Το τεστ ROMA είναι ένα σύγχρονο εργαλείο που καθορίζει τον κίνδυνο κακοήθους καρκίνου των ωοθηκών. Σε ποιες περιπτώσεις εκτελείται και ποια είναι η δοκιμή ROMA; Πώς ερμηνεύονται τα αποτελέσματα του τεστ ROMA;
Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να τονιστεί ότι το τεστ ROMA (Risk of Ovarian Malignancy Algorithm) δεν είναι διαγνωστικό τεστ. Χάρη σε αυτό, δεν θα μάθουμε αν έχουμε κακοήθη όγκο ή όχι. Σε γυναίκες με ανιχνευμένο αδενικό όγκο, το τεστ ROMA αξιολογεί μόνο την πιθανότητα ότι η βλάβη είναι κακοήθη και ότι είναι καρκίνος των επιθηλιακών ωοθηκών. Με άλλα λόγια, επιτρέπει μια μαθηματική, ποσοστιαία εκτίμηση του κινδύνου ανάπτυξης καρκίνου των επιθηλιακών ωοθηκών με βάση τη συγκέντρωση των δεικτών CA 125 και HE4, λαμβάνοντας υπόψη τις διαφορές για τις γυναίκες πριν και μετά την εμμηνόπαυση και πολλούς άλλους παράγοντες.
Ακούστε τι είναι το τεστ ROMA, πότε εκτελείται και πώς ερμηνεύονται τα αποτελέσματά του. Αυτό είναι υλικό από τον κύκλο ΑΚΡΟΑΣΗΣ ΚΑΛΗΣ. Podcast με συμβουλές.
Για να δείτε αυτό το βίντεο, ενεργοποιήστε το JavaScript και εξετάστε το ενδεχόμενο αναβάθμισης σε πρόγραμμα περιήγησης ιστού που υποστηρίζει βίντεο HTML5
Κίνδυνος καρκίνου των ωοθηκών
Περίπου 3.500 γυναίκες πάσχουν από κακοήθη καρκίνο των ωοθηκών ετησίως στην Πολωνία, και 2.500 γυναίκες πεθαίνουν από αυτόν, και για αρκετά χρόνια ο αριθμός αυτός παρέμεινε λίγο πολύ στο ίδιο επίπεδο. Όσον αφορά τη θνησιμότητα από καρκίνο των ωοθηκών, στην Πολωνία είναι το 6% των θανάτων από καρκίνο στις γυναίκες. Ο κύριος λόγος για τον οποίο αυτός ο καρκίνος έχει τόσο μεγάλο φόρο είναι ότι απλά δεν πονάει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Πηγαίνουμε στο γιατρό μόνο όταν υποφέρουμε από γαστρικά, φαινομενικά, προβλήματα για μεγάλο χρονικό διάστημα: κουραστική μετεωρισμός, δυσκοιλιότητα, πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, αίσθημα πληρότητας στην κοιλιά. Δυστυχώς, συμβαίνει συχνά ότι οι γιατροί αναζητούν την αιτία αυτών των παθήσεων σε ασθένειες του στομάχου και του ήπατος. Ωστόσο, ένας διορατικός ειδικός θα λάβει επίσης υπόψη τη χρόνια κόπωση, την αδυναμία, την απώλεια της όρεξης και τη γενική αδιαθεσία του ασθενούς και μετά τη διεξαγωγή βασικών εξετάσεων αίματος (αυξημένο ESR μπορεί να υποδηλώνει καρκίνο), θα την παραπέμψει σε γυναικολόγο.
Διαβάστε επίσης: Δείκτες όγκου (δείκτες όγκου): τύποι και αποτελέσματα των δοκιμών
Προτεινόμενο άρθρο:
Καρκίνος των ωοθηκών - συμπτώματα, διάγνωση, θεραπείαΔιάγνωση καρκίνου των ωοθηκών
Εάν ο καρκίνος έχει ήδη πόνο - δηλαδή, υπάρχει οδυνηρή πίεση στην ουροδόχο κύστη, πόνος κατά την ούρηση ή ακόμη και κολπική αιμορραγία - αυτό σημαίνει ότι έχει φτάσει σε σημαντικό στάδιο: III ή IV. Δυστυχώς, το 75% των περιπτώσεων καρκίνου των ωοθηκών διαγιγνώσκονται μόνο σε αυτό το στάδιο, όταν η θεραπεία είναι πολύ δύσκολη και μερικές φορές αδύνατη λόγω πολλαπλών μεταστάσεων. Φυσικά, δεν είναι απαραίτητα όλοι οι όγκοι των ωοθηκών κακοήθεις. Μπορούν επίσης να είναι αβλαβείς κύστες, αλλά για να το μάθετε, πρέπει να πραγματοποιήσετε μια σειρά διαγνωστικών εξετάσεων.
Η πρώτη είναι ψηλάφηση (χειροκίνητη) μέσω του κόλπου - συχνά χάρη σε αυτήν, μπορεί να ανιχνευθεί η παρουσία της βλάβης. Με αυτόν τον τρόπο, ο γιατρός μπορεί να καθορίσει τη θέση και το μέγεθος των ωοθηκών, τη θέση του όγκου, την κινητικότητα και το σχήμα του. Το επόμενο βήμα είναι να κάνετε μια υπερηχογραφική εξέταση (USG) της κάτω κοιλιακής χώρας, ειδικά των ωοθηκών. Εδώ, λαμβάνεται υπόψη η ηχογένεια του όγκου - όσο λιγότερο ομοιογενές, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα να είναι κακοήθης βλάβη και το μέγεθος - π.χ. σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες, η ίδια η διεύρυνση των ωοθηκών είναι ανησυχητική και μπορεί να υποδηλώνει όγκο.
