Οστρακιά (ερυθρός πυρετός): αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία

Ο ερυθρός πυρετός, ή οστρακιά, είναι μια μολυσματική βακτηριακή ασθένεια που προσβάλλει παιδιά και ενήλικες. Τα κοινά συμπτώματα του οστρακιά είναι ένα μικρό εξάνθημα στα άκρα και ο κορμός, ο υψηλός πυρετός, ο πονόλαιμος, η ναυτία και ο έμετος. Ποιες είναι οι αιτίες και πώς να θεραπεύσετε τον ερυθρό πυρετό;

Ο οστρακιά (το άλλο όνομά του είναι οστρακιά) είναι μια μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από στρεπτόκοκκο τύπου Α (Streptococcus pyogens), το ίδιο που προκαλεί πυώδη στρεπτικό λαιμό. Ο οστρακιά αναπτύσσει ένα εξάνθημα που είναι ερυθρό κόκκινο και μικρό, διαφορετικό από αυτό που προκαλείται από ιούς όπως η ερυθρά (ανοιχτό ροζ) ή η ιλαρά (κόκκινο, αλλά και στο πρόσωπο, ενώ ο ερυθρός πυρετός παρουσιάζει ερυθρότητα ή έντονη ομοιόμορφη ερυθρότητα, στο πρόσωπο).

Ο ερυθρός πυρετός εξαπλώνεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια - μέσω άμεσης επαφής με ασθενείς και αντικείμενα που έχουν χρησιμοποιήσει και μέσω επαφής με υγιείς φορείς στρεπτόκοκκων.

Ο ερυθρός πυρετός εμφανίζεται και στα δύο παιδιά (και θεωρείται μία από τις κοινές σοβαρές παιδικές ασθένειες) και στους ενήλικες και ο ερυθρός πυρετός σε ενήλικες μπορεί να έχει ελαφρώς διαφορετικά συμπτώματα από αυτά που διαγιγνώσκονται στα παιδιά.

Πίνακας περιεχομένων

1. Ερυθρός πυρετός: συμπτώματα
2. Οστρακιά: ένα χαρακτηριστικό εξάνθημα
3. Ερυθρός πυρετός: διάγνωση
4. Ερυθρός πυρετός: θεραπεία

Για να δείτε αυτό το βίντεο, ενεργοποιήστε το JavaScript και εξετάστε το ενδεχόμενο αναβάθμισης σε πρόγραμμα περιήγησης ιστού που υποστηρίζει βίντεο HTML5

Ερυθρός πυρετός: συμπτώματα

Τα συμπτώματα του ερυθρού πυρετού προκαλούνται από ερυθρογενείς τοξίνες που εκκρίνονται από στρεπτόκοκκους, έναν από τους τύπους τους - Α, Β ή Γ.

Τα κοινά συμπτώματα του οστρακιά περιλαμβάνουν:

• αίσθημα γενικής κατάρρευσης,
• υψηλός πυρετός 39-40 βαθμοί C,
• πονόλαιμος - είναι πολύ κόκκινο, σκούρο κόκκινο, μερικές φορές με ορατές εκχυμώσεις. Με τον ερυθρό πυρετό, οι αμυγδαλές διογκώνονται και αιματηρά. Συχνά καλύπτονται με λευκή άνθιση. Στην αρχή του ερυθρού πυρετού, η γλώσσα καλύπτεται επίσης με ένα παχύ, λευκό-γκρι επίστρωμα. Στη συνέχεια, η επιδρομή στη γλώσσα εξαφανίζεται, αλλά οι κοκκινωμένες θηλές είναι ορατές σε αυτήν, παίρνει ένα χρώμα βατόμουρου (αν και σήμερα η γλώσσα του βατόμουρου δεν εμφανίζεται με οστρακιά).
• εξάνθημα στον κορμό και τα άκρα.
• κοιλιακό άλγος, ναυτία, έμετος - όπως στην τροφική δηλητηρίαση.
• μεγεθυμένοι, επώδυνοι λεμφαδένες στον αυχένα.

