.jpg)
Οι ανοσοσφαιρίνες τύπου Ε (IgE) είναι ένας από τους διάφορους τύπους αντισωμάτων στο σώμα μας. Έχουν καθοριστεί πρότυπα για την ποσότητα της ανοσοσφαιρίνης Ε (IgE). Εάν τα αποτελέσματα των δοκιμών δείξουν ότι το επίπεδο της ανοσοσφαιρίνης Ε (IgE) είναι αυξημένο, αυτό μπορεί να σημαίνει, μεταξύ άλλων αλλεργίες. Τι άλλο μπορεί να αποδειχθεί πολύ υψηλά επίπεδα αντισωμάτων IgE; Τι ρόλο παίζουν στο σώμα;
Πίνακας περιεχομένων
- Ανοσοσφαιρίνες τύπου Ε (IgE) - συνολικές και ειδικές
- Ανοσοσφαιρίνη τύπου Ε (IgE) - ρόλος στο σώμα
- Ανοσοσφαιρίνη τύπου E (IgE) - ενδείξεις για τη δοκιμή
- Ανοσοσφαιρίνη τύπου E (IgE) - ποια είναι η δοκιμή;
- Ανοσοσφαιρίνες τύπου Ε (IgE) - κανόνες
- Ανοσοσφαιρίνη τύπου Ε (IgE) - αποτελέσματα
- Ανοσοσφαιρίνη τύπου Ε (IgE) - τι σημαίνει αυξημένο επίπεδο;
- Ανοσοσφαιρίνη τύπου Ε (IgE) - τι σημαίνει χαμηλό επίπεδο;
Οι ανοσοσφαιρίνες τύπου Ε (IgE), ή τα αντισώματα Ε, είναι ανοσοποιητικές πρωτεΐνες που παράγονται από κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος - κύτταρα πλάσματος, τα οποία είναι ένας τύπος Β-λεμφοκυττάρων. Τα αντισώματα IgE ανακαλύφθηκαν το 1967 και στη συνέχεια ονομάστηκαν "αντιδραστήρια".
Όπως και άλλα αντισώματα, το IgE παράγεται επίσης στο σώμα όταν έρχεται σε επαφή με διάφορα χημικά μόρια (αντιγόνα) που το ανοσοποιητικό σύστημα θεωρεί ξένα. Ωστόσο, η ειδική ιδιότητα ενός IgE αντισώματος είναι ότι αντιδρά με μια συγκεκριμένη ομάδα αντιγόνων, δηλ. Αλλεργιογόνα. Τα αλλεργιογόνα ενεργοποιούν τις χαρακτηριστικές τους ανοσοποιητικές οδούς, οδηγώντας σε συμπτώματα αλλεργίας.
Ανοσοσφαιρίνες τύπου Ε (IgE) - συνολικές και ειδικές
Τα αντισώματα IgE μπορούν να χωριστούν σε ολικά και ειδικά. Ειδικά αντισώματα IgE παράγονται καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής μετά από επαφή με διάφορα αντιγόνα (αλλεργιογόνα). Ο έλεγχος συγκεκριμένων IgE αντισωμάτων είναι σημαντικός στη διάγνωση παρασιτικών ασθενειών και στον εντοπισμό ουσιών που προκαλούν αλλεργίες. Όλα τα ειδικά IgE αντισώματα στο σώμα αποτελούν το σύνολο ολικών IgE αντισωμάτων.
Ανοσοσφαιρίνη τύπου Ε (IgE) - ρόλος στο σώμα
Η συγκέντρωση των αντισωμάτων IgE στο αίμα είναι χαμηλή, μόνο 0,00002-0,0005 mg / ml (0,002% όλων των αντισωμάτων). Ωστόσο, είναι τα μόνα που μπορούν να ενεργοποιήσουν ιστιοκύτταρα και βασεόφιλα, κύτταρα που έχουν κόκκους μέσα τους γεμάτα με βιολογικά δραστικές ουσίες, όπως κυτοκίνες, ισταμίνη ή προσταγλανδίνες.
