Οι περισσότεροι από εμάς συνδέουν τη δηλητηρίαση με κυανιούχα με ταινίες κατασκοπείας ή ιστορίες ντετέκτιβ της Agatha Christie. Δυστυχώς, αυτό το θανατηφόρο δηλητήριο υπάρχει συνεχώς στη ζωή μας, και το πιο ενδιαφέρον, στην Πολωνία μπορείτε ακόμη και να αγοράσετε κυανιούχο διαδικτυακά. Ποια είναι τα συμπτώματα της δηλητηρίασης από κυανιούχα; υπάρχει αντίδοτο; Είναι αποτελεσματική η πρώτη βοήθεια; Πώς αντιμετωπίζεται η δηλητηρίαση με κυανιούχα;
Πίνακας περιεχομένων
- Δηλητηρίαση από κυάνιο: αιτίες
- Κυανίδιο: ένα νόμιμο δηλητήριο
- Κυανιούχο κάλιο: μηχανισμός δράσης
- Δηλητηρίαση από κυάνιο: ποια ουσία, τέτοια αντίδραση
- Δηλητηρίαση από κυάνιο: χιλιόμετρα
- Δηλητηρίαση από κυάνιο: συμπτώματα
- Πότε να υποπτεύεστε δηλητηρίαση από κυανιούχα
- Δηλητηρίαση από κυάνιο: πώς αντιμετωπίζεται;
- Δηλητηρίαση από κυάνιο: έως ότου έρθει βοήθεια
Η δηλητηρίαση από κυάνιο είναι σπάνια, αλλά είναι γρήγορη και πολύ συχνά θανατηφόρα. Τα θύματα τέτοιων δηλητηριάσεων συνήθως πεθαίνουν στη σκηνή χωρίς να λάβουν ιατρική βοήθεια.
Η θανατηφόρα δόση του κυανιδίου είναι 150-500 mg.
Η δηλητηρίαση από κυάνιο είναι ένα εξαιρετικά επικίνδυνο γεγονός, στο οποίο η τύχη του θύματος καθορίζεται από τη γρήγορη χορήγηση του αντίδοτου. Δυστυχώς, αυτό δεν είναι πάντα δυνατό. Εξ ου και η πολύ υψηλή θνησιμότητα, εκτιμάται σε 11 έως 95%.
Ακούστε για το κυανίδιο, το νόμιμο δηλητήριο. Αυτό είναι υλικό από τον κύκλο ΑΚΡΟΑΣΗΣ ΚΑΛΗΣ. Podcast με συμβουλές.Για να δείτε αυτό το βίντεο, ενεργοποιήστε το JavaScript και εξετάστε το ενδεχόμενο αναβάθμισης σε πρόγραμμα περιήγησης ιστού που υποστηρίζει βίντεο HTML5
Δηλητηρίαση από κυάνιο: αιτίες
Η πιο κοινή αιτία δηλητηρίασης είναι το υδροκυάνιο, το οποίο ευθύνεται για την πλειονότητα των θανατηφόρων δηλητηριάσεων σε πυρκαγιές, αλλά αυτό σπάνια αναφέρεται.
Ακούμε συνήθως ότι η αιτία θανάτων από θύματα πυρκαγιάς ήταν η δηλητηρίαση από μονοξείδιο του άνθρακα. Ωστόσο, οι ειδικοί πιστεύουν ότι και οι δύο αυτές ουσίες είναι εξίσου αποτελεσματικές στη ζωή των θυμάτων.
Το υδροκυάνιο παράγεται με πυρόλυση (μια διαδικασία αποικοδόμησης υπό την επίδραση υψηλής θερμοκρασίας και χωρίς οξυγόνο) από μαλλί, βαμβάκι, μετάξι, νάιλον, πολυουρεθάνη, καουτσούκ, πολυστυρόλιο, χαρτί και άλλα προϊόντα που περιέχουν άνθρακα και άζωτο. Έτσι υλικά που είναι άφθονα σε κάθε σπίτι ή επιχείρηση.
