Οι καρκίνοι κεφαλής και λαιμού είναι μια ομάδα καρκίνων που βρίσκονται στην περιοχή της κεφαλής και του λαιμού (εκτός από τον εγκέφαλο). Αναπτύσσονται ύπουλα, καθώς τα πρώτα συμπτώματα όγκων κεφαλής και λαιμού υποδηλώνουν κρυολόγημα. Επιπλέον, αναπτύσσονται ολοένα και περισσότερο σε νέους που δεν καπνίζουν ή κάνουν κατάχρηση αλκοόλ και επομένως δεν έχουν παραδοσιακούς παράγοντες κινδύνου. Μάθετε ποια είναι τα συμπτώματα του καρκίνου του κεφαλιού και του λαιμού, πώς αντιμετωπίζονται και ποια είναι η πρόγνωση.
Οι όγκοι κεφαλής και λαιμού είναι το συλλογικό όνομα για όλους τους καρκίνους που βρίσκονται στην περιοχή της κεφαλής και του λαιμού (εκτός από τον εγκέφαλο και τον βολβό του ματιού) Ο καρκίνος του κεφαλιού και του αυχένα είναι ο 7ος πιο κοινός καρκίνος στον κόσμο. ¹ Στον κόσμο, 600.000 άτομα διαγιγνώσκονται με καρκίνο κεφαλής και λαιμού κάθε χρόνο και 350.000 ασθενείς πεθαίνουν. ² Ο καρκίνος κεφαλής και τραχήλου αντιπροσωπεύει το 6% όλων των καρκίνων στην Πολωνία. δύο έως τρεις φορές πιο συχνές από τις γυναίκες, αλλά η συχνότητα εμφάνισης καρκίνου του κεφαλιού και του λαιμού στις γυναίκες συνεχίζει να αυξάνεται
Ακούστε για τους καρκίνους του κεφαλιού και του λαιμού. Αυτό είναι υλικό από τον κύκλο ΑΚΡΟΑΣΗΣ ΚΑΛΗΣ. Podcast με συμβουλές.
Για να δείτε αυτό το βίντεο, ενεργοποιήστε το JavaScript και εξετάστε το ενδεχόμενο αναβάθμισης σε πρόγραμμα περιήγησης ιστού που υποστηρίζει βίντεο HTML5
Ο καρκίνος του κεφαλιού και του αυχένα είναι μισός σπάνιος από τον καρκίνο του πνεύμονα, αλλά διπλάσιος από τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.
Όγκοι κεφαλής και λαιμού - αιτίες
Οι αιτίες του καρκίνου του κεφαλιού και του λαιμού είναι άγνωστες, αλλά είναι γνωστό ότι οι καπνιστές και οι χρήστες αλκοόλ κινδυνεύουν να αναπτύξουν τη νόσο (άνδρες που καταναλώνουν 60 g αλκοόλ και γυναίκες 40 g αλκοόλ την ημέρα διατρέχουν πολύ μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του κεφαλιού και του λαιμού). .
Οι άνδρες έχουν 2-3 φορές περισσότερες πιθανότητες να υποφέρουν από καρκίνο στο κεφάλι και στον αυχένα, αλλά ο αριθμός των περιπτώσεων στις γυναίκες αυξάνεται. Ο καρκίνος του κεφαλιού και του αυχένα είναι συχνότερος σε άτομα άνω των 40 ετών, αλλά τα τελευταία χρόνια σε όλη την Ευρώπη, συμπεριλαμβανομένης της Πολωνίας, σημειώθηκε αύξηση της συχνότητας εμφάνισης νέων ηλικίας κάτω των 40 ετών, οι οποίοι δεν έχουν καπνίσει ή κακοποιήσει αλκοόλ. . Σε αυτούς τους ανθρώπους, οι όγκοι είναι πολύ επιθετικοί και συμβαίνουν συχνότερα στο στόμα και στο λαιμό.
