Καρκίνος του προστάτη: βραχυθεραπεία, ακτινοθεραπεία, ορμόνες και αφαίρεση προστάτη. Πώς αντιμετωπίζεται ο καρκίνος του προστάτη;

Ο καρκίνος του προστάτη, όσο νωρίτερα διαγνωστεί, τόσο πιο εύκολο είναι να αντιμετωπιστεί.Η επιλογή της θεραπείας για τη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη καθορίζεται από την ηλικία του ασθενούς και το στάδιο του όγκου. Η βραχυθεραπεία και η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιούνται σε ηλικιωμένους άνδρες. Όσο νεότερος είναι ο ασθενής, τόσο πιο αποτελεσματική είναι η κλασική χειρουργική επέμβαση, καθώς μειώνει τον κίνδυνο υποτροπής της νόσου και μεταστάσεων. Ο καρκίνος του προστάτη μπορεί επίσης να αντιμετωπιστεί με ορμόνες.

Ο καρκίνος του προστάτη μπορεί να έχει διαφορετικές αιτίες και οι θεραπείες για τον καρκίνο του προστάτη ποικίλλουν. Ο τρόπος αντιμετώπισης του καρκίνου του προστάτη εξαρτάται από τη σοβαρότητα και την ηλικία του ασθενούς.

Καρκίνος του προστάτη: ακτινοθεραπεία (βραχυθεραπεία και τηλεθεραπεία)

Η βραχυθεραπεία είναι άμεση ακτινοβολία βλαβών τοποθετώντας την πηγή ακτινοβολίας στον όγκο ή στην άμεση γειτνίαση του. Στην teleradiotherapy που χρησιμοποιείται συνήθως (ονομάζεται ραδιοθεραπεία για συντομία), η πηγή της ακτινοβολίας βρίσκεται σε απόσταση από τον ασθενή. Στην περίπτωση της βραχυθεραπείας, ο ακτινοθεραπευτής τοποθετεί (προσωρινά) στο σώμα του ασθενούς ειδικές συσκευές εφαρμογής μέσω των οποίων εισάγεται το ραδιενεργό ισότοπο iridium-192. Το πιο σημαντικό πλεονέκτημα της βραχυθεραπείας είναι η ακρίβειά της - χάρη στην τοποθέτηση μιας ραδιενεργού πηγής απευθείας στην περιοχή του όγκου (ή ακόμη και μέσα σε αυτό), είναι δυνατό να αυξηθεί σημαντικά η δόση που πλήττει τη νεοπλαστική βλάβη, μειώνοντας παράλληλα την έκθεση υγιών οργάνων σε ακτινοβολία.

Στην περίπτωση της βραχυθεραπείας, η ακρίβεια της διαδικασίας είναι εξαιρετικά σημαντική, επιτρέπει την προστασία των οργάνων που είναι κρίσιμα για τη λειτουργία του σώματος - της ουρήθρας, της ουροδόχου κύστης και του ορθού.

Η διαδικασία βραχυθεραπείας πραγματοποιείται υπό γενική ή νωτιαία αναισθησία (αναισθησία από τη μέση προς τα κάτω), επειδή απαιτεί την εισαγωγή δώδεκα περίπου βελόνων απευθείας στον προστάτη. Χάρη στις βελόνες, η πηγή ακτινοβολίας εισέρχεται απευθείας στη νεοπλαστική περιοχή του όγκου. Ολόκληρη η διαδικασία πραγματοποιείται υπό συνεχή παρακολούθηση του υπερήχου του ορθού και ο ασθενής ακινητοποιείται με ασφάλεια χάρη σε μια ειδική τοποθέτηση. Η όλη διαδικασία διαρκεί περίπου 2 ώρες, αλλά η ίδια η ακτινοβόληση διαρκεί αρκετά λεπτά. Μετά από λεπτομερή διάγνωση απεικόνισης, οι γιατροί και οι ιατροί φυσικοί αναπτύσσουν ένα σχέδιο θεραπείας που καθορίζει τη βέλτιστη δόση ακτινοβολίας και τον αριθμό των κλασμάτων της εφαρμογής του (από ένα έως τρία). Ο ασθενής εισάγεται στο τμήμα ακτινοθεραπείας μία ημέρα πριν από τη χειρουργική επέμβαση και την επόμενη ημέρα από τη χειρουργική επέμβαση αποβάλλεται στο σπίτι. Η όλη διαδικασία διαρκεί 3 ημέρες.