Οι υψηλότερες συγκεντρώσεις υδροκυανίου προκύπτουν όταν η φωτιά εξαπλώνεται σε μικρά και κλειστά δωμάτια. Ο ρυθμός εξέλιξης του αερίου εξαρτάται από τη θερμοκρασία και τη ροή οξυγόνου.
Τα κυανίδια χρησιμοποιούνται ευρέως στη βιομηχανία. Χρησιμοποιούνται στην παραγωγή νάιλον, χλωριούχου πολυβινυλίου, αφρού πολυουρεθάνης, πολυεστέρα, αφρού νεοπρενίου, καουτσούκ και άλλων συνθετικών.
Χρησιμοποιούνται στην ηλεκτρομορφοποίηση, για τον καθαρισμό και τη σκλήρυνση μετάλλων, στις φαρμακευτικές και φωτογραφικές βιομηχανίες.
Κυανίδιο: ένα νόμιμο δηλητήριο
Τα τελευταία χρόνια, πολλοί ειδικοί επεσήμαναν ότι το κυανίδιο μπορεί να χρησιμοποιηθεί από τρομοκράτες επειδή έχει τεράστιο θανατηφόρο δυναμικό και η χρήση του δεν απαιτεί εξειδικευμένες γνώσεις. Και το χειρότερο απ 'όλα, το κυανίδιο μπορεί να αγοραστεί νόμιμα στην Πολωνία.
Ο νόμος του 1967 επέτρεπε τη μεταφορά κυανιούχων μόνο από άτομα με ειδικές άδειες.
Το 2002, η πώληση κυανιδίου σε ιδιώτες απαγορεύτηκε.
Αυτός ο κανονισμός αμφισβητήθηκε το 2010 από την Ευρωπαϊκή Επιτροπή.
Αυτό συμβαίνει επειδή η κοινοτική νομοθεσία δεν περιορίζει την πώληση αυτής της ουσίας.
ΠεριέργειαΔεν μπορείτε να αγοράσετε πολλά μπουκάλια σιρόπι βήχα που περιέχει ψευδοεφεδρίνη από ένα φαρμακείο, αλλά μπορείτε να αγοράσετε νόμιμα κυανιούχο. Χρησιμοποιώντας το Διαδίκτυο, μπορείτε να πάρετε 1 g κυανιούχου τη νύχτα για πάνω από 3.000. PLN.
Κυανιούχο κάλιο: μηχανισμός δράσης
Η κύρια λειτουργία των κυανιδίων είναι να τα συνδέει με τον τρισθενή σίδηρο της οξειδάσης του κυτοχρώματος, το οποίο είναι ένα βασικό ένζυμο στην αναπνευστική αλυσίδα.
Αυτός ο συνδυασμός έχει ως αποτέλεσμα τον αποκλεισμό της ενδοκυτταρικής αναπνοής και την αύξηση της σύνθεσης γαλακτικού οξέος.
Ως αποτέλεσμα, υπάρχει μια ισχυρή υποξία των κυττάρων και ο θάνατός τους.
Τα κυανίδια αναστέλλουν επίσης τη δραστικότητα άλλων ενζύμων, π.χ.
- γλουταμινική δεκαρβοξυλάση
- ηλεκτρική αφυδρογόνα
- καταλάση
- υπεροξειδάση
- οξειδάση ξανθίνης
- ανθρακική ανυδράση
προκαλώντας επιπλέον διαταραχές στον μεταβολισμό των κυττάρων.
Είναι καθησυχαστικό ότι ο συνδυασμός ιόντων κυανιδίου με οξειδάση κυτοχρώματος είναι αναστρέψιμος.
Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο χρόνος έχει μεγάλη σημασία για το μέλλον των θυμάτων. Όσο πιο γρήγορα ξεκινήσει η θεραπεία, δηλαδή χορήγηση αντιδότου, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες να αναρρώσει το θύμα από ακόμη και σοβαρή δηλητηρίαση.
