κάτω μέρος του σώματος προς την πλάτη του)
• νευραλγία τριδύμου
• αύξηση του μυϊκού τόνου και των σχετικών μυϊκών συσπάσεων
• χρόνια κόπωση
• διαταραχές ούρησης και κοπράνων
• σεξουαλικές δυσλειτουργίες (π.χ. στυτική δυσλειτουργία στους άνδρες ή μειωμένη λίμπιντο σε ασθενείς και των δύο φύλων)
• εξασθένηση της μνήμης, της συγκέντρωσης και της προσοχής
• τρόμος μυών
• δυσαρθρία
• ζάλη
• μερικές φορές συμπτώματα εγκάρσιας μυελίτιδας

Οι προαναφερθείσες ασθένειες μπορεί να εμφανιστούν σε ασθενείς σε διάφορους συνδυασμούς - συμβαίνει ακόμη και ότι κατά τις επακόλουθες υποτροπές της σκλήρυνσης κατά πλάκας, οι ασθενείς εμφανίζουν διαφορετικές συγκεντρώσεις συμπτωμάτων σκλήρυνσης κατά πλάκας.

Ο χρόνος έχει σημασία για τη θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας

Η Magdalena Fac-Skhirtladze, Γενική Γραμματέας της PTSR, λέει ότι είναι σημαντική η ταχεία εφαρμογή της κατάλληλης θεραπείας στη θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας. Η δήλωση καταγράφηκε κατά τη διάρκεια του επιστημονικού συνεδρίου "Φυσιοθεραπεία για την υγεία".

Ο χρόνος έχει σημασία για τη θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας

Αναπτύσσουμε τον ιστότοπό μας προβάλλοντας διαφημίσεις.

Με τον αποκλεισμό διαφημίσεων, δεν μας επιτρέπετε να δημιουργήσουμε πολύτιμο περιεχόμενο.

Απενεργοποιήστε το AdBlock και ανανεώστε τη σελίδα.

Σκλήρυνση κατά πλάκας: διάγνωση

Επί του παρόντος, δεν υπάρχει καμία συγκεκριμένη μελέτη που να μπορεί να διαγνώσει τη σκλήρυνση κατά πλάκας.

Η σκλήρυνση κατά πλάκας διαγιγνώσκεται από τη φύση των παραπόνων του ασθενούς και πραγματοποιεί πολλές μελέτες, όπως:

• ανάλυση των παραμέτρων του εγκεφαλονωτιαίου υγρού που λαμβάνεται με οσφυϊκή παρακέντηση
• τεστ απεικόνισης (στη διάγνωση της σκλήρυνσης κατά πλάκας, ο πιο σημαντικός ρόλος είναι η απεικόνιση των δομών του νευρικού συστήματος με απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού)
• ηλεκτροφυσιολογικές δοκιμές (π.χ. εξέταση οπτικών προκλητικών δυνατοτήτων)

Τελικά, η διάγνωση της σκλήρυνσης κατά πλάκας βασίζεται στις ανωμαλίες που εντοπίστηκαν στις προαναφερθείσες μελέτες. Η ασθένεια διαγιγνώσκεται βάσει των λεγόμενων Κριτήρια της McDonald.

• Σκλήρυνση κατά πλάκας: Έρευνα

Σκλήρυνση κατά πλάκας: τύποι

Η σκλήρυνση κατά πλάκας δεν έχει ομοιογενή κλινική πορεία - υπάρχουν πολλές μορφές της νόσου. Οι πιο συνηθισμένοι τύποι σκλήρυνσης κατά πλάκας είναι:

• υποτροπή-αποχώρηση (το πιο συνηθισμένο, με επεισόδια υποτροπών και περιόδους ύφεσης, δηλαδή καταστάσεις στις οποίες οι ασθενείς δεν έχουν νευρολογικές ανωμαλίες ή μόνο μεμονωμένα συμπτώματα της νόσου)
• δευτεροβάθμια προοδευτική (διαγνωσμένη σε ασθενείς με συνεχιζόμενη εξέλιξη της νόσου μετά από υποτροπές και ύφεση σκλήρυνσης κατά πλάκας)
• Πρωτογενής προοδευτική μορφή (στην οποία τα συμπτώματα σταδιακά αλλά συνεχώς αυξάνονται σε ένταση από την αρχή της νόσου)
• Πρωτογενής υποτροπιάζουσα μορφή (που χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι, εκτός από τη συνεχή αύξηση της έντασης των συμπτωμάτων πολλαπλής σκλήρυνσης, οι ασθενείς αναπτύσσουν υποτροπιάζοντα επεισόδια)

Περισσότερο:

• Σκλήρυνση κατά πλάκας: τύποι ασθενειών. Χαρακτήρες της ΣΚΠ

Σκλήρυνση κατά πλάκας: Θεραπεία

Επί του παρόντος, το φάρμακο δεν διαθέτει τα μέσα με τα οποία οι ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας θα μπορούσαν να αναρρώσουν πλήρως - η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι μια ανίατη ασθένεια.

Ωστόσο, υπάρχουν φαρμακολογικοί παράγοντες που μπορούν τόσο να ανακουφίσουν τα παράπονα των ασθενών και να σταματήσουν την εξέλιξη της σκλήρυνσης κατά πλάκας.

Σε περίπτωση υποτροπών, στους ασθενείς χορηγούνται (από του στόματος και ενδοφλεβίως) παρασκευάσματα γλυκοκορτικοειδών όπως μεθυλπρεδνιζολόνη, δεξαμεθαζόνη ή πρεδνιζόνη.

Στην χρόνια θεραπεία, από την άλλη πλευρά, χρησιμοποιούνται άλλα παρασκευάσματα, σκοπός των οποίων είναι η μείωση της συχνότητας υποτροπών της σκλήρυνσης κατά πλάκας, καθώς και η καθυστέρηση της μετάβασης της νόσου στην προοδευτική φάση όσο το δυνατόν περισσότερο.

