Σύμφωνα με τα στοιχεία που επιβεβαιώθηκαν στη XVIII Διεθνή Διάσκεψη, η οποία μόλις τελείωσε στη Βιέννη, εκείνο των άνω των 50 ετών ήταν η ομάδα που αυξήθηκε περισσότερο την τελευταία δεκαετία. Συνολικά, εκτιμάται ότι οι νέες διαγνώσεις σε αυτήν την ηλικιακή ομάδα διπλασιάστηκαν. Στη χώρα, ένα ενημερωτικό δελτίο που κυκλοφόρησε στα τέλη του περασμένου έτους είχε ήδη προβλέψει: ο αριθμός των λοιμώξεων σε άτομα άνω των 50 ετών αυξήθηκε από 7 σε 12% την ίδια περίοδο.
Από την πλευρά της, τα κέντρα επιδημιολογικού ελέγχου των Ηνωμένων Πολιτειών (CDC) ανέφεραν ότι ο αριθμός των ασθενών με HIV άνω των 50 μεταξύ 1990 και 2000 είχε αυξηθεί πενταπλάσια.
Για τους ειδικούς, αυτά τα στοιχεία είναι μια πικρή υπενθύμιση της σημασίας της άσκησης ασφαλούς σεξ, ανεξάρτητα από την ηλικία σας.
"Αυτή η νέα τάση εξηγείται από διάφορους λόγους", λέει η Dr. Isabel Casetti, του Ίδρυμα Helios Salud. "Η αύξηση του ποσοστού διαζυγίου, η μακροζωία και η διαθεσιμότητα φαρμάκων για σεξουαλική δυσλειτουργία αποτελούν παράγοντες που επηρεάζουν Στις μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες, τα βιολογικά χαρακτηριστικά, όπως η κολπική ξηρότητα, μπορεί να ευνοούν τη μόλυνση. "
"Η διάρκεια ζωής των ανθρώπων αυξάνεται όλο και περισσότερο, " συμφωνεί ο Δρ Pedro Cahn, επικεφαλής του τμήματος Infectology του νοσοκομείου Fernández. "Από την άλλη πλευρά, υπάρχει η ιδέα ότι ο ιός HIV" παγιδεύεται "από τους νέους.
Το σενάριο που εξηγεί αυτή την αλλαγή φυσικά έχει διάφορες πτυχές: πιστεύουν ότι ο ιός HIV είναι ένα πρόβλημα για τους άλλους. Οι ηλικιωμένες γυναίκες δεν χρειάζονται προφυλακτικό επειδή δεν πρόκειται να μείνουν έγκυες και οι γιατροί δεν πιστεύουν ότι ένας 70χρονος άνδρας είναι σεξουαλικά ενεργός, οπότε δεν ζητούν τη δοκιμή να ανιχνεύσει τον ιό.
Ακριβώς, μελέτες που διεξήχθησαν στη χώρα δείχνουν ότι πρόκειται για μια ομάδα που απέφυγε προληπτικά προγράμματα και σε ποιά προληπτικά μέτρα δεν έχουν εγκατασταθεί.
"Η χρήση προφυλακτικού αρχίζει να μειώνεται σταθερά μετά την ηλικία των 25 ετών και μετά την ηλικία των 50 ετών είναι πολύ χαμηλή", λέει ο κ. Claudio Bloch, διευθυντής του Προγράμματος AIDS και των Σεξουαλικά Μεταδιδόμενων Νοσημάτων του Υπουργείου Υγείας του Έθνους.
Σύμφωνα με την Casetti, εκείνο των άνω των 50 ετών είναι μια ομάδα που μελετάται με μεγάλη προσοχή επειδή υπάρχουν στοιχεία ότι η λοίμωξη θα προχωρήσει ταχύτερα. Από την άλλη πλευρά, επιβεβαιώνει ότι "η μείωση της ανοσολογικής αντίδρασης με την πάροδο του χρόνου και η αύξηση των συνυπολογισμών μπορεί να επηρεάσει την αποτελεσματικότητα και την τοξικότητα της αντιρετροϊκής θεραπείας. Επιπλέον, συχνότερες επιπλοκές όπως οι καρδιαγγειακές μεταβολές, μεταβολές των οστών εμφανίζονται σε αυτές τις ηλικίες, των νεφρών και του ήπατος, μεταξύ άλλων. "
Νέοι οδηγοί
Όλα αυτά οδηγούν στην πρόβλεψη της έναρξης της θεραπείας. "Προηγουμένως, άρχισε να αντιμετωπίζεται όταν το ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς μειώθηκε σε δείκτη 350 CD4 κυττάρων ανά κυβικό χιλιοστό · η επόμενη συναίνεση θα αντικατοπτρίζει τη διεθνή συναίνεση ότι τα αντιρετροϊκά θα πρέπει να αρχίζουν να υποδεικνύονται όταν ο δείκτης φτάσει στα 500 CD4 ανά κυβικό χιλιοστό. "
Η αλλαγή προκύπτει από όλο και ισχυρότερες ενδείξεις ότι η ανοσολογική απάντηση και η πρόγνωση είναι καλύτερες όταν το ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς δεν είναι τόσο αποδυναμωμένο.
Το επίπεδο CD4 ενός ατόμου χωρίς HIV είναι μεταξύ 800 και 1200 κυττάρων ανά κυβικό χιλιοστό. Ενώ ο ιός HIV κερδίζει έδαφος, εκτιμήσεις από μεγάλες επιδημιολογικές μελέτες έδειξαν ότι 80 έως 100 κύτταρα CD4 χάνονται ετησίως ανά κυβικό χιλιοστό, αν και υπάρχουν μεμονωμένες παραλλαγές.
Η αντιρετροϊκή θεραπεία μειώνει το ιικό φορτίο στο αίμα και τα γεννητικά υγρά και επομένως όχι μόνο προστατεύει το άτομο που ζει με HIV, αλλά μειώνει επίσης τη μετάδοση.
Χάρη στο γεγονός ότι σήμερα υπάρχουν νέα θεραπευτικά σχήματα που επιτρέπουν την πρόληψη ή αποφυγή της τοξικότητας των θεραπειών, όχι μόνο η βελτίωση της προσδοκίας αλλά και η ποιότητα ζωής των ασθενών. "Πριν, το υψηλότερο ποσοστό θνησιμότητας προκλήθηκε από ευκαιριακές ασθένειες, ως συνέπεια της επιδείνωσης του ανοσοποιητικού συστήματος", λέει ο Casetti. "Τώρα υπάρχουν περισσότερα κρούσματα καρδιακών παθήσεων, ηπατικών νόσων και ακόμη και όγκων και οι περιπτώσεις ευκαιριακών νόσων ανοσοκαταστολής μειώθηκαν περίπου 30 τοις εκατό. "
Πηγή: www.DiarioSalud.net