Στη διάγνωση του καρκίνου των ωοθηκών, πραγματοποιείται επίσης εξέταση Doppler για την αξιολόγηση της κατάστασης των αιμοφόρων αγγείων που τροφοδοτούν τον όγκο, μερικές φορές επίσης με απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού και υπολογιστική τομογραφία. Το τεστ ROMA είναι το νεότερο εργαλείο για να εκτιμηθεί εάν ένας όγκος είναι κακοήθεις.
Τι είναι το τεστ ROMA;
Όπως ήδη αναφέρθηκε, η δοκιμή ROMA «ερμηνεύει» τα αποτελέσματα της δοκιμής δύο δεικτών όγκου: CA 125 και HE4.
- CA 125 - ένα αυξημένο επίπεδο αυτού του δείκτη εμφανίζεται όταν το σώμα μιας γυναίκας έχει καρκίνο που σχετίζεται με τα αναπαραγωγικά όργανα, αλλά και στην ενδομητρίωση, τα ινομυώματα της μήτρας, στην έκτοπη κύηση και στη φλεγμονή της μικρής λεκάνης. Έτσι, βάσει αυτού του αριθμού, ο καρκίνος των ωοθηκών δεν μπορεί να διαγνωστεί ακόμη, μόνο μια υποψία για αυτόν.
- HE4 - Πρωτεΐνη Ανθρώπινης Επιδιδυμίδας 4 - τέταρτο υπο-κλάσμα της ανθρώπινης επιθηλιακής επιθηλιακής κυτταρικής πρωτεΐνης. Είναι ένας νέος δείκτης όγκου που είναι πιο ευαίσθητος από το CA 125. Βοηθά στην ανίχνευση καρκίνου ακόμη και στα στάδια Ι και ΙΙ. Δεδομένου ότι ένα μικρό ποσοστό ασθενών με καλοήθεις καρκίνο των ωοθηκών έχουν αυξημένα επίπεδα HE4, αυτή η μελέτη είναι πιο πιθανό να διαγράψει καλοήθεις από κακοήθεις βλάβες. Σε μικρές ποσότητες, αυτή η πρωτεΐνη παράγεται επίσης από ορισμένους καρκίνους του μαστού, από καρκίνο του παγκρέατος, από καρκίνο του ενδομητρίου και από καρκίνο του ουροποιητικού συστήματος. Ο δείκτης HE4 χρησιμοποιείται επίσης για την παρακολούθηση της εξέλιξης της νόσου, κατά τη διάρκεια της θεραπείας και για την αξιολόγηση της υποτροπής του όγκου.
Συμβαίνει ότι το επίπεδο CA 125 είναι φυσιολογικό, παρά την κακοήθεια του όγκου. Επομένως, πρέπει επίσης να γίνει μια δοκιμή HE4, η οποία μπορεί να ανιχνεύσει τον καρκίνο όταν δεν είναι ακόμη πολύ προχωρημένη. Η δοκιμή ROMA συσχετίζει και τα δύο αποτελέσματα μεταξύ τους. Περιλαμβάνουν επίσης δεδομένα για τον ασθενή, όπως:
- ηλικία: περιεμμηνοπαυσιακή και μετεμμηνοπαυσιακή και σχετική ορμονική κατάσταση.
- αριθμός γεννήσεων (όσο περισσότερο, τόσο χαμηλότερος είναι ο κίνδυνος)
- θηλασμός (μειώνει τον κίνδυνο)
- κοινωνική και υλική κατάσταση (όσο υψηλότερος, τόσο χαμηλότερος είναι ο κίνδυνος) ·
- οικογενειακό ιστορικό καρκίνου (αυξάνει τον κίνδυνο) ·
- μια διατροφή (υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά, με άφθονο γάλα και γαλακτοκομικά προϊόντα αυξάνει τον κίνδυνο)
- μέγεθος όγκου
Εάν το τεστ ROMA σε μια προεμμηνοπαυσιακή γυναίκα είναι κάτω από 11,4%, αυτό σημαίνει χαμηλό κίνδυνο καρκίνου. Βαθμολογία μεγαλύτερο ή ίσο με αυτήν την τιμή - υψηλός κίνδυνος.
Σε μια μετεμμηνοπαυσιακή γυναίκα, ο κίνδυνος είναι υψηλός όταν το τεστ ROMA είναι 29,9% ή περισσότερο. Λιγότερο είναι χαμηλός κίνδυνος.
Αξίζει να γνωρίζετεΗ δοκιμή ROMA δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί σε ασθενείς:
- κάτω των 18 ετών,
- υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία,
- είχε προηγουμένως αντιμετωπιστεί για καρκίνο.
Προτεινόμενο άρθρο:
Δείκτες όγκου (αντιγόνα όγκου) - ουσίες που υπάρχουν στο αίμα των ασθενειών ... Σχετικά με τον συγγραφέα
Διαβάστε περισσότερα άρθρα από αυτόν τον συντάκτη
