Η εκτεταμένη δοκιμή κορανοϊού μπορεί να μας πει ποιος έχει μολυνθεί με αυτό το νέο παθογόνο και ποιος δεν έχει. Ωστόσο, φαίνεται ότι οι εξετάσεις δεν θα μας ενημερώσουν εάν το άτομο που θα δοκιμάσει θα είναι άνοσο από την επανεμφάνιση.
Πίνακας περιεχομένων
- Στο δρόμο για την ασυλία κοπαδιών
- Μαντεία από αντισώματα
- Δοκιμή ευαισθησίας και εξειδίκευσης - σε τι αφορά;
Εμπειρογνώμονες σε όλο τον κόσμο προσπαθούν να προσδιορίσουν τι είδους έρευνα θα είναι η πιο αξιόπιστη, η ταχύτερη και απλά - η πιο αποτελεσματική. Είναι καλά κίνητρα - επειδή περισσότερες χώρες χαλαρώνουν τους κοινωνικούς και οικονομικούς περιορισμούς, οι οποίοι φυσικά μπορούν να είναι δυνητικά επικίνδυνοι από ιατρική άποψη.
Οι τρέχουσες δοκιμές κορανοϊού δεν ανιχνεύουν τόσο πολύ τον ιό όσο τα αντισώματα που παράγονται από τον οργανισμό για προστασία από το παθογόνο. Άτομα που ανιχνεύονται με αυτά τα ειδικά αντισώματα ειδικά για τον κοροναϊό μόνο (SARS-CoV-2) έχουν προηγουμένως μολυνθεί, ακόμη και αν δεν το γνώριζαν. Για τέτοια άτομα που δεν γνωρίζουν, οι πληροφορίες ότι έχουν αντισώματα που καταπολεμούν τον κοροναϊό στο αίμα τους μπορεί να αυξήσουν την ελπίδα - τελικά, έχουν αποκτήσει ασυλία με μια νέα ασθένεια με αυτόν τον τρόπο, ώστε να μπορούν να επιστρέψουν με ασφάλεια στην κοινωνία και να εργαστούν, σωστά; Οχι απαραίτητα.
Στο δρόμο για την ασυλία κοπαδιών
Οι επιστήμονες εργάζονται ήδη για να απαντήσουν στο ερώτημα τι πραγματικά μας λένε τα προαναφερθέντα αντισώματα. Μέχρι στιγμής, δεν υπάρχουν επαρκείς ενδείξεις ότι οι ανάρρωση (άτομα που δεν εμφανίζουν πλέον συμπτώματα COVID-19) θα έχουν πλήρη ανοσία στην εκ νέου μόλυνση.
Ευτυχώς, η έρευνα για την πραγματική έκταση της πανδημίας βρίσκεται ήδη σε εξέλιξη. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, ξεκίνησε η πρόσληψη 10.000 θέσεων εργασίας. εθελοντές που δεν έχουν επίσημα διαγνωστεί με COVID-19. Η μελέτη αυτής της ομάδας θα βοηθήσει να προσδιοριστεί ποιο μέρος του πληθυσμού έχει επηρεαστεί πραγματικά από τον κοροναϊό.
Παρόμοια τοπική έρευνα διεξάγεται επίσης σε όλο τον κόσμο, αν και σε μικρότερη κλίμακα. Η γνώση του αριθμού των ατόμων που έχουν μολυνθεί με τον κοροναϊό θα σας βοηθήσει να προσδιορίσετε πότε μπορεί να τελειώσει η πανδημία.
Ένας μεγάλος αριθμός ανοσοποιητικών ατόμων μπορεί να προστατεύσει ολόκληρο τον πληθυσμό από τη μόλυνση, τη λεγόμενη ασυλία των κοπαδιών. Οι επιστήμονες εκτιμούν ότι για να το επιτύχουν, τουλάχιστον το 1/3 (ή σύμφωνα με άλλες πηγές 2/3) του πληθυσμού θα πρέπει να μολυνθεί με SARS-CoV-2 για να αποκτήσει ο πληθυσμός την ασυλία των κοπαδιών.
Μαντεία από αντισώματα
Δεν είναι επίσης μυστικό ότι τα αποτελέσματα των δοκιμών κοροναϊού μπορεί να μην είναι αλήθεια. Η κατάσταση εδώ δεν είναι ασπρόμαυρη. Οι τρέχουσες δοκιμές δεν μπορούν να παράγουν μηδενικά αποτελέσματα που θα χαρακτηρίζουν τα άτομα άνοσα-όχι ανοσοποιητικά ή ευάλωτα-ασφαλή. Τα μέσα ενημέρωσης σε όλο τον κόσμο αναφέρουν "ψευδώς θετικά" και "ψευδώς αρνητικά". Από πού προέρχονται αυτά τα σφάλματα; Σχετίζονται με τον τρόπο που επικοινωνούμε με τα αντισώματα που αναφέρονται στην αρχή αυτού του άρθρου.
Οι δοκιμές μπορούν να ανιχνεύσουν την παρουσία του ιού στο σώμα ακόμη και μετά την εξάλειψη της λοίμωξης. Μια τέτοια έρευνα δεν είναι 100% ακριβής.
