Νεανικό γλαύκωμα - Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Το νεανικό γλαύκωμα είναι μια οφθαλμική νόσος, τα συμπτώματα της οποίας δεν είναι συγκεκριμένα, και ως εκ τούτου συχνά δεν διαγιγνώσκεται αρκετά νωρίς για να ξεκινήσει αποτελεσματική θεραπεία. Και ο αριθμός των περιπτώσεων αυξάνεται, κάτι που πιθανότατα σχετίζεται με την ταχεία ανάπτυξη μυωπίας, που αποτελεί σημαντικό παράγοντα κινδύνου για την ανάπτυξη γλαυκώματος, ειδικά στους νέους. Ποιες είναι οι αιτίες και άλλοι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη γλαυκώματος εφήβων; Ποια είναι τα συμπτώματα και πώς είναι η θεραπεία;

Το νεανικό γλαύκωμα ανήκει στην ομάδα του πρωτογενούς γλαυκώματος ανοιχτής γωνίας (POAG) και αντιπροσωπεύει το 0,7% των ασθενών. όλες οι περιπτώσεις γλαυκώματος (ωστόσο, αυτά τα δεδομένα φαίνεται να υποτιμούνται πολύ). Σύμφωνα με την ταξινόμηση της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Γλαυκώματος, το γλαύκωμα σε παιδιά έως 3 ετών είναι συγγενές γλαύκωμα, μεταξύ 3 και 10 ετών είναι γλαύκωμα παιδικής ηλικίας και μεταξύ 10 και 35 ετών - είναι νεανικό γλαύκωμα. Με τη σειρά του, το γλαύκωμα που διαγνώστηκε μετά την ηλικία των 35 είναι πρωτογενές γλαύκωμα.

Διαβάστε επίσης: Διάγνωση γλαυκώματος: έρευνα που δημιουργεί το χρυσό πρότυπο Οξεία επίθεση γλαυκώματος: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία Ξαφνική απώλεια οράματος ως αποτέλεσμα του γλαυκώματος, των ματιών, του φαινομένου του αίματος, του θρόμβου και ...

Νεανικό γλαύκωμα - αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Οι λόγοι για την ανάπτυξη νεανικού γλαυκώματος είναι άγνωστοι. Είναι μόνο γνωστό ότι στην πορεία του υπάρχει μειωμένη εκροή υδατικού χιούμορ λόγω ανωμαλιών του πρόσθιου τμήματος του βολβού. Αυτό προκαλεί αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης, με αποτέλεσμα βλάβη και ατροφία των οπτικών νεύρων, και στη συνέχεια τύφλωση.

Ένας σημαντικός παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη νεανικού γλαυκώματος είναι το οικογενειακό ιστορικό του. Σε περίπου 20 τοις εκατό. Οι περιπτώσεις νεανικού γλαυκώματος προσδιορίζονται γενετικά. Το γονίδιο που είναι υπεύθυνο για αυτόν τον τύπο γλαυκώματος, το GLC1A, βρίσκεται στο χρωμόσωμα 1 και κληρονομείται με αυτοσωμικό κυρίαρχο τρόπο. Αυτό σημαίνει ότι πρέπει να κληρονομήσετε μόνο ένα αντίγραφο του γονιδίου που καθορίζει την έναρξη της νόσου για να εμφανιστούν συμπτώματα.

Επιπλέον, η μυωπία, η οποία σχετίζεται στενά με νεανικό γλαύκωμα, είναι ένας σημαντικός παράγοντας κινδύνου. Αξίζει να γνωρίζουμε ότι το συνυπάρχον γλαύκωμα και η μυωπία μπορούν να επιδεινώσουν τις βλάβες.

Πώς να αναγνωρίσετε το γλαύκωμα;

Νεανικό γλαύκωμα - συμπτώματα

Το νεανικό γλαύκωμα είναι συνήθως ασυμπτωματικό. Μερικές φορές υπάρχουν μόνο:

• Ελλειψη ορεξης
• αλλαγές στη συμπεριφορά
• πονοκεφάλους και πόνους στα μάτια

ΕΛΕΓΧΟΣ >> Σε τι μαρτυρεί το EYE PAIN; Οι αιτίες του πόνου στα μάτια

• περιοδικές οπτικές διαταραχές, π.χ.
• χρόνια, δύσκολη θεραπεία επιπεφυκίτιδας

Το συνοδευτικό σύμπτωμα είναι συχνά σύνδρομο αγγειοσυστολή (κρύα χέρια και πόδια) και άγχος.

