Το μεκόνιο είναι το πρώτο σκαμνί σε ένα μωρό και συνήθως απεκκρίνεται εντός 24 ωρών μετά τη γέννηση. Είναι κολλώδες, λαστιχωτό, σκούρο πράσινο έως σχεδόν μαύρο και συνήθως αρκετά άφθονο. Η απέλαση του μεκωνίου είναι μία από τις αιτίες της μείωσης του βάρους γέννησης ενός παιδιού, η οποία συχνά ανησυχεί τους γονείς. Η πρόωρη απέκκριση μεκόνιο προκαλεί πράσινο αμνιακό υγρό. Τι δείχνει η έλλειψη μεκωνίου μετά τη γέννηση;
Πίνακας περιεχομένων
- Σε τι αποτελείται το μεκόνιο;
- Πολύ πρώιμη απέλαση του μαρκονίου
- Χωρίς μεκόνιο
Το μεκόνιο αρχίζει να συσσωρεύεται στα έντερα του μωρού στις 4-5. μήνας κύησης. Το σκούρο χρώμα του μεκωνίου οφείλεται στον αναερόβιο μετασχηματισμό της χολής. Τα κόπρανα του νεογέννητου σας μπορεί να παραμείνουν μαύρα για περίπου 3 ημέρες. Τις επόμενες μέρες, τα κόπρανα γίνονται καφετί πράσινο με διακριτές συστάδες γάλακτος. Το χρώμα και η υφή των κοπράνων αλλάζουν καθώς μεγαλώνει το μωρό σας.
Ο αριθμός των κινήσεων του εντέρου σε ένα νεογέννητο μωρό εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το πώς τρέφεται το μωρό. Εάν το μωρό σας θηλάζει, μπορεί να έχετε κίνηση του εντέρου κάθε φορά που ταΐζετε. Συνήθως, ωστόσο, τα κόπρανα είναι αρκετά αραιά, καταρροή και απορροφούν γρήγορα την πάνα.
Ο χρόνος που απαιτείται για την απέλαση του μεκωνίου είναι σημαντικός για περαιτέρω ιατρική περίθαλψη και για τη διασφάλιση της σωστής φροντίδας του μωρού. Ως εκ τούτου, συνιστάται συχνά σε νεαρές και άπειρες μητέρες να γράφουν τον χρόνο και την εμφάνιση του πρώτου τους κόπρου.
Διαβάστε επίσης: Τι λέει το poo; Το σχήμα, το χρώμα, η εμφάνιση και η μυρωδιά των κοπράνων και η υγεία σας
Σε τι αποτελείται το μεκόνιο;
Το μεκόνιο αποτελείται κυρίως από:
- εμβρυϊκά νερά
- έμβρυο goo
- απολεπισμένο επιθήλιο του γαστρεντερικού βλεννογόνου
- πεπτικά ένζυμα
- χολερυθρίνη
- Μπιλιβερίν
- χοληστερίνη
Πολύ πρώιμη απέλαση του μαρκονίου
Δεν είναι ευνοϊκό να αποβάλλετε το μεκόνιο πολύ νωρίς, δηλαδή ακόμη και πριν από τη γέννηση του μωρού. Σε μια τέτοια κατάσταση, σχηματίζεται πράσινο πράσινο αμνιακό υγρό. Ο κίνδυνος ενός παιδιού να αναπτύξει πνευμονία αναρρόφησης αυξάνεται. Το μεκόνιο στο αμνιακό υγρό βρίσκεται συνήθως σε εγκυμοσύνες 42 εβδομάδων και άνω.
Χωρίς μεκόνιο
Η απουσία κοπράνων στις πρώτες 24 ώρες της ζωής ενός νεογέννητου ωθεί τους γιατρούς να κάνουν πολύ προσεκτικές εξετάσεις που θα αποκλείσουν ή θα επιβεβαιώσουν την παρουσία γενετικού ελαττώματος στο μωρό.
Εάν το παιδί δεν έχει απελευθερώσει μεκόνιο κατά τις πρώτες μέρες της ζωής του, μπορεί να αποτελεί ένδειξη σοβαρής ασθένειας, π.χ. κυστική ίνωση.
Όταν το μεκόνιο δεν εμφανίζεται εντός 24 ωρών μετά τη γέννηση, μπορεί να υπάρχει υποψία γαστρεντερικής απόφραξης.
Διαβάστε επίσης: Απόφραξη του εντέρου - συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία
Τις περισσότερες φορές, ωστόσο, υπάρχουν δύο ασθένειες, η νόσος του Hirschsprung και η απόφραξη του μαρκονίου.
- Η νόσος του Hirschsprung
Είναι μια ασθένεια του παχέος εντέρου, και πιο συγκεκριμένα το τελικό τμήμα του, δηλαδή το παχύ έντερο. Η ουσία της νόσου είναι ότι σε παιδιά με αυτήν την ασθένεια, τα νευρικά κύτταρα δεν έχουν αναπτυχθεί και η έλλειψή τους καθιστά τη μάζα κοπράνων ανίκανη να κινηθεί σωστά. Σε μια ηπιότερη μορφή της νόσου, τα πρώτα προβλήματα μπορεί να εμφανιστούν σε ένα παιδί που είναι ήδη αρκετών μηνών. Η ασθένεια μπορεί επίσης να αναπτυχθεί σε ενήλικες.
Σύμφωνα με ιατρικά στατιστικά στοιχεία, η νόσος του Hirschsprung εντοπίζεται μία φορά στις 100.000 γεννήσεις. Έχει γενετικό υπόβαθρο και συχνά τρέχει σε οικογένειες. Διαγιγνώσκεται πολύ πιο συχνά σε αγόρια παρά σε κορίτσια. Τα παιδιά που έχουν συγγενή καρδιακή νόσο ή σύνδρομο Down διατρέχουν κυρίως κίνδυνο.
Διαβάστε επίσης: ΓΕΝΕΤΙΚΕΣ ΑΣΘΕΝΕΙΕΣ: αιτίες, κληρονομιά και διάγνωση
Σε μεγαλύτερα παιδιά ή ενήλικες, τα πιο χαρακτηριστικά συμπτώματα της νόσου είναι προβλήματα με τις κινήσεις του εντέρου - διάρροια, δυσκοιλιότητα και έμετος. Μερικές φορές η ασθένεια προκαλεί σοβαρή βλάβη στα έντερα, γι 'αυτό είναι τόσο σημαντικό να γίνει έγκαιρη διάγνωση. Σε νεογέννητα με νόσο Hirschsprung, συνήθως παρατηρούνται τα ακόλουθα:
- αδυναμία αφόδευσης την πρώτη ή δεύτερη ημέρα της ζωής
- πρησμένη κοιλιά, αέριο ή αέριο
- διάρροια
- έμετος, που μπορεί να περιέχει μια πράσινη ή καφέ ουσία
Τα μεγαλύτερα παιδιά αντιμετωπίζουν κοιλιακό πρήξιμο, δυσκοιλιότητα, δυσκολία στην αύξηση του βάρους, έμετο και αέριο.
Σε παιδιά με ύποπτη νόσο Hirschsprung χορηγείται ένα κλύσμα με ειδικό παράγοντα αντίθεσης και στη συνέχεια λαμβάνεται μια ακτινογραφία. Εάν το παιδί είναι άρρωστο, το έντερο θα είναι ορατά περιορισμένο όταν δεν υπάρχουν νευρικά κύτταρα.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να είναι απαραίτητη η συλλογή υλικού για ιστοπαθολογική εξέταση. Σε μεγαλύτερα παιδιά, για παράδειγμα, εκτελείται μαννομετρία. Το τεστ περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός ειδικού μπαλονιού μέσω του πρωκτού για να δει αν θα επιτρέψει στους μυς του πρωκτού να χαλαρώσουν. Εάν αυτό δεν συμβεί, τότε μπορεί να υπάρχει υποψία για τη νόσο του Hirschsprung.
Τα καλύτερα αποτελέσματα επιτυγχάνονται με χειρουργική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει την αφαίρεση ενός θραύσματος χωρίς νευρικά κύτταρα και τη σύνδεση του εντέρου. Εάν ο άρρωστος βρίσκεται σε σοβαρή κατάσταση, το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να αφαιρέσετε το άρρωστο τμήμα και να ανοίξετε το στόμα. Μόνο όταν η κατάσταση του ασθενούς σταθεροποιηθεί, πραγματοποιείται το επόμενο στάδιο της διαδικασίας, δηλαδή εντερική αναστόμωση.
- Απόφραξη μεκονίου
Μια άλλη αιτία της έλλειψης μεκωνίου σε ένα παιδί κατά τις πρώτες 24 ώρες της ζωής μπορεί να είναι η απόφραξη του μεκωνίου, η οποία συχνά θεωρείται το πρώτο σύμπτωμα της κυστικής ίνωσης. Αυτό το σύμπτωμα εμφανίζεται στο 5-20% όλων των νεογνών με κυστική ίνωση.
Η έλλειψη μεκωνίου σε τέτοιες περιπτώσεις προκαλείται από την έλλειψη παγκρεατικών ενζύμων. Η συνέπεια αυτού είναι ότι το μεκόνιο δεν μπορεί να διαλυθεί, μετατρέπεται σε κολλώδη εξογκώματα που φράζουν τον εντερικό αυλό.
Η ασθένεια μπορεί να βρεθεί κατά την υπερηχογραφική εξέταση του εμβρύου. Εκτός από την έλλειψη μεκωνίου, τα παιδιά με απόφραξη μεκόνιο αναπτύσσουν επίσης έμετο και κοιλιακή διάταση.
Μια απόφραξη στον αυλό του εντέρου μπορεί να οδηγήσει σε συστροφή, εγκλωβισμό ή ατερία του εντέρου.
Μπορεί επίσης να υπάρχει διάτρηση του εντέρου και περιτονίτιδα μεκόνιο. Η εμφάνιση μιας απόφραξης μεκονίου δεν χρησιμοποιείται για την εκτίμηση της σοβαρότητας της κυστικής ίνωσης.
Προτεινόμενο άρθρο:
Σύνδρομο αναρρόφησης μεκόνιο: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία. Σχετικά με τον συγγραφέα
Διαβάστε περισσότερα άρθρα από αυτόν τον συντάκτη
---przyczyny-i-objawy-na-czym-polega-terapia-osb-z-ptsd.jpg)