Ωστόσο, οι παιδίατροι λένε ότι σήμερα ο ερυθρός πυρετός στα παιδιά δεν δίνει όλα τα τυπικά συμπτώματα. Ο ερυθρός πυρετός σε ενήλικες συγχέεται μερικές φορές με σοβαρή αλλεργία.

Ο πιο τοξικός ερυθρός πυρετός μπορεί επίσης να προκαλέσει καρδιαγγειακές διαταραχές, μυοκαρδίτιδα, απώλεια αισθήσεων, συστολικούς καρδιακούς θορύβους, διόγκωση του ήπατος και διόγκωση του σπλήνα.

Ο ερυθρός πυρετός μπορεί επίσης να είναι σηπτικός. Στη συνέχεια, παρατηρούνται μεγάλες αλλαγές στο λαιμό και φλεγμονή των τραχηλικών λεμφαδένων. Ενδέχεται να εμφανιστεί νέκρωση ιστών στο δάπεδο του στόματος (στηθάγχη του Ludwig), βακτηριαιμία και σήψη.

Οι ειδικοί διακρίνουν μια ακόμη μορφή οστρακιάς όταν η λοίμωξη συμβαίνει μέσω κατεστραμμένου δέρματος - είναι ο οστρακιά. Είναι σαν τον κλασικό ερυθρό πυρετό, αλλά δεν συνοδεύεται από στηθάγχη.

Ο οστρακιά είναι πολύ μεταδοτική, επομένως ο ασθενής θα πρέπει να απομονωθεί - εάν είναι δυνατόν - από την έναρξη των συμπτωμάτων έως 24 ώρες μετά τη χορήγηση αντιβιοτικών.

Οστρακιά: ένα χαρακτηριστικό εξάνθημα

Κατά τη διάρκεια του ερυθρού πυρετού ταυτόχρονα με πυρετό, ή μία έως τρεις ημέρες αργότερα, εμφανίζεται ένα εξάνθημα. Το εξάνθημα του κόκκινου πυρετού είναι πολύ κόκκινο - κόκκινο και μικρό. Μοιάζει με ένα κουάκερ ή τα τσιμπήματα μιας παχιάς μεταλλικής βούρτσας.

Το εξάνθημα εμφανίζεται κυρίως στον κορμό και τα άκρα, ειδικά σε μέρη όπου η θερμοκρασία είναι υψηλότερη - στις στροφές των χεριών και των ποδιών, στη βουβωνική χώρα. Λίγο καιρό μετά την εμφάνισή του, μπορεί να κηλίδες σε σημεία.Εκτός από το εξάνθημα, εκκρίσεις τύπου νήματος (γραμμές Pastia) μπορεί να εμφανιστούν στο σώμα και το λαιμό, επειδή η δράση των βακτηρίων καθιστά τα αιμοφόρα αγγεία εύθραυστα. Χαρακτηριστικό σύμπτωμα της οστρακιάς είναι η εμφάνιση νέας εκχύμωσης μετά το τσίμπημα του δέρματος.

Χαρακτηριστικό σύμπτωμα του οστρακιά είναι ένα έντονο ερύθημα στο πρόσωπο - τα μάγουλα και το μέτωπο είναι κόκκινα. Από την άλλη πλευρά, στη μέση ζώνη, στο τρίγωνο που σημειώνεται από τις γωνίες της μύτης και του στόματος (το λεγόμενο τρίγωνο βιολετί), το δέρμα παραμένει φυσιολογικού χρώματος.

Σε ενήλικες, το εξάνθημα μερικές φορές σχηματίζει αμέσως μεγαλύτερα μπαλώματα, ωθώντας τους γιατρούς να πιστεύουν ότι είναι αλλεργία. Σε αυτές τις καταστάσεις, το ερύθημα του προσώπου μπορεί να αποτελεί ένδειξη ερυθρού πυρετού.

Εξίσου τυπικό με τον ερυθρό πυρετό είναι η κάθοδος του εξανθήματος. Αυτό σχετίζεται με το ξεφλούδισμα του δέρματος (παχύ νιφάδες δέρματος). Αρχικά βγαίνει από το πρόσωπο, στη συνέχεια ξεφλουδίζει στο σώμα και τέλος στα πόδια και τα χέρια.