Μερικοί ειδικοί αναφέρουν μια ισχυρή συσχέτιση νεανικού γλαυκώματος με ψύχωση κατά της μανίας.

Επομένως, οι ασθενείς παραπέμπονται για παρατήρηση σε παιδιατρικά, νευρολογικά ή ενδοκρινολογικά τμήματα, αλλά σπάνια σε οφθαλμολογία.

Το νεανικό γλαύκωμα έχει κακή πρόγνωση

Η πιθανότητα ένας ασθενής με νεανικό γλαύκωμα να διατηρήσει καλή οπτική οξύτητα για το υπόλοιπο της ζωής του είναι μικρή. Ακόμα και 40 τοις εκατό. τα άτομα που αναπτύσσουν γλαύκωμα στη νεολαία τους μπορεί να χάσουν την όρασή τους εντελώς κατά την ηλικία συνταξιοδότησης.

Νεανικό γλαύκωμα - διάγνωση

Εάν υπάρχει υποψία γλαυκώματος, εκτελούνται οι ακόλουθες δοκιμές:

• μέτρηση της ενδοφθάλμιας πίεσης με πνευμονομετρητή και τη μέθοδο εφαρμογής
• εξέταση fundus
• Γονιοσκοπία (εξέταση της γωνίας διήθησης) με τη χρήση ενός τριπλού καθρέφτη Goldmann ή τομογραφίας λέιζερ AS-OCT
• Οπτικό πεδίο υπολογιστή FDT
• τομογραφική αξιολόγηση του οπτικού νεύρου HRT
• πολωσιμετρία του στρώματος GDx των νευρικών ινών
• Τομογραφία στρώματος GCL / GCC
• οπτική τομογραφία του οπτικού νεύρου OCT
• μέτρηση πάχους κερατοειδούς (παχυμετρία)

Επιπλέον, στο νεανικό γλαύκωμα, το μάτι που εξετάζεται με ψηλάφηση (αγγίζεται με τα δάχτυλα) μπορεί να είναι σκληρό.

Δυστυχώς, τα μη ειδικά συμπτώματα ή η απουσία τους σημαίνουν ότι η ασθένεια διαγιγνώσκεται μερικές φορές κατά λάθος κατά τη διάρκεια οφθαλμολογικών εξετάσεων που πραγματοποιούνται για άλλους λόγους.

Νεανικό γλαύκωμα - θεραπεία

Το πρώτο βήμα για τη θεραπεία του γλαυκώματος είναι συνήθως φαρμακευτική αγωγή. Ο ασθενής ρίχνει οφθαλμικές σταγόνες για να μειώσει την ενδοφθάλμια πίεση και να βελτιώσει την παροχή αίματος στο οπτικό νεύρο. Δυστυχώς, το νεανικό γλαύκωμα συχνά δεν είναι επιρρεπές σε στάγδην θεραπεία. Επομένως, συνιστάται χειρουργική θεραπεία προκειμένου να ξεμπλοκαριστεί η οδός εκροής υγρών.

Σύμφωνα με τις οδηγίες της Πολωνικής Οφθαλμολογικής Εταιρείας του 2014 σχετικά με τη θεραπεία του πρωτογενούς γλαυκώματος ανοιχτής γωνίας, η τραβεκουλοπλαστική λέιζερ δεν συνιστάται σε ασθενείς με νεανικό γλαύκωμα.

Νεανικό γλαύκωμα

Το νεανικό γλαύκωμα είναι πολύ δύσκολο να διαγνωστεί, επηρεάζει ακόμη και τους 10χρονους. Επτά στους 1.000 ασθενείς έχουν νεαρό γλαύκωμα. Οι λόγοι δεν είναι πλήρως γνωστοί, αλλά 20 τοις εκατό. περιπτώσεις έχουν γενετική βάση. Δείτε ένα απόσπασμα από τη σειρά "Operating Room", στην οποία η Sylwia, που πάσχει από εφηβικό γλαύκωμα, μιλά για την ασθένειά της. Πηγή: FOKUS TV