Ορισμός
Η βαροτραυματική οτίτιδα (γνωστή και ως βαροτραυματισμός) είναι μια κατάσταση του τυμπανιού στο επίπεδο του μέσου ωτός, λόγω της πολύ γρήγορης διακύμανσης της πίεσης. Αυτή η πολύ απότομη αλλαγή δεν αφήνει τον ακουστικό σωλήνα αρκετό χρόνο για να εξισορροπήσει τη διαφορά πίεσης. Το Barotrauma συμβαίνει, για παράδειγμα, στο πλαίσιο της κατάδυσης ή σε ορισμένα επαγγέλματα όπως οι δύτες ή οι scuba divers.
Συμπτώματα
Η βαροτραυματική ωτίτιδα εκδηλώνεται με διάφορα συμπτώματα που μπορεί να είναι περισσότερο ή λιγότερο σοβαρά. Ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει πόνο στο αυτί ή μερικές φορές ζάλη ή ζάλη. Μπορεί επίσης να υπάρχει αιμορραγία από το αυτί. Γενικά, ο ασθενής μπορεί να χάσει ένα μέρος της ακοής του ή ακόμα και το σύνολο σε περίπτωση σημαντικού βαροτραυματισμού και μπορεί να παρουσιάσει εμβοές ή εμβοές (τύπος μόνιμων σφυρίδων που αντιλαμβάνονται ο εγκέφαλος, αν και αυτοί οι ήχοι δεν υπάρχουν).
Διάγνωση
Η διάγνωση της βαροτραυματικής ωτίτιδας γίνεται χάρη στις κλινικές ενδείξεις και σε μια ανασκόπηση με το ωσκόπιο. Αυτό επιτρέπει να προσδιοριστεί αν η βλάβη βρίσκεται στο στάδιο 1 (υπερμετρία, υπερβολική ερυθρότητα του τυμπανιού), στο στάδιο 2 (σύσπαση του τύμπανου), στο στάδιο 3 (έρπης, ρευστό που βρίσκεται πίσω από το τύμπανο), στο στάδιο 4 hemotympanum ή κορεσμένο τύμπανο αίματος) ή στο στάδιο 5 (ρήξη του τυχαίου υγρού). Γενικά, η διάγνωση της βαροτραυματικής ωτίτιδας επιβεβαιώνεται από την εμφάνιση του συμβάντος στην αρχή του τραύματος (βύθιση, αεροπορικά ταξίδια, έκρηξη ή μια επικίνδυνη εργασία είναι εύκολο να βρεθεί στην ανάκριση).
Θεραπεία
Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, η βαροτραυματική ωτίτιδα σταδίου 1 και 2 θεραπεύεται μόνη της σε μία ή δύο ημέρες και δεν αφήνει κανένα επακόλουθο. Εάν ο πόνος είναι ιδιαίτερα σοβαρός, μπορούν να συνταγογραφηθούν αναλγητικά και να πραγματοποιηθεί ιατρική παρακολούθηση. Σε προχωρημένα στάδια μπορεί να υπάρχουν συνέχειες και το πέρασμα του χρόνου θα επιτρέψει να διαπιστωθεί εάν η ανάκαμψη ήταν περισσότερο ή λιγότερο πλήρης ή κάποια κώφωση παρέμεινε.
Πρόληψη
Πολλές προφυλάξεις μπορούν να αποτρέψουν την εμφάνιση βαροτραυματικής ωτίτιδας. Σε περίπτωση κατάδυσης, θα πρέπει να αποφύγετε την κατάδυση όταν έχετε κρύο και σέβονται καλά τα επίπεδα πίεσης. Εάν εμφανιστεί πόνος κατά τη διάρκεια μιας κατάδυσης, θα πρέπει να σταματήσετε αμέσως την κάθοδο ή την ανάβαση και να σταθεροποιηθεί σε επίπεδο όπου ο πόνος είναι λιγότερο σημαντικός. Στο αεροπλάνο συνιστάται να εκτελέσετε τον ελιγμό του Valsalva σε περίπτωση αίσθησης φραγμένων αυτιών (συνίσταται στη συμπίεση της μύτης με το στόμα κλειστό, φυσώντας τη μύτη για να ανοίξετε τους ακουστικούς σωλήνες και να εξισορροπήσετε τα κουδουνάκια). Με το αεροπλάνο είναι επίσης δυνατό να μασάτε κόμμι ή καραμέλα για να προωθήσετε την εξισορρόπηση.
