Αφαίρεση (μια μέθοδος θεραπείας των καρδιακών αρρυθμιών) - τι είναι, ενδείξεις, επιπλοκές

Η αφαίρεση είναι μια μέθοδος θεραπείας των καρδιακών αρρυθμιών. Η ηλεκτρική αφαίρεση βλάπτει σκόπιμα την καρδιά στην περιοχή που προκαλεί την αρρυθμία, η οποία είναι ένας ανώμαλος καρδιακός ρυθμός. Ποιες είναι οι ενδείξεις για την κατάλυση; Ποια είναι ακριβώς η διαδικασία; Ποια είναι η αποτελεσματικότητά του; Ποιες είναι οι επιπλοκές μετά την αφαίρεση;

Η αφαίρεση είναι μια από τις μεθόδους αντιμετώπισης διαφόρων τύπων αρρυθμιών, η οποία χρησιμοποιεί ρεύμα ραδιοσυχνοτήτων (εξ ου και το όνομα RF κατάλυση - ραδιοσυχνότητα).

Μια υγιής καρδιά χτυπά σταθερά και σταθερά. Αυτός ο φυσιολογικός ρυθμός διατηρείται από τον κόλπο του κόλπου, έναν «ισχυρό σταθμό», όπου παράγονται ηλεκτρικά ερεθίσματα που διεγείρουν τον καρδιακό μυ να συστέλλεται. Όταν δημιουργείται μια πρόσθετη οδός αγωγιμότητας για ηλεκτρικά ερεθίσματα στην καρδιά ή μια εστίαση που δημιουργεί έναν ανώμαλο ρυθμό, ονομάζεται αρρυθμία. Ο σκοπός της κατάλυσης είναι να καταστρέψει το επιπλέον μονοπάτι αγωγιμότητας ή το σημείο εστίασης στην καρδιά που το κάνει να χτυπά άνισα.

Πίνακας περιεχομένων

1. Κατάλυση: ενδείξεις
2. Κατάργηση: πώς να προετοιμαστείτε για τη διαδικασία;
3. Απόλυση: τι είναι αυτό; Πώς πάει?
4. Κατάργηση: συστάσεις μετά τη θεραπεία
5. Κατάλυση: αποτελεσματικότητα
6. Αφαίρεση: επιπλοκές

Για να δείτε αυτό το βίντεο, ενεργοποιήστε το JavaScript και εξετάστε το ενδεχόμενο αναβάθμισης σε πρόγραμμα περιήγησης ιστού που υποστηρίζει βίντεο HTML5

Κατάλυση: ενδείξεις

Η κατάργηση πραγματοποιείται όταν:

• ταχυκαρδία στον κολποκοιλιακό κόμβο
• έκτοπη κολπική ταχυκαρδία
• ιδιοπαθή και κοιλιακή ταχυκαρδία μετά το έμφραγμα
• υπερκοιλιακή αρρυθμία (κολπικός πτερυγισμός και μαρμαρυγή)

Οι αντενδείξεις για την κατάλυση είναι εγκυμοσύνη και θρόμβοι αίματος στην καρδιά. Η σύγκλιση δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί ακόμη και όταν ο ιατρός δεν μπορεί να εισάγει το ηλεκτρόδιο μέσω των περιφερειακών αγγείων.

Προτεινόμενο άρθρο:

Κατάργηση: πώς να προετοιμαστείτε για τη διαδικασία;

Ο ασθενής πρέπει να έρθει στο νοσοκομείο με άδειο στομάχι και να έχει μαζί του τα απαραίτητα ιατρικά αρχεία.

Απόλυση: τι είναι αυτό; Πώς πάει?

Στον ασθενή χορηγούνται ηρεμιστικά και μερικές φορές ένα ναρκωτικό παυσίπονο (οπιοειδή) και τοπική αναισθησία. Σε κάθε περίπτωση, εισάγεται ένας σωληνίσκος, μέσω του οποίου μπορούν να χορηγηθούν παυσίπονα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας (εάν είναι απαραίτητο).

Στη συνέχεια, στην βουβωνική περιοχή, ένας καθετήρας με ηλεκτρόδιο εισάγεται στη μηριαία αρτηρία ή φλέβα, η οποία κατευθύνεται μέσω των αγγείων προς την καρδιά. Στη συνέχεια, πραγματοποιείται ηλεκτροφυσιολογική δοκιμή, κατά την οποία μπορεί να προκληθεί αρρυθμία. Το επόμενο στάδιο της διαδικασίας είναι η «καύση» του θραύσματος του καρδιακού μυός όπου βρίσκεται η εστία της αρρυθμίας. Αυτό γίνεται με τη βοήθεια του ρεύματος ραδιοσυχνοτήτων που παράγεται από το ηλεκτρόδιο. Όλα βρίσκονται υπό τον έλεγχο της ακτινογραφίας (τα αγγεία του ασθενούς παρατηρούνται στην οθόνη).

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί πόνο που πρέπει να αναφέρει. Στη συνέχεια, τα παυσίπονα χορηγούνται μέσω του σωληνίσκου που εισήχθη νωρίτερα και η θεραπεία συνεχίζεται. Η όλη διαδικασία διαρκεί αρκετές ώρες.

Αξίζει να γνωρίζουμε ότι εκτός από το ρεύμα ραδιοσυχνοτήτων, μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν και άλλοι τύποι ενέργειας (π.χ. υπερηχογράφημα ή ψυχρή εφαρμογή - κρυοαυλίωση).

Προτεινόμενο άρθρο:

Κατάργηση: συστάσεις μετά τη θεραπεία

Μετά την αφαίρεση, ο ασθενής πρέπει να ξαπλώνει στο κρεβάτι για αρκετές ώρες και να μην λυγίζει τα άκρα.

Κατάλυση: αποτελεσματικότητα

Στις περισσότερες περιπτώσεις αρρυθμίας, η αφαίρεση είναι πολύ αποτελεσματική (90-100%). Είναι η λιγότερο αποτελεσματική στην περίπτωση κολπικής μαρμαρυγής (η αποτελεσματικότητα της διαδικασίας εκτιμάται σε 60%).

Αφαίρεση: επιπλοκές

Η αφαίρεση είναι μια εξαιρετικά ασφαλής διαδικασία. Η θνησιμότητα κατά την ενδο- και περιφερική πορεία είναι μικρότερη από 0,2%. Ο κίνδυνος επιπλοκών μετά την αφαίρεση είναι επίσης χαμηλός. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ενδέχεται να εμφανιστούν τα ακόλουθα:

• αιματώματα στο σημείο της ένεσης,
• ψευδοανευρύσματος,
• αρτηριοφλεβικό συρίγγιο,
• βαθιά φλεβική θρόμβωση.

Οι επιπλοκές μετά την κατάλυση περιλαμβάνουν επίσης:

• Εγκεφαλικό,
• πνευμονική εμβολή (ή άλλες θρομβοεμβολικές επιπλοκές).

Η αφαίρεση μπορεί επίσης να προκαλέσει βλάβη στις καρδιακές βαλβίδες, να τρυπήσει το τοίχωμα της καρδιάς και να σπαστεί ή να κλείσει τη στεφανιαία αρτηρία.

Διαβάστε επίσης:

• Ταχυκαρδία - Συμπτώματα και θεραπεία
• Πρέπει να επισκεφθείτε έναν καρδιολόγο;