Παραδείγματα φαρμάκων που αναστέλλουν την πρόοδο της σκλήρυνσης κατά πλάκας περιλαμβάνουν:

• παρασκευάσματα ιντερφερόνης βήτα
• οξική γλατιραμέρη
• ναταλιζουμάμπη
• φινγκολίμο
• μιτοξαντρόνη

Σε ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας, αλληλεπιδράσεις που επηρεάζουν τα συμπτώματα της νόσου είναι επίσης σημαντικές.

Προκειμένου να ανακουφιστεί η σπαστικότητα, στους ασθενείς μπορεί να χορηγηθεί, για παράδειγμα, βακλοφένη, σε περίπτωση νευραλγίας τριδύμου, μπορεί να χρησιμοποιηθεί καρβαμαζεπίνη για την ανακούφιση του πόνου.

Περισσότερα σχετικά με τις θεραπείες για σκλήρυνση κατά πλάκας

• Σκλήρυνση κατά πλάκας: Θεραπεία

• Θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας με τη μέθοδο Zamboni

• Η διατροφή θεραπεύει τη σκλήρυνση κατά πλάκας; Γεγονότα και μύθοι για τη διατροφή σε σκλήρυνση κατά πλάκας

Η κατάσταση των ασθενών και η γενική τους κατάσταση μπορεί επίσης να επηρεαστούν θετικά από φυσιοθεραπευτικά αποτελέσματα και ασκήσεις αποκατάστασης.

• Αποκατάσταση σε σκλήρυνση κατά πλάκας

• Ασκήσεις φυσικοθεραπείας για ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας

Θεραπεία MS - νέα φάρμακα, νέες θεραπείες

Σχετικά με την πρόοδο στη θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας, νέα φάρμακα και θεραπείες που διατίθενται για ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας, λέει ο Δρ. n. med. Barbara Zakrzewska-Pniewska, Τμήμα Νευρολογίας, Ιατρικό Πανεπιστήμιο της Βαρσοβίας. Η δήλωση καταγράφηκε κατά τη διάρκεια του επιστημονικού συνεδρίου "Φυσιοθεραπεία για την υγεία".

Θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας - νέα φάρμακα, νέες θεραπείες

Αναπτύσσουμε τον ιστότοπό μας προβάλλοντας διαφημίσεις.

Με τον αποκλεισμό διαφημίσεων, δεν μας επιτρέπετε να δημιουργήσουμε πολύτιμο περιεχόμενο.

Απενεργοποιήστε το AdBlock και ανανεώστε τη σελίδα.

Σκλήρυνση κατά πλάκας: πρόγνωση

Η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι πράγματι μια ανίατη ασθένεια, ωστόσο, δεν οδηγεί σε μόνιμη αναπηρία σε όλους τους ασθενείς.

Τα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας δεν ζουν πολύ πιο σύντομα από τα υγιή άτομα - οι διαφορές στον χρόνο επιβίωσης σε αυτήν την περίπτωση ανέρχονται σε αρκετά χρόνια.

Η χειρότερη πρόγνωση ισχύει για τους ασθενείς που δεν υποβάλλονται σε καμία θεραπεία - στην περίπτωσή τους, μια σημαντική εξασθένηση της αποτελεσματικότητας μετά από περίπου 20 χρόνια ασθένειας μπορεί να επηρεάσει έως και το 30% αυτών.

Θεωρείται γενικά ότι, περίπου 7 χρόνια μετά την έναρξη των συμπτωμάτων της σκλήρυνσης κατά πλάκας, ένας ασθενής δεν έχει σοβαρή αναπηρία, ο κίνδυνος μόνιμης αναπηρίας είναι στην πραγματικότητα χαμηλός.

• Σπαστικότητα πολλαπλής σκλήρυνσης (MS)

Φυσικοθεραπεία σε ΣΚΠ - αξιολόγηση αποτελεσματικότητας

Η φυσιοθεραπεία στη σκλήρυνση κατά πλάκας είναι ένα από τα πιο σημαντικά μέρη της θεραπείας της σκλήρυνσης κατά πλάκας. Η αποτελεσματικότητα της φυσικοθεραπείας στη σκλήρυνση κατά πλάκας εξαρτάται από τον κάθε ασθενή και αξιολογείται σε κλίμακα ICF - η Διεθνής Ταξινόμηση Λειτουργίας, Αναπηρίας και Υγείας. Ο Aleksander Lizak από την Πολωνική Ένωση Φυσικοθεραπείας μιλά για την αποτελεσματικότητα της φυσιοθεραπείας στη σκλήρυνση κατά πλάκας.

Φυσιοθεραπεία σε ΣΚΠ - αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας

Αναπτύσσουμε τον ιστότοπό μας προβάλλοντας διαφημίσεις.

Με τον αποκλεισμό διαφημίσεων, δεν μας επιτρέπετε να δημιουργήσουμε πολύτιμο περιεχόμενο.

Απενεργοποιήστε το AdBlock και ανανεώστε τη σελίδα.

Περισσότερα για τη σκλήρυνση κατά πλάκας:

• Σκλήρυνση κατά πλάκας σε παιδιά

• Πολλαπλή σκλήρυνση και ψυχικές διαταραχές

• Σκλήρυνση κατά πλάκας (MS) και νευροβορλίωση

• Σκλήρυνση κατά πλάκας (MS) και εγκυμοσύνη

Προτεινόμενο άρθρο:

Πολωνική Εταιρεία Σκλήρυνσης κατά πλάκας: έτσι ώστε κανείς να μην μείνει χωρίς υποστήριξη!