Πρόσφατα, ωστόσο, οι ειδικοί έχουν παρατηρήσει μια ανησυχητική τάση - οι κακοήθεις καρκίνοι του κεφαλιού και του λαιμού επηρεάζουν τους νεότερους και τους νεότερους ανθρώπους που δεν έχουν καπνίσει ή έχει κάνει κατάχρηση αλκοόλ. Αυτό σχετίζεται στενά με τον HPV, ο οποίος είναι ένας από τους παράγοντες κινδύνου για την ασθένεια
- Υπολογίζουμε ότι τα επόμενα χρόνια, ο αριθμός των καρκίνων κεφαλής και λαιμού που σχετίζονται με τον HPV θα αυξηθεί στο 50%. Οι καρκίνοι του κεφαλιού και του αυχένα εμφανίζονται συνήθως στην 6η και την 7η δεκαετία της ζωής, ωστόσο, παρατηρούμε μια ανησυχητική τάση - ένας νέος πληθυσμός νεαρών ασθενών πριν από την ηλικία των 40 ετών, ο οποίος σχετίζεται στενά με την παρουσία του HPV. Επί του παρόντος, στις σκανδιναβικές χώρες, π.χ. στη Σουηδία, πάνω από το 90% των καρκίνων του μεσαίου λαιμού σχετίζονται με τον HPV - προειδοποιεί ο καθηγητής Paweł Golusiński από το Τμήμα Επικεφαλής, Χειρουργικής Αυχένα και Λαρυγγολογικής Ογκολογίας του Κέντρου Καρκίνου της Μεγάλης Πολωνίας στο Πόζναν.
Οι εξαρτώμενοι από τον HPV όγκοι της κεφαλής και του λαιμού προκαλούνται από επίμονη μόλυνση από τον ιό του ανθρώπινου θηλώματος. Δυστυχώς, είναι δύσκολο να προστατευτείτε από τον HPV και δεν υπάρχουν αξιόπιστες φαρμακευτικές δοκιμές που θα μπορούσαν να τον εντοπίσουν. Η παρουσία του μπορεί να επιβεβαιωθεί μόνο
σε ένα επαγγελματικό εργαστήριο, όπου το αρχικό υλικό ορίζεται αυστηρά (π.χ. ένα τμήμα μιας νεοπλαστικής βλάβης). Η εξάπλωση του ιού ευνοείται από μεγάλο αριθμό σεξουαλικών συντρόφων, αλλά θεωρητικά μπορεί επίσης να συλληφθεί με το φιλί. Ο ιός είναι τόσο ύπουλος που συχνά δεν γνωρίζουμε καν ότι είμαστε οι φορείς του. Δεν υπάρχει επίσης αποτελεσματική θεραπεία, αλλά ένα υγιές σώμα καταπολεμά συνήθως έναν εισβολέα εντός 6-8 μηνών. Ωστόσο, σε μερικούς ανθρώπους αυτό δεν συμβαίνει, και η λοίμωξη από τον ιό γίνεται επίμονη, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε καρκίνο μετά από χρόνια.
- Οι εξαρτώμενοι από τον HPV όγκοι κεφαλής και λαιμού είναι συχνότεροι στους άνδρες. Μπορούν να μεταδώσουν τον ιό όπως και οι γυναίκες, οπότε ο εμβολιασμός κατά του HPV για κορίτσια και αγόρια είναι πολύ σημαντικός. Πρέπει να θυμόμαστε ότι οι εμβολιασμοί προστατεύουν όχι μόνο έναντι ογκογόνων αλλά και μη καρκινικών τύπων HPV που προκαλούν θηλώματα - εξηγεί ο καθηγητής Paweł Golusiński.
Διαβάστε επίσης: Ο ΚΑΡΚΙΝΟΣ LARYNGAN ξεκινά με το CHRIP. Συμπτώματα και θεραπεία του καρκίνου του λάρυγγα. Θεραπεία, θεραπείες, συμπτώματα και θεραπεία. Συμπτώματα καρκίνου του στοματοφαρυγγικού. Πώς αναγνωρίζετε τον καρκίνο του στόματος και του λαιμού;Όγκοι κεφαλής και λαιμού - συμπτώματα
Ο γιατρός πρωτοβάθμιας περίθαλψης θα πρέπει να σας παραπέμψει σε έναν ειδικό για το κεφάλι και το λαιμό εάν αντιμετωπίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα για τρεις εβδομάδες (αυτό είναι γνωστό ως ο κανόνας «ένα για τρία»):
- πονόλαιμη, έλκη στοματικής θεραπείας ή / και κόκκινα ή άσπρα μπαλώματα στο στόμα
Εάν παρατηρήσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα, το οποίο διαρκεί για 3 εβδομάδες, επισκεφτείτε αμέσως έναν γιατρό.
- πονόλαιμος
- επίμονη βραχνάδα
- πόνος και / ή δυσκολία στην κατάποση
- ένα κομμάτι στο λαιμό
- βουλωμένη μύτη στη μία πλευρά ή αιμορραγία από τη μύτη
Οι πιο συχνές θέσεις καρκίνου της κεφαλής και του λαιμού είναι η στοματική κοιλότητα (42%), ο φάρυγγας (35%) και ο λάρυγγας (24%).