Ερυθρός πυρετός: διάγνωση

Ο γιατρός αξιολογεί πρώτα τα συμπτώματα. Μπορεί να είναι σημαντικό να εμβολιαστεί ο φάρυγγας (το υλικό πρέπει να συλλέγεται όχι μόνο από τις αμυγδαλές, αλλά και από το πίσω τοίχωμα του φάρυγγα) για να προσδιοριστεί η παρουσία βακτηρίων στρεπτόκοκκου τύπου Α (Στρεπτόκοκκος). Αυτός είναι ο ασφαλέστερος τρόπος διάκρισης μεταξύ του ερυθρού πυρετού και της ιικής ερυθράς ή της ιλαράς.

Μια εργαστηριακή εξέταση αίματος είναι επίσης χρήσιμη. Στο αρχικό στάδιο της νόσου, το επίπεδο των ουδετερόφιλων (NEU) αυξάνεται στη μορφολογία - το οποίο μπορεί να υποδηλώνει οξεία βακτηριακή λοίμωξη, σημαντικά επιταχυνόμενη ESR (η δοκιμή Biernacki είναι ενδεικτική μιας μόλυνσης) και η δοκιμή ASO είναι θετική (πάνω από τον τίτλο 1: 200). Μετά από μερικές εβδομάδες, τα ηωσινόφιλα εμφανίζονται σε μεγάλο αριθμό στο αίμα.

Ο οστρακιά διακρίνεται από ασθένειες όπως:

• ερυθρά
• ιλαρά
• σταφυλοκοκκική λοίμωξη
• σύνδρομο τοξικού σοκ
• Νόσος Kawasaki

Ερυθρός πυρετός: θεραπεία

Στην οστρακιά είναι απολύτως απαραίτητο να χορηγούνται αντιβιοτικά για την καταπολέμηση των στρεπτόκοκκων. Όταν δεν υπήρχαν αντιβιοτικά, ο ερυθρός πυρετός ήταν μια πολύ σοβαρή, ακόμη και θανατηφόρα ασθένεια. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η σωστή διάγνωση και θεραπεία του οστρακιά είναι τόσο σημαντική.

Οι γιατροί συνήθως συνιστούν θεραπεία δέκα ημερών. Το αντιβιοτικό πρέπει να χορηγείται με μεγάλη ακρίβεια, σύμφωνα με τους καθορισμένους χρόνους, έτσι ώστε η συγκέντρωση του φαρμάκου στο αίμα να παραμένει σταθερή. Πάρτε όλα τα συνταγογραφούμενα δισκία σας, ακόμα και αν τα συμπτώματά σας έχουν εξαφανιστεί. Η οστρακιά που δεν έχει υποστεί αγωγή ή κακή θεραπεία προκαλεί σοβαρές επιπλοκές:

• πυώδης φλεγμονή των λεμφαδένων
• ωτίτιδα
• οξεία σπειραματονεφρίτιδα
• στρεπτοκοκκική αρθρίτιδα
• ρευματικός πυρετός
• μυοκαρδίτιδα

Δεν υπάρχει εμβόλιο για τον ερυθρό πυρετό, επομένως για να αποτρέψετε την ασθένεια, πρέπει να ακολουθείτε αυστηρά την καλή υγιεινή και να πλένετε συχνά τα χέρια σας. Εάν υπήρξαν περιπτώσεις ερυθρού πυρετού στο νηπιαγωγείο ή στο σχολείο, είναι ασφαλέστερο να κρατήσετε το παιδί στο σπίτι για μερικές ημέρες.

Η ασθένεια του οστρακιά δεν δίνει ανοσία. Μπορείτε να αρρωστήσετε με αυτό πολλές φορές στην παιδική ηλικία και ακόμη και στην ενήλικη ζωή. Οι περισσότερες περιπτώσεις ερυθρού πυρετού εμφανίζονται το φθινόπωρο και το χειμώνα.

Προτεινόμενο άρθρο: