Quamatel®

1 φιαλίδιο περιέχει 20 mg φαμοτιδίνης.

Δράση

Ένας ανταγωνιστικός αναστολέας των υποδοχέων ισταμίνης Η2. Η φαμοτιδίνη αναστέλλει την έκκριση οξέος στο στομάχι. Μειώνει τόσο την οξύτητα όσο και τον γαστρικό όγκο, ενώ η μείωση της έκκρισης της πεψίνης είναι ανάλογη με την ποσότητα του γαστρικού χυμού που εκκρίνεται. Η φαμοτιδίνη αναστέλλει την έκκριση βασικού και νυχτερινού υδροχλωρικού οξέος και διεγείρεται επίσης από την πενταγαστρίνη, τη βηταζόλη, την καφεΐνη, την ινσουλίνη και το φυσιολογικό αντανακλαστικό του νεύρου του κόλπου. Μετά από ενδοφλέβια χορήγηση, το ισχυρότερο αποτέλεσμα εμφανίζεται μέσα σε 30 λεπτά. Εφάπαξ ενδοφλέβιες δόσεις (10 και 20 mg) αναστέλλουν την έκκριση νυχτερινού οξέος για 10-12 ώρες. Η φαμοτιδίνη δεσμεύεται στις πρωτεΐνες του πλάσματος στο 15-20%. Μεταβολίζεται στο ήπαρ και απεκκρίνεται στα ούρα (65-70%) και από το μεταβολισμό (30-35%). Το 65-70% της ενδοφλέβιας δόσης απεκκρίνεται στα ούρα αμετάβλητο εντός 24 ωρών μετά τη χορήγηση. Το T0,5 στο πλάσμα είναι 2,3-3,5 ώρες. Σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (κάθαρση κρεατινίνης κάτω από 10 ml / min), το T0.5 μπορεί να υπερβαίνει τις 20 ώρες.

Δοσολογία

Ενδοφλεβίως με αργή ένεση (2 λεπτά) ή με στάγδην έγχυση για 15-30 λεπτά. Ενεργό έλκος στομάχου ή δωδεκαδακτύλου ή σε ασθενείς με αιμορραγικό έλκος του άνω γαστρεντερικού σωλήνα που δεν μπορούν να πάρουν το φάρμακο από το στόμα: 20 mg ενδοφλεβίως. Αυτή η δόση μπορεί να χορηγείται κάθε 12 ώρες. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 40 mg φαμοτιδίνης. Σύνδρομο Zollinger-Ellison: η αρχική δόση είναι συνήθως 20 mg κάθε 6 ώρες. Σε νεφρική ανεπάρκεια με κάθαρση κρεατινίνης κάτω από 30 ml / min, η ημερήσια δόση πρέπει να μειωθεί στα 20 mg μία φορά την ημέρα (χορηγείται κατά την κατάκλιση) ή τα διαστήματα μεταξύ των δόσεων πρέπει να παρατείνονται στα 36-48 h ανάλογα με την ανταπόκριση του κάθε ασθενούς στο φάρμακο.

Ενδείξεις

Οι ενδοφλέβιες ενέσεις ενδείκνυνται για βραχυπρόθεσμη χρήση όταν δεν είναι δυνατή η από του στόματος χορήγηση: σε ασθενείς με πυρίμαχα ενεργά γαστρικά και δωδεκαδακτυλικά έλκη. σε νοσοκομειακούς ασθενείς με υπερβολική έκκριση γαστρικού οξέος (π.χ. σύνδρομο Zollinger-Ellison, ενδοκρινική αδενομάτωση). Επιπλέον, το παρασκεύασμα χρησιμοποιείται ως βοηθητικό στη θεραπεία των παραπάνω ασθενειών που σχετίζονται με αιμορραγία από την άνω γαστρεντερική οδό.

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία στα συστατικά του παρασκευάσματος και άλλα φάρμακα από την ομάδα ανταγωνιστών του υποδοχέα Η2. Παιδιά.

Προφυλάξεις

Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια και σε ηλικιωμένους ασθενείς.

Ανεπιθύμητη δραστηριότητα

Πολύ συχνές: πονοκέφαλος και ζάλη, δυσκοιλιότητα, διάρροια. Όχι συχνές: μετεωρισμός. Σπάνιες: πυρετός, εξασθένιση, κόπωση αρρυθμία, κολποκοιλιακό μπλοκ, αίσθημα παλμών αύξηση των ηπατικών ενζύμων, χολοστατικός ίκτερος. ναυτία και έμετος, κοιλιακή δυσφορία, ανορεξία, ξηροστομία, δυσγευσία, αιματολογικές διαταραχές (ακοκκιοκυττάρωση, λευκοπενία, θρομβοπενία, πανκυτταροπενία). αντιδράσεις υπερευαισθησίας (αναφυλαξία, αγγειοοίδημα, κνίδωση, εξάνθημα, πρήξιμο του ματιού ή του προσώπου, επιπεφυκίτιδα). μυοσκελετικός πόνος, πόνος στις αρθρώσεις, μυϊκές κράμπες. γενικευμένοι σπασμοί, παροδικές ψυχικές διαταραχές (ψευδαισθήσεις, σύγχυση, διέγερση, κατάθλιψη, άγχος), μειωμένη λίμπιντο, παραισθησία, αϋπνία, υπερβολική υπνηλία. βρογχόσπασμος Εμβοές; ανικανότητα και γυναικομαστία (ωστόσο, σε ελεγχόμενες κλινικές δοκιμές η επίπτωση δεν υπερέβαινε εκείνη του εικονικού φαρμάκου). Πολύ σπάνιες: επιδερμική νεκρόλυση, αλωπεκία, ακμή, κνίδωση, ξηρό δέρμα, ερυθρότητα. Μπορεί να συμβεί προσωρινή ερυθρότητα του δέρματος στο σημείο της ένεσης.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο όταν είναι απολύτως απαραίτητο. Η φαμοτιδίνη περνά στο μητρικό γάλα - κατά τη διάρκεια του θηλασμού, θα πρέπει να γίνει επιλογή μεταξύ διακοπής του θηλασμού και συνέχισης της χορήγησης του φαρμάκου.

Σχόλια

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία ενός γαστρικού έλκους, βεβαιωθείτε ότι η βλάβη δεν είναι καρκινική. Το παρασκεύασμα ενδέχεται να επηρεάσει την ικανότητα οδήγησης μηχανοκίνητων οχημάτων και χειρισμού μηχανών εν κινήσει.

Αλληλεπιδράσεις

Σε ασθενείς υπερευαίσθητους σε άλλους ανταγωνιστές του υποδοχέα Η2, υπάρχει κίνδυνος διασταυρούμενης ευαισθησίας μετά τη χορήγηση φαμοτιδίνης. Η φαμοτιδίνη δεν επηρεάζει το ενζυμικό σύστημα του ηπατικού κυτοχρώματος P-450 και συνεπώς δεν αυξάνει τη συγκέντρωση της βαρφαρίνης, της θεοφυλλίνης, της φαινυτοΐνης, της διαζεπάμης, της προπρανολόλης, της αμινοφαινόνης και της φαιναζόνης. Μπορεί να μειώσει την απορρόφηση της κετοκοναζόλης και άλλων φαρμάκων των οποίων η απορρόφηση εξαρτάται από την οξύτητα του στομάχου.

Τιμή

Quamatel®, τιμή 100% 23,6 PLN

Το παρασκεύασμα περιέχει την ουσία: Famotidine