Σύμφωνα με τον ειδικό, ο καθηγητής Wojciech Golusiński, επικεφαλής του Τμήματος και Κλινικής Επικεφαλής, Χειρουργικής Αυχένα και Λαρυγγολογικής Ογκολογίας στο Ιατρικό Πανεπιστήμιο του Πόζναν στο Κέντρο Καρκίνου της Ευρύτερης Πολωνίας στο ΠόζνανΟι περισσότεροι ασθενείς με καρκίνο κεφαλής και λαιμού (60%) έρχονται στο γιατρό τους πολύ αργά, στα στάδια III και IV του σταδίου καρκίνου. Οι πιθανότητες ανάρρωσης από αυτούς τους ασθενείς είναι προβληματικές. Οι περισσότεροι από αυτούς πεθαίνουν μέσα στα πρώτα πέντε χρόνια της διάγνωσης. Η μόνη ελπίδα για ασθενείς με καρκίνο κεφαλής και λαιμού, ανεξάρτητα από την ηλικία, είναι η γρήγορη διάγνωση και η ελάχιστα επεμβατική θεραπεία. Στη συνέχεια, το 95% από αυτούς επιστρέφουν στη δουλειά με καλή ποιότητα ζωής. Η συνεχής εκπαίδευση όλων μας και οι προληπτικές εξετάσεις μπορούν να διασφαλίσουν την επιτυχία στη θεραπεία του καρκίνου
Αξίζει να γνωρίζετεΣτην Πολωνία, υπάρχει ένα εθνικό πρόγραμμα πρόληψης καρκίνου του κεφαλιού και του τραχήλου, που ξεκίνησε από τον καθηγητή. Wojciech Golusiński. Τα κέντρα που το εφαρμόζουν είναι:
- Κέντρο Καρκίνου της Μεγάλης Πολωνίας Μαρία Skłodowskiej-Curie στο Πόζναν
- Ιατρικό Πανεπιστήμιο της Karol Marcinkowski στο Πόζναν
- Ιατρικό Πανεπιστήμιο της Σιλεσίας στο Κατοβίτσε
- Ογκολογικό Κέντρο - Ινστιτούτο Μαρία Skłodowskiej-Curie στη Βαρσοβία
- Κέντρο Καρκίνου Radom
- Κέντρο Ογκολογίας Κάτω Σιλεσίας στο Βρότσλαβ
- Świętokrzyskie Ογκολογικό Κέντρο SP ZOZ στο Kielce
- Ιατρικό Πανεπιστήμιο του Λοντζ
- NU-MED Κέντρο Διαγνωστικής και Ογκολογικής Θεραπείας στο Tomaszów Mazowiecki
- Επαρχιακό Πολυεπιστημονικό Κέντρο Ογκολογίας και Τραυματολογίας M. Kopernika στο Łódź
- Επαρχιακό κλινικό νοσοκομείο Karol Marcinkowski στη Ζιέλονα Γκόρα
Νεοπλάσματα κεφαλής και λαιμού - διάγνωση
Κατά τη διάρκεια της επίσκεψης, ο γιατρός ΩΡΛ πραγματοποιεί συνέντευξη και εξετάζει εάν υπάρχουν ορατές νεοπλαστικές αλλαγές στην περιοχή των αυτιών, της μύτης, του στόματος, του μεσαίου φάρυγγα, του φάρυγγα και του λάρυγγα.
Ο ασθενής δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία για την επίσκεψη. Από την άλλη πλευρά, εάν ο γιατρός παρατηρήσει νεοπλασματικές αλλαγές κατά τη διάρκεια αυτού, τότε θα σας παραπέμψει σε εξετάσεις για να προσδιορίσει τη φύση και το στάδιο της προόδου τους.