Οι δοκιμές Coronavirus που χρησιμοποιούνται αυτήν τη στιγμή δεν ανιχνεύουν με ακρίβεια κάθε αντίσωμα και μπορούν να παράγουν ψευδώς θετικά και ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα, παραδέχεται η Angela Rasmussen, ιολόγος στο Πανεπιστήμιο Columbia στις Ηνωμένες Πολιτείες. - Λαμβάνεται ένα μικρό δείγμα αίματος του ασθενούς για εξέταση και στη συνέχεια εκτίθεται σε πρωτεΐνες που ταιριάζουν με μέρη του ιού. Εάν υπάρχουν συγκεκριμένα αντισώματα για τον κορανοϊό στο αίμα που εξετάζεται, θα πρέπει να αναγνωρίζουν και να συνδέονται με τα συστατικά του ιού.
Το πρόβλημα είναι ότι τέτοια αντισώματα μπορούν να κολλήσουν σε οποιαδήποτε από τις πολλές τοποθεσίες στην επιφάνεια του κοροναϊού. Συμπεριλαμβανομένων σωματιδίων άλλων ιών που σχετίζονται μόνο με τον κορανοϊό. Σε αυτήν την περίπτωση, το τεστ θα δώσει αρνητικό αρνητικό.
Οι δοκιμές συνήθως ανιχνεύουν δύο τύπους αντισωμάτων. Ένα, που ονομάζεται IgM, παράγεται συνήθως περίπου μία εβδομάδα μετά τη μόλυνση και μπορεί να εντοπίσει ασθενείς που ενδέχεται να εξακολουθούν να έχουν μολυνθεί. Τα επίπεδα IgM αρχίζουν να εξασθενίζουν όταν το σώμα παράγει έναν άλλο τύπο αντισώματος - που ονομάζεται IgG - το οποίο μπορεί να παραμείνει στο σώμα για μεγάλα χρονικά διαστήματα.
Δοκιμή ευαισθησίας και εξειδίκευσης - σε τι αφορά;
Δύο έννοιες πρέπει να εισαχθούν εδώ σχετικά με τη δοκιμή κορανοϊού. Ευαισθησία και ειδικότητα.
Η ευαισθησία του τεστ καθορίζει την πιθανότητα με την οποία το τεστ θα ανιχνεύσει αντισώματα υπεύθυνα για την καταπολέμηση του κοροναϊού. Η ειδικότητα της δοκιμής, με τη σειρά της, καθορίζει εάν η δοκιμή δείχνει την παρουσία συγκεκριμένων αντισωμάτων που έχουν εκχωρηθεί στο SARS-CoV-2 και όχι σε άλλους ιούς που σχετίζονται με τον ιό.
Οι καλύτερες δοκιμές αντισωμάτων είναι πολύ ευαίσθητες - ανιχνεύουν ένα ευρύ φάσμα IgM ή IgG αντισωμάτων που αναγνωρίζουν διαφορετικά μέρη της ιικής πρωτεΐνης - και είναι ιδιαίτερα συγκεκριμένα, που σημαίνει ότι τα αντισώματα που ανιχνεύονται είναι ειδικά για αυτόν τον ιό μόνο.
Οι δοκιμές αντισωμάτων με χαμηλή εξειδίκευση και υψηλή ευαισθησία μπορούν να ανιχνεύσουν αντισώματα έναντι ιών που δεν είναι πλέον ενεργά και δίνουν ψευδώς θετικό αποτέλεσμα. Αντίθετα, μια δοκιμή με υψηλή ειδικότητα και χαμηλή ευαισθησία ενδέχεται να μην είναι σε θέση να ανιχνεύσει το αντίσωμα, με αποτέλεσμα ένα ψευδώς αρνητικό.
Ο χρόνος είναι επίσης κρίσιμος εδώ, καθώς οι ασθενείς που δεν έχουν παραμείνει μολυσμένοι για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα δεν θα είναι σε θέση να αναπτύξουν τα κατάλληλα αντισώματα στο σώμα τους. Έτσι, τα αποτελέσματα των δοκιμών τους θα δώσουν ένα ψευδώς αρνητικό.
Οι κυβερνήσεις ήδη αντιδρούν στο παραπάνω πρόβλημα. Παρά το γεγονός ότι σε όλο τον κόσμο, ταχείες δοκιμές για τον κοροϊό έχουν πλημμυρίσει τις αγορές πολλών χωρών, για παράδειγμα, η Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων έχει μέχρι στιγμής εκδώσει θετική γνώμη για τη χρήση μόνο 8 τέτοιων προϊόντων σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης. Με βάση τα δεδομένα του προαναφερθέντος ιδρύματος, διαπιστώθηκε ότι η ευαισθησία και η ιδιαιτερότητα των δοκιμών που χρησιμοποιούνται σήμερα ποικίλλει σημαντικά. Η ευαισθησία κυμαίνεται μεταξύ 88 και 100% όταν η ειδικότητα κυμαίνεται μεταξύ 90 και 100%.
Σαν να μην ήταν αρκετό, μερικοί άνθρωποι απλώς δεν παράγουν τόσα αντισώματα με άλλα άτομα και δεν ανταποκρίνονται το ίδιο σε μια λοίμωξη.
Ως εκ τούτου, θα υπάρχουν άνθρωποι στην κοινωνία που είχαν λοίμωξη, αλλά για τους οποίους δεν μπορεί να επιβεβαιωθεί με ιατρικές εξετάσεις.
Πηγή: sciencenews.org
