Η αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς μπορεί να προκαλέσει τύφλωση

Η αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς αντιμετωπίζεται με τον ίδιο τρόπο στην οφθαλμολογία όπως και στο έμφραγμα του μυοκαρδίου. Μπορεί να προκαλέσει τύφλωση και συχνά αναπτύσσεται ασυμπτωματικά. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άτομα άνω των 50 ετών, άτομα με διαβήτη, υψηλή μυωπία, ατοπική δερματίτιδα, καθώς και εκείνους που γεννήθηκαν πρόωρα. Ελέγξτε για αιτίες, συμπτώματα και θεραπείες για αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς.

Η αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς είναι μια επικίνδυνη κατάσταση που μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη και μη αναστρέψιμη απώλεια όρασης. Ο χρόνος παίζει έναν εξαιρετικά σημαντικό ρόλο εδώ - στα πρώτα συμπτώματα της νόσου, είναι δυνατόν να αποκατασταθεί η πλήρης ή πολύ καλή οπτική οξύτητα. Επομένως, δεν πρέπει να αγνοούμε τα σήματα ότι ένα από τα στρώματα του αμφιβληστροειδούς είχε βλάβη στα αγγεία και εγκεφαλικό επεισόδιο, αν και, δυστυχώς, τέτοια σήματα δεν εμφανίζονται πάντα.

Απόσπαση του αμφιβληστροειδούς - συμπτώματα

Μην καθυστερείτε ούτε μια ώρα και πηγαίνετε στην οφθαλμολογία έκτακτης ανάγκης όταν ενοχλούμαστε από μύγες, μαύρη βροχή, κουκίδες ή τυφλά σημεία μπροστά στα μάτια μας. Αυτό είναι ένα σημάδι ότι υπάρχει ένα δάκρυ, μια τρύπα στον αμφιβληστροειδή και ένα πιθανώς ρήξη του αιμοφόρου αγγείου. Ο ασθενής βλέπει το αίμα να χύνεται με τη μορφή μαύρης βροχής. Το υγρό που γεμίζει το εσωτερικό του ματιού διαπερνά επίσης μέσα από αυτό. Όσο μεγαλύτερη είναι η ζημιά, τόσο πιο γρήγορα το υγρό διαρρέει κάτω από τον αμφιβληστροειδή και αρχίζει να διαχωρίζεται όλο και περισσότερο.

Το πρώτο σύμπτωμα μιας αρχικής απόσπασης είναι οι αναλαμπές που εμφανίζονται τόσο κατά τη διάρκεια της ημέρας όσο και κατά τη νύχτα. Ή ο ασθενής σταματά ξαφνικά να βλέπει με τη μία πλευρά του ματιού - σαν να έχει πέπλο πάνω του (το μέγεθός του εξαρτάται από το πόσο έχει βγει ο αμφιβληστροειδής). Εάν ο αμφιβληστροειδής έχει αποκολληθεί στην πλευρά του ναού, δεν μπορούμε να δούμε το μέρος του ματιού πιο κοντά στη ρίζα της μύτης.

Η διαταραχή της όρασης σχετίζεται με τον τρόπο θρέψης του αμφιβληστροειδούς. Το ένα τρίτο των θρεπτικών ουσιών παρέχεται από τα αιμοφόρα αγγεία στην επιφάνειά του. Τα δύο τρίτα των τροφίμων προέρχονται από τα αγγεία μέσα στον βολβό του ματιού.
Όταν ο αμφιβληστροειδής αποσπάται από την εσωτερική επιφάνεια του πλανήτη, χάνει την επαφή με τα αιμοφόρα αγγεία που το τρέφουν και πεθαίνει. Είναι μια διαδικασία που δεν μπορεί να αντιστραφεί.

Ο αμφιβληστροειδής σας επιτρέπει να δείτε

Ο αμφιβληστροειδής είναι το πιο σημαντικό μέρος του ματιού που μας επιτρέπει να αναγνωρίζουμε σχήματα και εικόνες, δηλαδή απλά να δούμε. Είναι ένας ιστός πάχους 0,25-0,4 mm, που αποτελείται από δέκα στρώματα μέσα από τα οποία πρέπει να περάσει μια δέσμη φωτός. Όταν φτάσει στο τελικό στρώμα των φωτοϋποδοχέων, οι οποίοι μετατρέπουν το φως σε ηλεκτρική ενέργεια, μεταδίδονται στον εγκέφαλο μέσω των διπολικών κυττάρων και των γαγγλίων, δημιουργείται μια εικόνα. Υπάρχουν έως και τέσσερις τύποι νευρικών κυττάρων στον αμφιβληστροειδή. Χάρη σε αυτό, οι παλμοί φτάνουν στον εγκέφαλο μέσω του οπτικού νεύρου, δημιουργώντας μια εικόνα την οποία μπορούμε να αναγνωρίσουμε σωστά. Έτσι ξεκινά η διαδικασία της όρασης.

