Υψηλή αρτηριακή πίεση παρά τη φαρμακευτική αγωγή: ανθεκτική ή κακή θεραπεία υπέρτασης;

Λαμβάνετε φάρμακα και η αρτηριακή σας πίεση εξακολουθεί να είναι πολύ υψηλή; Πιστεύετε ότι έχετε υπέρταση ανθεκτική στη θεραπεία; Μπορεί να είναι, αλλά πιο συχνά δεν είναι ανθεκτικό, μόνο ο ασθενής ή ... ο γιατρός. Μάθετε γιατί η αρτηριακή σας πίεση εξακολουθεί να είναι πολύ υψηλή παρά τη θεραπεία για υψηλή αρτηριακή πίεση.

Ανθεκτική υπέρταση είναι η αρτηριακή πίεση που παραμένει πάνω από το φυσιολογικό εύρος παρά την ταυτόχρονη χρήση τριών αντιυπερτασικών φαρμάκων (συμπεριλαμβανομένου ενός διουρητικού) σε βέλτιστες δόσεις.

Ωστόσο, η πιο κοινή αιτία ανεπαρκούς ελέγχου πίεσης είναι η λεγόμενη ανθεκτικός ασθενής, δηλαδή κακή συνεργασία μεταξύ του ασθενούς και του γιατρού. Η ακανόνιστη λήψη φαρμάκων, η αλλαγή της δόσης τους, καθώς και η μη τήρηση των συστάσεων του γιατρού σχετικά με τον τρόπο ζωής και τη διατροφή, προκαλούν ότι η θεραπεία δεν δίνει τα αναμενόμενα αποτελέσματα. Η υπερβολική πίεση που αποκαλύπτεται κατά τη διάρκεια της δοκιμής μπορεί επίσης να είναι αποτέλεσμα λευκής στρώσης ή εσφαλμένης μέτρησης. Ο λόγος μπορεί επίσης να είναι η σκλήρυνση της ulnar αρτηρίας ή λανθασμένη επιλογή των αντιυπερτασικών φαρμάκων και των δόσεων τους.

Διαβάστε επίσης: Υπερτασιολόγος - τι κάνει η υπερτασιολογία; Οικιακές θεραπείες για υπέρταση. Πώς να μειώσετε την αρτηριακή πίεση χωρίς ναρκωτικά; Πρωταρχική υπέρταση - αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία

Αληθινή υπέρταση ανθεκτική στη θεραπεία

Είναι αλήθεια ότι η υπέρταση ανθεκτική στη θεραπεία είναι αρκετά σπάνια. Διαγιγνώσκονται μετά την εξάλειψη των αιτιών εκ μέρους του ασθενούς ή του γιατρού.

Σχεδόν οι μισοί ασθενείς με μη θεραπευμένη αρτηριακή υπέρταση πεθαίνουν από ισχαιμική καρδιακή νόσο και 33% λόγω εγκεφαλικού επεισοδίου.

Ένας από τους λόγους είναι η εξασθένιση της επίδρασης των αντιυπερτασικών φαρμάκων από άλλα φάρμακα, π.χ. μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, ψυχοτρόπα φάρμακα και ορμονικά αντισυλληπτικά.Η αιτία μπορεί επίσης να είναι χρόνιος πόνος, άγχος, φλεγμονή (π.χ. του ουροποιητικού συστήματος), παχυσαρκία, αντίσταση στην ινσουλίνη, άπνοια ύπνου, κατάχρηση αλκοόλ, κάπνισμα (αποδυναμώνει την επίδραση των β-αποκλειστών), δευτερογενής υπέρταση, δηλαδή προκαλείται από άλλη ασθένεια (τότε είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί αιτία). Στην περίπτωση της πραγματικής ανθεκτικής υπέρτασης, χρησιμοποιούνται 4, 5 φάρμακα από διαφορετικές ομάδες. Δυστυχώς, πρέπει να τα παίρνετε περισσότερες από μία φορές την ημέρα, αλλά η πίεση φτάνει τελικά στις επιθυμητές τιμές σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Μια ενδιαφέρουσα λύση για τη θεραπεία της ανθεκτικής υπέρτασης, η οποία απαιτεί την ταυτόχρονη χρήση πολλών παρασκευασμάτων, είναι η λήψη δισκίων πολλαπλών συστατικών με 2 ή 3 φάρμακα. Κατά τη διάρκεια αυτής της θεραπείας, δεν καταπίνονται λίγα χάπια, αλλά δύο ή μόνο ένα.

#TOWIDEO Σπιτικοί τρόποι για τη μείωση της πίεσης

Η υπέρταση μειώνεται

Εάν οι γονείς έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση, οι πιθανότητες είναι υψηλές ότι τα παιδιά τους θα την αναπτύξουν. Η γενετική προδιάθεση, η κληρονομιά των γονιδίων που κωδικοποιούν συγκεκριμένα συστατικά των συστημάτων ρύθμισης της αρτηριακής πίεσης, έχουν μεγάλο μερίδιο στην ανάπτυξη αυτής της ασθένειας. Ωστόσο, η ανάπτυξη της υπέρτασης επηρεάζεται επίσης από περιβαλλοντικούς παράγοντες, κυρίως διατροφή (υπερβολικό αλάτι, λίπος, ζάχαρη), έλλειψη τακτικής σωματικής δραστηριότητας, κατανάλωση αλκοόλ, κάπνισμα, άγχος. Η εξάλειψη αυτών των παραγόντων στο μέτρο του δυνατού αποτρέπει την υπέρταση ή τουλάχιστον καθυστερεί την ανάπτυξή της.