Δηλητηρίαση από κυάνιο: ποια ουσία, τέτοια αντίδραση
Η πορεία δηλητηρίασης με ιόντα κυανιδίου εξαρτάται από τη δομή της μητρικής ένωσης από την οποία απελευθερώνονται.
Το υδροκυάνιο είναι ένα πτητικό υγρό με χαρακτηριστική μυρωδιά πικρών αμυγδάλων. Τα συμπτώματα της δηλητηρίασης από υδροκυάνιο εμφανίζονται σχεδόν αμέσως μετά την έκθεση σε αυτήν την ουσία.
Πολύ διαλυτά άλατα στο νερό (κυανιούχο νάτριο, κυανιούχο κάλιο, κυανιούχο ασβέστιο, κυανιούχο αμμώνιο) προκαλούν συμπτώματα πολύ γρήγορα, ακόμη και μετά τη λήψη μικρών δόσεων.
Δηλητηρίαση με άλατα που είναι δύσκολο να διαλυθούν σε νερό (κυανιούχος υδράργυρος και οξυτανίδιο, κυανιούχος χαλκός, κυανιούχο άργυρο, κυανιούχο κοβάλτιο και κυανιούχο χρυσό) εμφανίζεται μετά την κατανάλωση υψηλών δόσεων της ουσίας.
Τα νιτρίλια (π.χ. ακετονιτρίλιο) που χρησιμοποιούνται ως διαλύτες δρουν με καθυστέρηση αρκετών ωρών, επειδή τα ιόντα κυανιδίου απελευθερώνονται από αυτά μόνο ως αποτέλεσμα του ηπατικού μεταβολισμού.
Οι ιστοί με τον ταχύτερο μεταβολισμό οξυγόνου, δηλαδή τον εγκέφαλο και την καρδιά, είναι οι πιο ευαίσθητοι στις τοξικές επιδράσεις των κυανιδίων, αλλά η υποξία προκαλεί τη δυσλειτουργία όλων των κυττάρων του σώματος.
Δηλητηρίαση από κυάνιο: χιλιόμετρα
Η πορεία δηλητηρίασης μπορεί να είναι ελαφριά, σοβαρή ή ηλεκτριστική, ανάλογα με το βαθμό έκθεσης στην τοξική ένωση.
Με ελαφριά δηλητηρίαση, ζάλη, ζάλη, σύγχυση, ελαφρά δύσπνοια εμφανίζονται.
Όταν η δηλητηρίαση είναι σοβαρή, ο πόνος και η ταχεία ζάλη, σύγχυση, απώλεια συνείδησης με αναπνευστικές διαταραχές και σπασμοί εμφανίζονται πολύ γρήγορα.
Η αστραπή δηλητηρίαση με κυανίδιο οδηγεί σε ξαφνική απώλεια συνείδησης, επιληπτικές κρίσεις. Ο θάνατος συμβαίνει μέσα σε λίγα λεπτά.
Αξίζει να θυμόμαστε ότι σε περίπτωση δηλητηρίασης από κυανιούχα, το δέρμα του τραυματία δεν θα γίνει μπλε, παρά την καρδιο-αναπνευστική ανεπάρκεια.
Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι λόγω της αναστολής του μεταβολισμού οξυγόνου των κυττάρων, το αίμα κορεσμένο με οξυγόνο από το φλεβικό αίμα.
Δηλητηρίαση από κυάνιο: συμπτώματα
Το κυάνιο μπορεί να δηλητηριαστεί με κατάποση αυτής της ουσίας, εισπνοής τοξικών αναθυμιάσεων ή με επαφή με το δέρμα.
Οι αντιδράσεις στη δηλητηρίαση καθώς και τα συμπτώματα εξαρτώνται όχι μόνο από τη δόση που λαμβάνεται, αλλά και από το pH του στομάχου και την ατομική ευαισθησία.
