Διαταραχές του θυρεοειδούς κατά την εγκυμοσύνη

Η εγκυμοσύνη συνοδεύεται από φυσιολογικές αλλαγές που επηρεάζουν τη λειτουργία του θυρεοειδούς. Αυτές οι αλλαγές εκθέτουν την έγκυο γυναίκα σε αυξημένο κίνδυνο υποθυρεοειδισμού ή υπερθυρεοειδισμού.

Κάτω από μια εξήγηση των συμπτωμάτων, οι κίνδυνοι των επιπλοκών αυτών των αναντιστοιχιών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Μεταβολή στη λειτουργία του θυρεοειδούς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Αρκετές φυσιολογικές αλλαγές επηρεάζουν τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μεταξύ αυτών των αλλαγών θα πρέπει να σημειώσουμε την αύξηση των απαιτήσεων ιωδίου που είναι απαραίτητες για τη σύνθεση θυρεοειδικών ορμονών από το έμβρυο από το δεύτερο τρίμηνο, καθώς και την παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών Τ3 και Τ4. Αυτές οι τροποποιήσεις αυξάνουν τον κίνδυνο δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα (υπερθυρεοειδισμός ή υποθυρεοειδισμός).

Παράγοντες κινδύνου

Το οικογενειακό ιστορικό δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς, οι αυτοάνοσες καταστάσεις (για παράδειγμα: ο διαβήτης τύπου 1) και η νόσο του Basedow σχετικά με τον υπερθυρεοειδισμό αποτελούν τους κύριους παράγοντες κινδύνου για υποθυρεοειδισμό ή υπερθυρεοειδισμό που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Παρακολούθηση στην αρχή της εγκυμοσύνης

Είναι σημαντικό να ενημερώσετε το γιατρό σας σχετικά με ιστορικό δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς, προκειμένου να ανιχνεύσετε το ίχνος του ενδεχόμενου υποθυρεοειδισμού ή του υπερθυρεοειδισμού και, εάν είναι απαραίτητο, να εφαρμόσετε μια προσαρμοσμένη θεραπεία.

Υποθυρεοειδισμός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ο υποθυρεοειδισμός επηρεάζει περίπου το 5% των εγκύων γυναικών.

Συμπτώματα

Κράμπες, δυσκοιλιότητα, οίδημα των κάτω άκρων, ξηροδερμία, υπερβολικό βάρος και βραδυκαρδία (μειωμένος καρδιακός ρυθμός) είναι τα συχνότερα συμπτώματα υποθυρεοειδισμού που εμφανίζονται κατά την εγκυμοσύνη.

Επιπλοκές

Ο ανεπεξέργαστος υποθυρεοειδισμός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυξάνει τους κινδύνους πρόωρης χορήγησης, κυήσεως, προεκλαμψίας, πρόωρης αποκόλλησης του πλακούντα και αυθόρμητης έκτρωσης.

Θεραπεία

Βασίζεται στη λήψη λεβοθυροξίνης, μιας συνθετικής θυρεοειδικής ορμόνης που αντισταθμίζει την έλλειψη θυρεοειδικών ορμονών στο σώμα.

Υπερθυρεοειδισμός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Τα συμπτώματα του υπερθυρεοειδισμού επηρεάζουν το 0, 2% των εγκύων γυναικών.

Συμπτώματα

Τα προβλήματα της θερμικής ρύθμισης, της μη φυσιολογικής απώλειας βάρους, των διαταραχών της όρεξης, της συναισθηματικής αστάθειας και της ταχυκαρδίας (αυξημένος καρδιακός ρυθμός) είναι οι κύριες εκδηλώσεις του υπερθυρεοειδισμού που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Κίνδυνοι επιπλοκών

Ο ανεπεξέργαστος υπερθυρεοειδισμός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυξάνει τους κινδύνους της φυσικής έκτρωσης, της καρδιακής ανεπάρκειας, της εμφάνισης ενδομήτριου εμβρυϊκού θανάτου και σοβαρής προεκλαμψίας.

Θεραπεία

Η θεραπεία βασίζεται σε συμπτωματική θεραπεία που περιλαμβάνει ηρεμιστικά, βήτα αναστολείς και αντιεμετικά (κατά του εμετού και της ναυτίας) που σχετίζονται με ειδική θεραπεία στην περίπτωση της νόσου Basedow (αντιθυρεοειδικά φάρμακα) και πιο σπάνια με χειρουργική επέμβαση.

Για να μάθετε περισσότερα

• Υπερθυρεοειδισμός - Ορισμός
• Ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα: αιτίες
• Τι είναι ο θυρεοειδής;
• Λειτουργία ιωδίου και θυρεοειδούς
• Υπερθυρεοειδισμός: θεραπείες
• Υποθυρεοειδισμός: θεραπεία
• Καρκίνος θυρεοειδούς και πυρηνική ραδιενέργεια
• Υποθυρεοειδές - Συμπτώματα
• Ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα
• Υπερθυρεοειδισμός - Συμπτώματα
• Ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα: διαγνωστικές εξετάσεις
• Υποθυρεοειδισμός - Συμπτώματα
• Υποκλινικός υποθυρεοειδισμός σε ενήλικες: διάγνωση και θεραπεία
• Αυτοάνοσες ασθένειες του θυρεοειδούς - Ορισμός
• Κανονικές τιμές θυρεοειδικών ορμονών
• Διαταραχές του θυρεοειδούς: συνέπειες

Φωτογραφία: © Iurii Sokolov - Fotolia.com