Οι μεταβολές του δέρματος που σχετίζονται με τον καρκίνο μπορεί να είναι τριών τύπων: οι δείκτες ενός σωστά δερματικού όγκου, αυτοί που σχετίζονται με δερματικές μεταστάσεις και εκείνους που σχετίζονται με παρανεοπλασματικές δερματώσεις.
Σύμφωνα με τους ειδικούς, όλοι οι όγκοι μπορεί να προκαλέσουν μεταστάσεις του δέρματος, πράγμα που σημαίνει ότι ο όγκος έχει εγκαταλείψει το κύριο όργανο και η πρόγνωση είναι χειρότερη. Σε αυτές τις περιπτώσεις, μπορούν να εμφανιστούν από εξελκωμένα οζίδια και φλεγμονώδεις πλάκες σε σημεία αλωπεκίας.
"Ορισμένοι όγκοι μπορεί επίσης να σχετίζονται με παρανεοπλασματικές ασθένειες, όπως η ακανθώδης νιγκρικάνη (που χαρακτηρίζεται από υπερκεράτωση και υπερχρωματισμό στο δέρμα), ακροκεράτωση ή σύνδρομο Bazex (παρουσία ερυθήματος, αποκαταστάσεις, βλάβες τύπου ψωρίασης και υπερκερατοειδούς) ή δερματομυοσίτιδα σε πάνω από 50 χρόνια (ερυθρότητα, πόνο και οίδημα) », εξηγεί η Rosa Díaz, επικεφαλής της Δερματολογικής Υπηρεσίας του Νοσοκομείου Infanta Sofía (San Sebastián de los Reyes, Μαδρίτη). Το κοινό στοιχείο αυτών των ασθενειών είναι ότι είναι ο δείκτης ενός υποκείμενου όγκου.
Αυτές οι δερματικές εκδηλώσεις θα μπορούσαν να αποτελούν τα συμπτώματα ενός κρυμμένου καρκίνου σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος. Οι συχνότερα σχετιζόμενες με προηγούμενες αλλοιώσεις του δέρματος είναι οι «όγκοι του ωτορινολαρυγγολόγου, του πνεύμονα, του μαστού ή της γυναικολογικής προέλευσης», λέει ο δερματολόγος.
"Είναι σπάνιες περιπτώσεις, αλλά όταν εμφανίζονται, η σημασία τους είναι εξαιρετικά σημαντική", διευκρινίζουν οι ειδικοί. Αναγνωρίζοντας τις χαρακτηριστικές αλλοιώσεις της παρανεοπλασματικής δερματοπάθειας διευκολύνει την έγκαιρη ανίχνευση ενός κρυμμένου καρκίνου του οποίου οι εκδηλώσεις πιθανότατα θα εμφανίζονταν μέχρι μήνες και χρόνια ακόμη.
Ένωση τραυματισμών και διαφορετικών τύπων καρκίνου
Σύμφωνα με τους ειδικούς, υπάρχουν δύο τύποι παρανεοπλαστικής δερματοπάθειας: εκείνοι που έχουν κληρονομική τάση και εκείνοι που δεν το κάνουν. "Για παράδειγμα, η παρουσία των φακίδων στα χείλη θα μπορούσε να σχετίζεται με έναν γαστρεντερικό όγκο ή η ανάπτυξη ενός είδους μικρών κύστεων στο πρόσωπο (σμηγματοειδές αδένωμα) θα μπορούσε να συσχετιστεί με καρκίνο του παχέος εντέρου", εξηγεί ο Carlos Guillén στο elmundo.es, επικεφαλής της Υπηρεσίας Δερματολογίας του Ινστιτούτου Ογκολογίας της Βαλένθια (IVO) και μέλος της Ισπανικής Ακαδημίας Δερματολογίας και Αφροδισιολογίας (AEDV).«Βλέποντας μια δερματική βλάβη μπορούμε να διαγνώσουμε έναν εσωτερικό όγκο με μια κληρονομική τάση, έτσι κάνουμε και σαρώσεις στα μέλη της οικογένειας», προσθέτει ο δερματολόγος.
Από την άλλη πλευρά, οι δερματοπάθειες χωρίς κληρονομική τάση είναι δερματικά σημεία που σχετίζονται με συγκεκριμένο όγκο. Αν και η αιτία για την οποία εμφανίζεται αυτή η δερματική εικόνα είναι άγνωστη, "υπάρχουν υποψίες ότι μερικοί όγκοι παράγουν κάποια ουσία που είναι υπεύθυνη, έμμεσα και μέσω ανοσολογικών μηχανισμών, δερματικών βλαβών", λέει ο Δρ Diaz.
Αυτό συμβαίνει, για παράδειγμα, με τον καρκίνο του παγκρέατος. "Το δέρμα μπορεί να παρουσιάσει μεταναστευτικά νεκρολυτικά ερυθήματα (εξανθήματα στην κοιλιακή χώρα, στα άκρα, πολύ στρογγυλά δερματικά εξανθήματα και με τάση ανάπτυξης)", λέει ο Δρ Guillén.
Μόλις επιβεβαιωθούν οι βλάβες της παρανεοπλασματικής δερματίτιδας, οι δερματολόγοι υποδεικνύουν τη βιοψία αυτών των βλαβών έτσι ώστε, μετά από διάφορες εξετάσεις (ανάλυση των δεικτών όγκων και τεστ απεικόνισης, CT), ο όγκος επικεντρώνεται ", λέει η Rosa Díaz.
Διαταραχές του δέρματος λόγω θεραπείας του καρκίνου
Το δέρμα παρουσιάζει όχι μόνο αλλοιώσεις όταν υπάρχει ένας κρυμμένος όγκος ή όταν ο όγκος βρίσκεται σε προχωρημένο στάδιο, αλλά και όταν εφαρμόζονται ορισμένες θεραπείες όπως η χημειοθεραπεία και η ακτινοθεραπεία. Με την πρώτη αντινεοπλασματική εναλλακτική λύση, μπορεί να εμφανιστεί ερύθημα (κοκκίνισμα του δέρματος), αίσθηση φαγούρα, ξηρότητα και απολέπιση.«Με την ακτινοθεραπεία, αναπτύσσονται οξέα και άλλα χρόνια εκζέματα, υπάρχουν δε και δερματικοί όγκοι που εμφανίζονται τα τελευταία χρόνια σε αυτές τις περιοχές του δέρματος που έχουν υποβληθεί σε ακτινοθεραπεία», εξηγεί ο δερματολόγος.
Για τους λόγους αυτούς, οι ειδικοί συνιστούν ότι, από την αρχή αυτού του τύπου θεραπείας, ο προσβεβλημένος άνθρωπος πρέπει να διατηρεί το δέρμα καθαρό, ενυδατωμένο και να χρησιμοποιεί αντιηλιακή κρέμα καθημερινά.
Πηγή: www.DiarioSalud.net