Λευκό παλτό εφέ

Γιατί είναι σωστή η μέτρηση της πίεσης στο σπίτι και γιατί αυτό ελέγχεται στην κλινική; Έχετε λάθος οθόνη πίεσης του αίματος; Οχι απαραίτητα. Ίσως να είστε πολύ άγχος από μια επίσκεψη στην κλινική ... Η αύξηση της πίεσης κατά τη διάρκεια των μετρήσεων από το ιατρικό προσωπικό ονομάστηκε αποτέλεσμα λευκού παλτού. Για την επίλυση αμφιβολιών, ο γιατρός σας μπορεί να διατάξει μια εξέταση αρτηριακής πίεσης (ABPM). Ο ασθενής ακολουθεί έναν κανονικό τρόπο ζωής και η πίεση καταγράφεται σε τακτά χρονικά διαστήματα.

Το ροχαλητό δεν είναι τόσο ασήμαντο

Μπορεί να είναι ένα σήμα άπνοιας ύπνου (σύντομες στιγμές όταν η αναπνοή σταματά ενώ κοιμάστε). Η έρευνα έχει δείξει ότι σχετίζεται με υπέρταση. Αμέσως μετά από ένα άλλο επεισόδιο άπνοιας ύπνου, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται απότομα. Η συστολική αρτηριακή πίεση μπορεί να ξεπεράσει τα 300 mmHg, επίσης σε άτομα με φυσιολογική αρτηριακή πίεση ενώ είναι ξύπνιο! Η άπνοια ύπνου ενεργοποιεί μηχανισμούς που συμβάλλουν στην αύξηση της πίεσης και στην επιμονή της υψηλής αρτηριακής πίεσης. Διπλασιάζει τον κίνδυνο αυτής της ασθένειας. Μπορεί να προκαλέσει αναποτελεσματικότητα της θεραπείας και έλλειψη φυσιολογικής πτώσης πίεσης κατά τον ύπνο. Επομένως, η άπνοια ύπνου πρέπει να αντιμετωπίζεται. Εάν κάποιος σας πει ότι ροχαλίζετε και μερικές φορές δεν αναπνέετε στον ύπνο σας, επισκεφθείτε έναν ειδικό ΩΡΛ. Μηχανικά εμπόδια στην παροχή αέρα, όπως παραμορφωμένο ρινικό διάφραγμα, πολύποδες στη μύτη και μαλακός ουρανίσκος που γέρνουν είναι κοινές αιτίες αυτής της κατάστασης.

Σπουδαίος

Τουλάχιστον μισό κρεμμύδι την ημέρα

Περιέχει πολλά αντιοξειδωτικά που επιδιορθώνουν τις βλάβες που προκαλούνται στα κύτταρα από τις ελεύθερες ρίζες. Για τα άτομα με υπέρταση, η κουερσετίνη έχει ιδιαίτερη σημασία (αυτό οφείλει η μυρωδιά του το κρεμμύδι) επειδή βελτιώνει τη σφίξιμο και την ελαστικότητα των αγγείων. Τα κρεμμύδια μειώνουν την αρτηριακή πίεση και, στην περίπτωση των διαβητικών, τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.

Γλυκό στο ευρετήριο

Αποδεικνύεται ότι όχι μόνο το αλάτι μπορεί να αυξήσει την αρτηριακή πίεση, αλλά και το σάκχαρο, συγκεκριμένα τη φρουκτόζη. Προστίθεται όχι μόνο στα γλυκά, αλλά και στα γλυκά ποτά, η κατανάλωση των οποίων αυξάνεται ανησυχητικά. Η σχέση του με την αύξηση της αρτηριακής πίεσης δεν είναι ακόμη πλήρως κατανοητή. Πιστεύεται ότι αυξάνει την απορρόφηση νατρίου και αυξάνει τα επίπεδα ουρικού οξέος, τα οποία μπορεί να συμβάλλουν στην ανάπτυξη της υπέρτασης. Ως εκ τούτου, ως μέρος της πρόληψης και της θεραπείας αυτής της ασθένειας, περιορίστε την κατανάλωση γλυκών ποτών, ειδικά ανθρακούχων ποτών. Αντ 'αυτού, πίνετε μεταλλικό νερό με χαμηλή περιεκτικότητα σε νάτριο και χωρίς αέριο. Δεν αυξάνει την αρτηριακή πίεση και έχει μηδενικές θερμίδες.

Το αντισυλληπτικό χάπι και η αρτηριακή πίεση

Εάν χρησιμοποιείτε αντισυλληπτικά από το στόμα, μετρήστε την αρτηριακή σας πίεση κάθε έξι μήνες. Σε πολλές γυναίκες, αυξάνουν τις τιμές της κατά 10/5 mmHg. Αφού σταματήσετε να παίρνετε τα χάπια, η αρτηριακή σας πίεση θα πρέπει να επανέλθει στο φυσιολογικό εντός 2-3 μηνών. Δυστυχώς, αυτό δεν συμβαίνει πάντα. Θεωρείται επομένως ότι μπορούν να συμβάλουν στην προηγούμενη αποκάλυψη μιας γενετικής προδιάθεσης για υπέρταση. Αυτή η κατάσταση ισχύει ιδιαίτερα για γυναίκες άνω των 35 ετών, οι οποίες καπνίζουν, είναι υπέρβαρες ή παχύσαρκες.

μηνιαία "Zdrowie"

Ετικέτες:  Ευεξία Νέα Γλωσσάριο 

Ενδιαφέροντα Άρθρα

add
close