Όγκοι κεφαλής και λαιμού - θεραπεία
Η έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου δίνει την ευκαιρία για πλήρη ανάρρωση.Επί του παρόντος, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες θεραπείες, διαθέσιμες ανάλογα με το στάδιο ανάπτυξης όγκου:
- ριζική χειρουργική θεραπεία
- ακτινοθεραπεία
- χημειοθεραπεία
Στη θεραπεία των καρκίνων της κεφαλής και του λαιμού, η ανοσοθεραπεία δίνει πολύ καλά αποτελέσματα, καθώς διεγείρει το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος για την καταπολέμηση του καρκίνου. Αυτή είναι μια μέθοδος που ήταν δημοφιλής τους τελευταίους μήνες λόγω του βραβείου Νόμπελ που απονεμήθηκε στους εξερευνητές του. Δυστυχώς, η ανοσοθεραπεία δεν είναι ακόμη διαθέσιμη για πολωνούς ασθενείς με καρκίνο κεφαλής και τραχήλου στο πλαίσιο προγραμμάτων φαρμάκων
Τα ανοσοϊκά φάρμακα καταγράφονται και αποζημιώνονται για τη θεραπεία καρκίνου του κεφαλιού και του λαιμού σε πολλές χώρες σε όλο τον κόσμο. Στην Πολωνία, αυτά τα φάρμακα δεν επιστρέφονται για αυτήν την ένδειξη. Επί του παρόντος, η ανοσοθεραπεία επιστρέφεται στη θεραπεία μελανώματος, μη μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα, καρκίνου νεφρού και λεμφώματος Hodgkin. Οι ασθενείς με όγκους κεφαλής και λαιμού δεν έχουν πρόσβαση σε αυτούς
Στις 11 Ιουνίου 2018, ο Πρόεδρος του Οργανισμού Αξιολόγησης και Τιμολόγησης Τεχνολογίας Υγείας εξέδωσε την πρώτη θετική γνώμη σχετικά με την επιστροφή του φαρμάκου anti-PD-1 nivolumab στο πλαίσιο του προγράμματος ναρκωτικών σε αυτήν την ένδειξη.
Οι ασθενείς περιμένουν ακόμη πρόσβαση σε θεραπεία. Δυστυχώς, οι άρρωστοι δεν ευνοούνται ούτε από τον εξαντλημένο χρόνο ούτε από τις αποφάσεις των ηγεμόνων.
Σύμφωνα με τον ειδικό, ο Δρ. Bartosz Spławski, συντονιστής κλινικών δοκιμών στο Klinika Cancer Głowy i Szyi CO im. M. Curie-Skłodowska στη ΒαρσοβίαΗ θεραπεία ασθενών με όγκους κεφαλής και λαιμού είναι πολύ σοβαρή και συχνά οδηγεί σε μόνιμο τραυματισμό και λειτουργική βλάβη. Οι ασθενείς υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση και χημειοθεραπεία, οι οποίες έχουν πολύ σοβαρές παρενέργειες. Μία από τις νέες θεραπείες που διατίθενται μόνο σε κλινικές δοκιμές είναι η ανοσοθεραπεία. Έχουμε μεγάλες ελπίδες και ευκαιρίες για ασθενείς με αυτό. Αλλά
Στην Πολωνία, η ανοσοθεραπεία δεν επιστρέφεται σε ασθενείς με νεοπλάσματα της περιοχής της κεφαλής και του λαιμού.
Οι ασθενείς με καρκίνο κεφαλής και λαιμού αντιμετωπίζουν μια μεγάλη ποικιλία προβλημάτων και η ποιότητα ζωής τους μειώνεται σημαντικά. - Ο δρόμος για τη θεραπεία ενός ασθενούς με καρκίνο στο κεφάλι και στον αυχένα είναι πολύ μακρύς και δύσκολος.
- Η θεραπεία είναι εξαντλητική όχι μόνο σωματικά αλλά και διανοητικά. Συμβαίνει ότι οι ασθενείς σταματούν να φεύγουν από το σπίτι μετά τη θεραπεία και να σταματήσουν τις κοινωνικές επαφές. Ντρέπονται για να εμφανιστούν στο κοινό, έχουν προβλήματα με βασικές λειτουργίες της ζωής, όπως κατάποση ή ομιλία. Προσπαθούμε να τα επαναφέρουμε στην κοινωνία - εξήγησε ο Δρ. Sławomir Marszałek, πρόεδρος της Ένωσης Ανθρώπων με Καρκίνο της κεφαλής και του λαιμού από το Πόζναν. Δυστυχώς, συχνά μετά τη θεραπεία των καρκίνων του κεφαλιού και του λαιμού, είναι το πρόβλημα με τη διατροφή που γίνεται ένα ανυπέρβλητο εμπόδιο όταν πρόκειται για τη ζωή του ασθενούς στην κοινωνία. Οι άρρωστοι ντρέπονται να τρώνε ακόμη και με την άμεση οικογένειά τους, γεγονός που αυξάνει την αίσθηση της απόρριψης.
Η κα Beata Urbanek-Żywica, ασθενής του Ογκολογικού Κέντρου γι 'αυτούς, αντιμετωπίζει τις δυσκολίες αντιμετώπισης καρκίνων κεφαλής και τραχήλου. M. Curie-Skłodowska στη Βαρσοβία.