Οι παρενέργειες της ακτινοθεραπείας περιλαμβάνουν επώδυνη ούρηση, συχνή ώθηση ούρησης, μη φυσιολογική λειτουργία του παχέος εντέρου (χαλαρά κόπρανα) και στυτική δυσλειτουργία.

#TOWIDEO Πώς εκδηλώνεται ο καρκίνος του προστάτη;

Καρκίνος του προστάτη: πλήρης απομάκρυνση του προστάτη

Η πλήρης αφαίρεση του προστάτη, ή ριζική προστατεκτομή, πραγματοποιείται όταν ο όγκος του προστάτη δεν υπερβαίνει την κάψουλα του αδένα. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης αφαιρούνται ο προστάτης, οι σπερματικοί κυστίδες και οι λεμφαδένες της πυέλου. Η ουρήθρα συγχωνεύεται επίσης με την ουροδόχο κύστη. Τρεις μέθοδοι εκτέλεσης προστατεκτομής:

• από την πρόσβαση μέσω μιας τομής στην κάτω κοιλιακή χώρα,
• από μια τομή στο περίνεο (μεταξύ του όσχεου και του ορθού)
• λαπαροσκοπική μέθοδος - γίνονται μικρές τομές στην κοιλιά, μέσω της οποίας εισάγονται ειδικά χειρουργικά όργανα

Οι επιπλοκές από την προστατεκτομή μπορεί να περιλαμβάνουν ακράτεια ούρων και στυτική δυσλειτουργία.

Καρκίνος του προστάτη: όταν ο καρκίνος είναι πολύ προχωρημένος

Ο καρκίνος που δεν διεισδύει στον προστάτη και ο μεταστατικός καρκίνος δεν μπορούν να θεραπευτούν ριζικά. Στην περίπτωση της προχωρημένης μορφής της νόσου, χρησιμοποιώντας την ορμονική εξάρτηση αυτού του όγκου (ανδρικές ορμόνες - ανδρογόνα διεγείρουν την ανάπτυξή του), η ορμονική θεραπεία χρησιμοποιείται για τη μείωση της επίδρασης των ανδρογόνων στον προστάτη. Άλλες θεραπείες περιλαμβάνουν χειρουργική αφαίρεση των όρχεων ή χορήγηση φαρμάκων που καταστέλλουν την παραγωγή τεστοστερόνης από τους όρχεις.

Καρκίνος του προστάτη: ορμονική θεραπεία

Η ορμονοθεραπεία εμποδίζει την παραγωγή τεστοστερόνης, από την οποία ο καρκίνος εξαρτάται από την ανάπτυξη, προκαλώντας ορισμένα καρκινικά κύτταρα να πεθάνουν και η ανάπτυξη του όγκου να σταματήσει.

Καρκίνος του προστάτη: χημειοθεραπεία

Μέθοδος Η χημειοθεραπεία του καρκίνου θεωρείται παρηγορητική μέθοδος. Χρησιμοποιείται συνήθως όταν η ορμονική θεραπεία έχει αποτύχει. Ο στόχος του είναι να μειώσει τον πόνο του καρκίνου και να επιβραδύνει την ασθένεια. Η χημειοθεραπεία έχει πολλές παρενέργειες: έμετος, αλωπεκία, βλάβη στο μυελό, νεφρά, ήπαρ και άλλα όργανα.