Με δηλητηρίαση από εισπνοή, εμφανίζεται:
- Πονοκέφαλο
- βουητά στα αυτιά
- δύσπνοια με σφιχτό συναίσθημα στο στήθος
- εμετος
- επιτάχυνση και αποδυνάμωση του καρδιακού ρυθμού
- μείωση της αρτηριακής πίεσης
- κώμα
Τα λιγότερο συγκεκριμένα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- ερεθισμός των βλεννογόνων
- αίσθηση γρατσουνιές στο λαιμό
- καίγοντας γλώσσα
- φλόγωση της μεμβράνης των βλεφάρων
- καταστάσεις ενθουσιασμού
- καρδιακή αρρυθμία
- διαστολή των μαθητών
Αργότερα, υπάρχει δύσπνοια και φόβος ασφυξίας, ο ρυθμός αναπνοής αυξάνεται σημαντικά, η συνείδηση διαταράσσεται και εμφανίζεται ασυνείδητο. Υπάρχουν επίσης τονωτικοί-κλωνικοί σπασμοί. Το δέρμα έχει γκρι χρώμα.
Πότε να υποπτεύεστε δηλητηρίαση από κυανιούχα
Δυστυχώς, μπορεί να υπάρχουν πολλές τέτοιες καταστάσεις. Πρέπει πάντα να έχουμε κατά νου ότι η δηλητηρίαση από κυανιούχα μπορεί να είναι η αιτία της κακουχίας, της παράξενης συμπεριφοράς ή της ξαφνικής απώλειας συνείδησης. Συνήθως, δηλητηρίαση συμβαίνει όταν:
- η φωτιά συνέβη σε κλειστό δωμάτιο
- Αφρός από πολυουρεθάνη, βαμβάκι, μετάξι, μαλλί, πολυστυρένιο ή άλλα πλαστικά πυρπολήθηκαν
- βρέθηκε η παρουσία αιθάλης στο ρινικό προθάλαμο ή στο στόμα του θύματος
- διαταραγμένη συνείδηση (ανησυχία, ταραχή, βραδύτητα, σύγχυση, κώμα)
- υπάρχουν νευρολογικά συμπτώματα, π.χ. σπασμοί
- βρέθηκε υπόταση
- το ροζ χρώμα του δέρματος επιμένει (ακόμη και σε ασθενείς με κυκλοφορική και αναπνευστική ανεπάρκεια)
Θα πρέπει επίσης να σκεφτείτε για δηλητηρίαση με κυανιούχα αν:
- ένας υπάλληλος εργαστηρίου ή βιομηχανικής μονάδας που χρησιμοποιεί ή παράγει κυανο-ενώσεις έχει ξαφνικά εξαφανιστεί
- υπήρξε ένα ατύχημα κατά τη μεταφορά υδροκυανίου ή άλλων κυανικών ενώσεων
- κάποιος έχει πιωθεί αφαίρεση βερνικιού νυχιών (ακετονιτρίλιο) - προσέξτε για μικρά παιδιά και αφήστε το αφαίρεσης βερνικιού νυχιών σε εύκολα προσβάσιμα μέρη
- Οι κυανογενείς γλυκοζίτες βρίσκονται στη σάρκα των πυρήνων των φρούτων (πυρήνες βερίκοκου - θεωρούνται από ορισμένους ως φάρμακο για τον καρκίνο, ροδάκινο, δαμάσκηνο, κεράσια, μήλα, μούρα), λάκκοι μπορεί να προκαλέσουν προβλήματα υγείας? Εκτός αυτού, το κυανίδιο περιέχει επίσης πικρά αμύγδαλα
- ο ασθενής υποβάλλεται σε θεραπεία με υψηλές δόσεις νιτροπρωσσικού νατρίου
- σε απόπειρες αυτοκτονίας που περιλαμβάνουν κώμα, σπασμούς και γαλακτική οξέωση
Δηλητηρίαση από κυάνιο: πώς αντιμετωπίζεται;
Ένα άτομο που είναι ύποπτο για δηλητηρίαση με κυανιούχα πρέπει να μετακινηθεί το συντομότερο δυνατό ή να απομακρυνθεί από το μέρος που έχει μολυνθεί με ατμούς και στη συνέχεια να ασφαλιστούν ζωτικές δραστηριότητες του σώματος.
