Παχυσαρκία και αναπνευστικά προβλήματα


Πότε μιλάμε για παχυσαρκία;

  • Η παχυσαρκία ορίζεται από τον δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ).
  • Ένας ΔΜΣ μεταξύ 25 και 29.9kg / m2 θεωρείται υπέρβαρος.
  • Ένα ΔΜΣ 30-35 θεωρείται μέτρια παχυσαρκία.
  • Μιλάμε για σοβαρή παχυσαρκία πριν από ΔΜΣ μεταξύ 35 και 40 ετών.
  • Η νοσηρή παχυσαρκία είναι μία με BMI μεγαλύτερη από 40.

Η παχυσαρκία στον κόσμο

  • Η παχυσαρκία είναι σήμερα ένα σημαντικό πρόβλημα δημόσιας υγείας στον κόσμο.
  • Μεταξύ 25 και 30% του πληθυσμού της αναπτυγμένης Δύσης έχουν παχυσαρκία.
  • Η παχυσαρκία είναι μια σημαντική αιτία νοσηρότητας και, για παράδειγμα, το έτος 2000 στις Ηνωμένες Πολιτείες ήταν άμεσα ή έμμεσα η αιτία περίπου 400.000 θανάτων και κατέληξε στο 7% των δαπανών για την υγεία.

Παχυσαρκία και αναπνευστικές διαταραχές

  • Η παχυσαρκία, γνωστή ως καρδιαγγειακός παράγοντας κινδύνου, μπορεί επίσης να οδηγήσει σε σημαντική αναπνευστική εμπλοκή.
  • Οι αναπνευστικές διαταραχές που σχετίζονται με την παχυσαρκία περιλαμβάνουν:
    • Απλές αλλαγές της λειτουργίας του αναπνευστήρα χωρίς συνέπειες στην ανταλλαγή αερίων.
    • Αναπνευστική ανεπάρκεια με αυξημένο CO2 που είναι χαρακτηριστικό του συνδρόμου παχυσαρκίας υπερευαισθησίας.
    • Αύξηση του επιπολασμού του άσθματος.
    • Δύο άλλες οντότητες, η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (COPD) και το σύνδρομο υπνορεμίας ύπνου ύπνου (SAHS), συχνά παρόντες σε παχύσαρκους ασθενείς, μπορούν να την ενισχύσουν ή να επιδεινώσουν.

Παχυσαρκία και πνευμονική λειτουργία

  • Στο παχύσαρκο άτομο ο πνεύμονας και επίσης τα τοιχώματα του κελύφους των νευρώσεων και το διάφραγμα διαστέλλονται λιγότερο.
  • Οι μικρές αεραγωγές, ειδικά εκείνες που βρίσκονται στη βάση των πνευμόνων, καταρρέουν.
  • Ως εκ τούτου, η αναπνευστική ικανότητα και ο όγκος των πνευμόνων μειώνονται ιδιαίτερα σε άτομα με νοσηρή παχυσαρκία.

Η παχυσαρκία και το άσθμα

  • Ο επιπολασμός του άσθματος και της παχυσαρκίας αυξήθηκε τα τελευταία χρόνια.
  • Έχουν δοκιμάσει την πιθανότητα ότι υπάρχει σχέση μεταξύ των δύο προβλημάτων και έχει καταλήξει στο συμπέρασμα ότι η συχνότητα του άσθματος είναι υψηλότερη στους παχύσαρκους ανθρώπους.
  • Ο επιπολασμός του άσθματος αυξάνεται αναλογικά με τον ΔΜΣ.
  • Η σχέση αυτή είναι πιο έντονη στις γυναίκες απ 'ό, τι στους άνδρες.
  • Παρά τις διάφορες μελέτες που πραγματοποιήθηκαν σήμερα, δεν είναι σαφές σήμερα εάν η παχυσαρκία συνεπάγεται πραγματικά μεγαλύτερο κίνδυνο άσθματος ή όχι.
  • Εν ολίγοις, υπάρχουν ισχυρά επιδημιολογικά δεδομένα που επιβεβαιώνουν τη σχέση μεταξύ παχυσαρκίας και άσθματος. Ωστόσο, αυτή η σχέση φαίνεται πολύπλοκη και πολυπαραγοντική και ο ακριβής μηχανισμός ή μηχανισμοί που την εξηγούν δεν έχουν ακόμη διευκρινιστεί πλήρως.

Άπνοια ύπνου, παχυσαρκία και υποαερισμός

  • Το σύνδρομο αποφρακτικής υπνηλίας του αποφρακτικού ύπνου ύπνου (SAHS) χαρακτηρίζεται από επαναλαμβανόμενα επεισόδια πλήρους ή μερικής απόφραξης του ανώτερου αεραγωγού (VAS) κατά τη διάρκεια του ύπνου, προκαλώντας θρυμματισμό του ίδιου και συνδεόμενο με υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας.
  • Το SAHS επηρεάζει το 3-4% του ενήλικου πληθυσμού και η παχυσαρκία αποτελεί τον κύριο παράγοντα κινδύνου.
  • Τα δύο τρίτα των ασθενών με SAHS είναι παχύσαρκοι.
  • Περισσότεροι από τους μισούς νοσηλευόμενους με παχύσαρκους ασθενείς έχουν SAHS.
  • Αυτοί που είναι παχύσαρκοι του κορμού επηρεάζονται ιδιαίτερα επειδή έχουν μια αύξηση στις λιπαρές ή λιπαρές αποθέσεις ιστού στο επίπεδο της μαλακής υπερώας, της γλώσσας και του οπίσθιου και πλευρικού τοιχώματος του στοματοφάρυγγα.
  • Επομένως, η περιοχή του φάρυγγα μειώνεται και η κατάρρευση των αεραγωγών εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του ύπνου.

Σύνδρομο υποαερισμού παχυσαρκίας (SOH)

  • Το SOH ορίζεται συνήθως ως συνδυασμός παχυσαρκίας (BMI> 30kg / m2) που συνοδεύεται από περίσσεια CO2 στο αίμα ή υπερκαπνία.

Ο ύπνος και η παχυσαρκία

  • Όταν πραγματοποιείται μελέτη ύπνου ή πολυσωμνογραφίας (PSG) σε παχύσαρκο άτομο, μπορούν να εντοπιστούν 5 διαφορετικοί τύποι αναπνευστικών διαταραχών:
    • Αποφρακτικά επεισόδια του ανώτερου αεραγωγού.
    • Άπνοι και κεντρικές υποπνήνες.
    • Ένας κεντρικός υποαερισμός (που ονομάζεται επίσης "υποαερισμός ύπνου").
    • Ένας "αποφρακτικός" υποαερισμός.
    • Επεισόδια έλλειψης οξυγόνου στο αίμα.
  • Η υπερβολική υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας μπορεί να βρεθεί στο 35% των παχύσαρκων ατόμων χωρίς να συσχετιστεί με καμία από αυτές τις περιγραφόμενες παθολογίες.

Ετικέτες:  Υγεία Θρέψη Γλωσσάριο 

Ενδιαφέροντα Άρθρα

add
close