Ο ρόλος του βόλεϊ

Για να δούμε κάτι, ένα εκατομμύριο νευρικές ίνες πρέπει να συλλέξουν όλες τις πληροφορίες από ολόκληρη την επιφάνεια του αμφιβληστροειδούς και να τις στείλουν μέσω του οπτικού νεύρου (το βιολογικό καλώδιο από ένα εκατομμύριο νευρικές ίνες) στον εγκέφαλο. Στο κέντρο του αμφιβληστροειδούς, το οποίο είναι υπεύθυνο για την προβολή λεπτομερειών, βρίσκεται η ωχρά κηλίδα, αποτελούμενη από έξι στρώματα. Δεδομένου ότι είναι πιο λεπτό από τον αμφιβληστροειδή, οι ακτίνες του φωτός περνούν πιο γρήγορα. Είναι κατασκευασμένο από ειδικούς φωτοϋποδοχείς που ονομάζονται υπόθετα. Εγγυούνται τη διάκριση των μικρότερων, πιο πολύχρωμων και ακριβέστερων θραυσμάτων που συνθέτουν την εικόνα που παρατηρούμε. Η ακρίβεια της όρασης οφείλεται στο γεγονός ότι κάθε κώνος, ή φωτοϋποδοχέας, τελειώνει με ένα ξεχωριστό νεύρο που μεταδίδει αμέσως πληροφορίες στον εγκέφαλο. Σε άλλα μέρη του αμφιβληστροειδούς που δεν εμπλέκονται άμεσα στη διαδικασία όρασης, ένα νεύρο λαμβάνει σήματα από δεκάδες φωτοϋποδοχείς.

Διαβάστε επίσης: Αχρωματοψία: διαταραχή της όρασης που προκαλείται από την ανώμαλη δομή του αμφιβληστροειδούς Μάτια: πώς λειτουργεί το ανθρώπινο μάτι Διαβητικό οίδημα της ωχράς κηλίδας - DMB διαβητική

Απόσπαση του αμφιβληστροειδούς - ποιος κινδυνεύει;

Οι γιατροί αναρωτιούνται εδώ και χρόνια γιατί μερικοί άνθρωποι βιώνουν σχίσιμο και επακόλουθη απόσπαση του αμφιβληστροειδούς. Εκτός από τα συγγενή ελαττώματα, ο κύριος ένοχος είναι η ηλικία. Με την πάροδο των ετών, η δομή του αμφιβληστροειδούς και του υαλοειδούς σώματος αλλάζει, η οποία αποσπάται από αυτήν περίπου στην ηλικία των 50. Εάν οι ίνες που τις συνδέουν δεν είναι αρκετά εύκαμπτες, ο αμφιβληστροειδής μπορεί να τραβηχτεί και να αποσπαστεί.
Επομένως, κάθε άτομο ηλικίας 50 ετών και άνω πρέπει να δει έναν οφθαλμίατρο και να ζητήσει εξέταση αμφιβληστροειδούς για να αποφευχθούν πιο σοβαρά προβλήματα.
Μια απλή οφθαλμολογική εξέταση θα καθορίσει εάν υπάρχουν ανοσοκατεσταλμένες θέσεις στον αμφιβληστροειδή που θα μπορούσαν να προκαλέσουν σχίσιμο και επακόλουθη απόσπαση.
Ο αμφιβληστροειδής βλάπτεται επίσης ως αποτέλεσμα ασθενειών που επηρεάζουν την κυκλοφορία. Αυτά περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, διαβήτη. Τα άτομα που πάσχουν από ατοπική δερματίτιδα διατρέχουν επίσης κίνδυνο. Είναι γνωστό από ιατρικές παρατηρήσεις ότι οι άνθρωποι που γεννήθηκαν πρόωρα έχουν επίσης αυτήν την τάση.
Και ένας ακόμη παράγοντας κινδύνου: Η απόσπαση του αμφιβληστροειδούς είναι πιο συχνή στη μυωπία πάνω από μείον τέσσερις διοπτρίες.

Αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς - πρόληψη

Το ίδιο το δάκρυ, χωρίς απόσπαση, μπορεί να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά και ανώδυνα στην κλινική εξωτερικών ασθενών, χρησιμοποιώντας λέιζερ ή κρυοθεραπεία.
Η δέσμη λέιζερ, ή ένα ρεύμα πολύ ψυχρού αζώτου, προκαλεί σχηματισμό μικρών ουλών γύρω από το δάκρυ, εμποδίζοντας την πρόοδο της νόσου, δηλαδή αποτροπή της αποκόλλησης.
Οι ουλές συγκρατούν τον αμφιβληστροειδή σταθερά και προστατεύουν το μάτι για τη ζωή. Τα μάτια αλλάζουν συνεχώς λόγω των δυνάμεων που ασκούνται από τους μυς του βολβού.

Φάτε τροφές πλούσιες σε βιταμίνες A, C και E που περιλαμβάνονται στα λεγόμενα αντιοξειδωτικά. Η βιταμίνη Α αποτρέπει τον εκφυλισμό των ιστών των ματιών. Θα βρείτε πολύτιμα συστατικά για τα μάτια σε βατόμουρα, βατόμουρα και σπανάκι, το οποίο περιέχει λουτεΐνη. Όταν τελειώσει, τα τριχοειδή του αμφιβληστροειδούς θα υποστούν βλάβη. Το μπρόκολο, το λάχανο και τα παντζάρια έχουν παρόμοιες ιδιότητες. Το καλαμπόκι επιβραδύνει τις εκφυλιστικές διαδικασίες των ματιών. Το οξύ DHA που περιέχεται στα θαλάσσια ψάρια επιβραδύνει τον ρυθμό εκφυλισμού του αμφιβληστροειδούς που σχετίζεται με την ηλικία.

Απόσπαση του αμφιβληστροειδούς - χειρουργική θεραπεία

Η απόσπαση αφαιρείται με δύο μεθόδους. Με ελαφρά ζημιά, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το λεγόμενο εγκοπή, δηλαδή, φορέστε εξωτερικά γεμίσματα (εμφυτεύματα από σφουγγάρι ή ταινία σιλικόνης) με τα οποία οι οπές που σχηματίζονται στον αμφιβληστροειδή είναι «κολλημένες». Οι σφραγίδες είναι ραμμένες στο σκληρό χιτώνα που σχηματίζει το σκελετό του ματιού. Παραμένουν αμετάβλητα στο μάτι για πάντα. Ο ασθενής δεν μπορεί να τα δει και να τα αισθανθεί.
Ένας ειδικός τύπος ενδοσκόπησης είναι, σπάνια χρησιμοποιείται πλέον, τοποθετώντας μια ζώνη κάτω από τους μυς που κινούν το μάτι. Επιτρέπει τον αποκλεισμό πολλών τρυπών ή δακρύων και προστατεύει τα μέρη όπου η αποκόλληση συμβαίνει συχνότερα.
Η πιο σύγχρονη μέθοδος είναι η υαλορεκτομή, δηλαδή η αφαίρεση του υαλοειδούς σώματος από το μάτι. Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό σπονδυλική στήλη ή γενική αναισθησία. Ένα ειδικό λάδι σιλικόνης, αέριο ή υγρό εισάγεται στη θέση του υαλοειδούς. Οι περιοχές του σχισίματος ασφαλίζονται γύρω με λέιζερ. Το λάδι πρέπει να αντικατασταθεί μετά από μερικούς μήνες (μερικές φορές χρόνια), οπότε είναι πιο ευεργετικό για τον ασθενή να χορηγεί αέριο, το οποίο μετά από μερικές ή αρκετές ημέρες απορροφάται και αντικαθίσταται σταδιακά από το υγρό που παράγεται από το μάτι.

Απόσπαση του αμφιβληστροειδούς - αποφύγετε το χειρότερο

Ένα άτομο που είχε αποκόλληση αμφιβληστροειδούς στο ένα μάτι πρέπει να υποβληθεί σε ενδελεχή εξέταση από οφθαλμίατρο τουλάχιστον 3-4 φορές το χρόνο για να αποφευχθεί εγκαίρως η αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς στο άλλο μάτι.
Η μεγαλύτερη απειλή για την όραση στον ίδιο τον αμφιβληστροειδή είναι η δυνατότητα απόσπασης της κεντρικής του θέσης, δηλαδή τυφλό σημείο. Σημειώνεται όπου το οπτικό νεύρο αφήνει το μάτι στον εγκέφαλο και ονομάζεται οπτικός δίσκος.
Συνήθως δεν γνωρίζουμε το τυφλό σημείο, επειδή ο εγκέφαλος αγνοεί αυτό το μικρό ελάττωμα στο οπτικό πεδίο. Ωστόσο, όταν ξεφλουδίζει, συνήθως χάνουμε την όρασή μας για πάντα.