Τα άτομα που έχουν χάσει τη συνείδησή τους δεν πρέπει να αναζωογονηθούν χρησιμοποιώντας τη μέθοδο από στόμα σε στόμα, καθώς ο ίδιος ο διασώστης θα δηλητηριαστεί με αυτόν τον τρόπο.
Ένα ασθενοφόρο πρέπει να καλείται αμέσως και ο αποστολέας πρέπει να ενημερωθεί για υποψία δηλητηρίασης από κυανιούχα.
Εάν η δηλητηρίαση από κυανιούχα προκαλείται από κατάποση δηλητηρίου, ακολουθήστε την ίδια διαδικασία.
Το θύμα μεταφέρεται σε ασφαλές μέρος και μετά αρχίζουμε να παρέχουμε πρώτες βοήθειες.
Εάν ο ασθενής έχει συνείδηση, του δίνουμε φαρμακευτικό κάρβουνο (ακόμη και 10 δισκία κάθε φορά), είναι δυνατόν να προκαλείται εμετός και να χορηγούνται καθαρτικά.
Είναι επίσης απαραίτητο να επικοινωνήσετε πολύ γρήγορα με ένα κέντρο ελέγχου δηλητηριάσεων, όπου ο ασθενής μπορεί να λάβει αντίδοτο.
Το κύριο αντίδοτο στη δηλητηρίαση με κυανιούχα είναι η υδροξοκοβαλαμίνη, η οποία εκτοπίζει τα κυανίδια από τις συνδέσεις με την οξειδάση του χρωμίου.
Το θύμα πρέπει να πάρει οξυγόνο. Το ρεύμα του πρέπει να ρέει αρκετά γρήγορα μέσω της αναπνευστικής οδού ώστε ο αερισμός να είναι όσο το δυνατόν υψηλότερος.
Άλλα μέσα βοήθειας με δηλητηρίαση με κυανιούχα είναι το θειοθειικό νάτριο και οι ενώσεις που σχηματίζουν σύμπλοκα με τοξίνες που έχουν εισέλθει στο σώμα.
Η συνολική πρόγνωση για άτομα που έχουν δηλητηριαστεί είναι καλή, ενώ οι περιπτώσεις όπου τα θύματα πέφτουν σε κώμα είναι επικίνδυνες.
Δηλητηρίαση από κυάνιο: έως ότου έρθει βοήθεια
Πρέπει να περιμένετε λίγα ή δώδεκα λεπτά για την άφιξη της ομάδας διάσωσης (μερικές φορές περισσότερο, δυστυχώς).Όμως, ενώ περιμένετε να φτάσουν οι παραϊατρικοί, μπορείτε να κάνετε πολλά καλά για το θύμα.
Εάν ο ασθενής έχει αφαιρεθεί από τη φωτιά ή από μέρος όπου έχει διαρρεύσει το κυανίδιο, αφαιρέστε τα ρούχα του και συσκευάστε τα σε δύο σακούλες σκουπιδιών.
Το δέρμα πρέπει να ξεπλένεται με νερό ή σαπούνι και νερό.
Θα πρέπει επίσης να ξεπλύνετε τα μάτια σας με ένα στεγνό, αποστειρωμένο σάλτσα.
Ο τραυματισμένος δεν πρέπει να είναι ενεργός, δηλαδή να μην περπατά. Είναι καλύτερο να μείνει σε ένα ήσυχο και ασφαλές μέρος.
Εάν διαθέτουμε τον κατάλληλο εξοπλισμό, βάλτε αμέσως μια μάσκα οξυγόνου και ρυθμίστε τη συσκευή σε γρήγορη ροή αερίου.
Διαβάστε επίσης:
- Δηλητηρίαση από αρσενικό
- Δηλητηρίαση με βαρέα μέταλλα
- Δηλητηρίαση από μόλυβδο (μόλυβδος)
- Ασημένια δηλητηρίαση
- Δηλητηρίαση από νικοτίνη
- Δηλητηρίαση από αλκοόλ
Διαβάστε περισσότερα άρθρα από αυτόν τον συντάκτη
.jpg)