Ο μεγαλύτερος αριθμός ιστιοκυττάρων βρίσκεται στον βλεννογόνο του αναπνευστικού και πεπτικού συστήματος και του δέρματος. Στην επιφάνειά τους υπάρχουν υποδοχείς που αναγνωρίζουν αντισώματα IgE. Μετά τον συνδυασμό ιστιοκυττάρων και βασεόφιλων με αντισώματα IgE και αλλεργιογόνου, η περιεκτικότητα των κόκκων απελευθερώνεται και ως αποτέλεσμα αλλεργικών συμπτωμάτων, όπως ρινική καταρροή, φτέρνισμα, δύσπνοια ή διάρροια.
Ανοσοσφαιρίνη τύπου E (IgE) - ενδείξεις για τη δοκιμή
Υποψιάζεται η ένδειξη για τον έλεγχο του επιπέδου της ανοσοσφαιρίνης Ε (IgE):
- αλλεργίες
- παρασιτικές ασθένειες
- δερματικές παθήσεις όπως η ψωρίαση
- πνευμονικές παθήσεις όπως το άσθμα
- λευχαιμίες, π.χ. μυέλωμα IgE
Ανοσοσφαιρίνη τύπου E (IgE) - ποια είναι η δοκιμή;
Τα αντισώματα IgE μπορούν να ελεγχθούν στο αίμα αξιολογώντας τη συνολική τους συγκέντρωση ή συγκεκριμένα για ένα δεδομένο αλλεργιογόνο. Το Total IgE είναι μια εξέταση διαλογής για τη διάγνωση αλλεργικών ασθενειών και όταν βρεθούν αυξημένα επίπεδα, πραγματοποιούνται συγκεκριμένες εξετάσεις IgE για τον εντοπισμό αλλεργιογόνου που προκαλεί συμπτώματα αλλεργίας.
Το συνολικό IgE δοκιμάζεται συχνότερα χρησιμοποιώντας μεθόδους ανοσοχημείας. Ωστόσο, για τον προσδιορισμό ειδικών IgE αντισωμάτων στο αίμα, χρησιμοποιήθηκαν αρχικά μέθοδοι που βασίζονται σε ραδιενεργά ισότοπα, όπως η τεχνική RAST (δοκιμή ραδιο-αλλεργιοπροσροφητικού). Στη μέθοδο RAST, τα αλλεργιογόνα δεσμεύονται σε ένα στερεό υπόστρωμα και αντιδρούν με ειδικά αντισώματα IgE μετά την προσθήκη υλικού δοκιμής, π.χ. ορού.
Στη συνέχεια, προστίθενται ραδιοσημασμένα αντι-ανθρώπινα IgE αντισώματα και το σήμα διαβάζεται σε ειδικό ανιχνευτή. Επί του παρόντος, η μέθοδος RAST έχει αντικατασταθεί από μεθόδους στις οποίες τα αντισώματα επισημαίνονται ενζυματικά (π.χ. ELISA) ή επισημαίνονται με φθορισμό (π.χ. FEIA).
Ανοσοσφαιρίνες τύπου Ε (IgE) - κανόνες
Ο κανόνας για τα ολικά αντισώματα IgE στο αίμα εξαρτάται από την ηλικία και το φύλο (υψηλότερο στους άνδρες από ό, τι στις γυναίκες). Επιπλέον, οι καπνιστές έχουν υψηλότερα επίπεδα IgE αντισωμάτων.
Οι κανόνες για το συνολικό IgE είναι:
- νεογέννητα: 5-10 U / ml
- παιδιά ηλικίας έως 1: 30 μονάδες / ml
- παιδιά ηλικίας μεταξύ 7 και 10 ετών: περίπου 300 U / ml
- ενήλικες: κάτω των 100 U / ml
Παραδείγματα τιμών για ένα ημι-ποσοτικό αποτέλεσμα για συγκεκριμένο IgE:
- 0 - κάτω από 0,5 kU / L
- 1 - 0,35-0,7 kU / L
- 2 - 0,7-3,5 kU / L
- 3 - 3,5-17,5 kU / L
- 4 - 17,5-50 kU / L
- 5 - 50-100 kU / L
- 6 - πάνω από 100 kU / L
Πρέπει να θυμόμαστε ότι το αποτέλεσμα πρέπει πάντα να αντιμετωπίζεται με τις τυπικές τιμές που δίνονται από ένα δεδομένο εργαστήριο.