Ο καρκίνος είναι μια τρομερή ασθένεια και πρέπει να κάνουμε ό, τι μπορούμε για να διασφαλίσουμε ότι οι ασθενείς που επηρεάζονται θα λάβουν την καλύτερη δυνατή φροντίδα και θεραπεία. Για δύο χρόνια είμαι ασθενής του Ογκολογικού Κέντρου. Αφού διαγνώστηκα με καρκίνο, υπέστη ακτινοβολία και χημειοθεραπεία. Ήταν η πιο δύσκολη εμπειρία στη ζωή μου και συσχετίστηκε με μια μακρά περίοδο επαναφοράς της ικανότητας να λειτουργεί κανονικά (μέχρι σήμερα έχω πρόβλημα με τις γεύσεις και την κατανάλωση πολλών πιάτων). Δυστυχώς, ο χρόνος της χαράς μετά το τέλος της θεραπείας δεν κράτησε πολύ - αποδείχθηκε ότι η θεραπεία έπρεπε να συνεχιστεί. Ευτυχώς, προκρίθηκα σε κλινική δοκιμή με ανοσοθεραπεία, χάρη στην οποία μπορώ να λειτουργήσω πολύ καλά, ενεργά και να απολαύσω τη ζωή παρά την ασθένειά μου. Εύχομαι αυτή την ευκαιρία σε όλους τους ασθενείς, όχι μόνο στους «επιλεγμένους» - είπε.
Νεοπλάσματα κεφαλής και λαιμού - πρόγνωση
Οι περισσότεροι καρκίνοι κεφαλής και λαιμού διαγιγνώσκονται αργά στην ασθένεια, όταν οι παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας δεν είναι σε θέση να βοηθήσουν. Επί του παρόντος, δεν υπάρχει αποτελεσματική θεραπεία στα στάδια III και IV που θα βελτίωνε την επιβίωση των ασθενών. Η μόνη διαθέσιμη θεραπεία είναι η παρηγορητική θεραπεία, που στοχεύει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της νόσου και των συνοδευτικών παθήσεων.
Περισσότερες πληροφορίες μπορείτε να βρείτε στον ιστότοπο του Εθνικού Προγράμματος για την Πρόληψη του Καρκίνου του Κεφαλιού και του Αυχένα - www.oppngis.pl
Βιβλιογραφία:
1.https: //makesensecampaign.eu
2 Συνέντευξη με τον καθηγητή W. Golusiński στη «Φωνή του Ογκολογικού Ασθενούς» Νο. 5/2017 (28)
3 Didkowska J., Wojciechowska U. (2015) Κακοήθη νεοπλάσματα στην Πολωνία το 2013 και Αναφορές NCR του Εθνικού Μητρώου Καρκίνου - http://onkologia.org.pl/raporty
4. Σχόλιο από τον καθηγητή Paweł Golusiński από το Τμήμα Επικεφαλής, Χειρουργικής Αυχένα και Λαρυγγολογικής Ογκολογίας του Κέντρου Καρκίνου της Μεγάλης Πολωνίας στο Πόζναν
5. https://www.gov.pl/web/zdrowie/program-profilaktyki-nowotworow-glowy-i-szyi
6. PTOK. (2014) Συστάσεις για διαγνωστική και θεραπευτική αντιμετώπιση σε κακοήθη νεοπλάσματα 2013. Επιθηλιακά νεοπλάσματα των οργάνων της κεφαλής και του λαιμού.
Mesía R, Pastor M, Grau JJ, Barco E del, SEOM. (2013) Κλινικές οδηγίες SEOM για τη θεραπεία του καρκίνου του κεφαλιού και του τραχήλου (HNC) 2013. Clin Transl Oncol 15 (12): 1018-1024.
Grégoire V, Lefebvre J-L, Licitra L, Felip E, Group Εξ ονόματος του E-EGW. (2010) Καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων της κεφαλής και του λαιμού: EHNS - ESMO - ESTRO Οδηγίες κλινικής πρακτικής για διάγνωση, θεραπεία και παρακολούθηση. Ann Oncol 21 (συμπ. 5): v184 - v186.
7. Η FDA εγκρίνει το Opdivo για προχωρημένο μελάνωμα. Πρόσβαση FDA: http://www.fda.gov/newsevents/newsroom/pressannouncements/ucm427716.htm.
Το άρθρο βασίζεται στα υλικά των διοργανωτών της Ευρωπαϊκής Εβδομάδας Πρόληψης Καρκίνου του Κεφαλιού και του Αυχένα και της εκστρατείας "Κάνε με το κεφάλι σου"