Ανοσοσφαιρίνη τύπου Ε (IgE) - αποτελέσματα
Το αποτέλεσμα της δοκιμής συγκεκριμένων IgE αντισωμάτων μπορεί να παρουσιαστεί ποσοτικά (όταν το αποτέλεσμα δείχνει την ακριβή συγκέντρωση αντισωμάτων, π.χ. σε U / ml, ng / ml ή UI / ml) ή ημι-ποσοτικά, όταν τα αποτελέσματα δίνονται σε κλίμακα (τάξεις) από 0 έως 5 (ή 6, ανάλογα με τη μέθοδο που χρησιμοποιείται από το εργαστήριο). Όσο υψηλότερη είναι η τάξη, τόσο υψηλότερη είναι η συγκέντρωση των IgE αντισωμάτων.
Ανοσοσφαιρίνη τύπου Ε (IgE) - τι σημαίνει αυξημένο επίπεδο;
Τα υψηλά επίπεδα συνολικών IgE αντισωμάτων στο αίμα συνδέονται συχνότερα με την παρουσία ατοπικών ασθενειών. Το Atopy είναι μια κληρονομική τάση υπερπαραγωγής IgE αντισωμάτων.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ακόμη και πολύ υψηλά επίπεδα IgE αντισωμάτων (πάνω από 500 U / ml) δεν σημαίνει απαραίτητα ατοπία, και οι κανονικές τιμές του συνολικού IgE δεν το αποκλείουν.
Επομένως, η διάγνωση πρέπει πάντα να βασίζεται σε έρευνα και σε μια λεπτομερή συνέντευξη που πραγματοποιείται από γιατρό.
Αυξημένα επίπεδα στο αίμα των συνολικών αντισωμάτων IgE παρατηρούνται σε:
- αλλεργικές ασθένειες, π.χ. του γαστρεντερικού σωλήνα
- αναφυλακτικές αντιδράσεις που προκαλούνται π.χ. από τρόφιμα, φάρμακα, εμβόλια
- βρογχικό άσθμα
- πνευμονικές παθήσεις, π.χ. βρογχοπνευμονική ασπεργίλλωση
- παρασιτικές προσβολές, όπως celandine, pinworm, giardiasis
- βακτηριακές λοιμώξεις, π.χ. Helicobacter pylori, Mycobacterium tuberculosis
- ιογενείς λοιμώξεις, π.χ. με τον ιό Epstein-Barr
- μυκητιασικές λοιμώξεις
- δερματικές παθήσεις, π.χ. ψωρίαση, αλωπεκία areata, λεύκη
- καρκίνοι, π.χ. μυέλωμα IgE, χρόνια ηωσινοφιλική λευχαιμία, καρκίνος του πνεύμονα
- ανοσοανεπάρκεια, π.χ. σύνδρομο Wiskott-Aldrich, υπερ-ανοσοσφαιριναιμία Ε (σύνδρομο Job)
- γαστρεντερικές παθήσεις, π.χ. κοιλιοκάκη, ελκώδης κολίτιδα
- αγγειίτιδες, π.χ. σύνδρομο Churg-Strauss, νόσος Kawasaki
- νεφροπάθειες, π.χ. νεφρωσικό σύνδρομο, διάμεση νεφρίτιδα που προκαλείται από φάρμακα
Υψηλά επίπεδα ειδικών IgE αντισωμάτων, π.χ. έναντι πρωτεϊνών αυγών, μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία μιας εξαρτώμενης από IgE τροφικής αλλεργίας στα αυγά κοτόπουλου.
Ανοσοσφαιρίνη τύπου Ε (IgE) - τι σημαίνει χαμηλό επίπεδο;
Το χαμηλό IgE δεν έχει σχεδόν καμία κλινική σημασία.
Βιβλιογραφία:
- Nowicka U. Ασθένειες και καταστάσεις με αυξημένη συγκέντρωση ανοσοσφαιρίνης στον ορό. Πνευμονόλη. Αλλεργκόλη. Ήμισυ. 2009, 77, 533–540.
- Εργαστηριακή διάγνωση με στοιχεία κλινικής βιοχημείας, εγχειρίδιο για φοιτητές ιατρικής, επιμέλεια Dembińska-Kieć A. και Naskalski J.W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, 3η έκδοση.
- Εσωτερικές ασθένειες, επιμέλεια Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2010
_1.jpg)
