Νόσος του Meniere - αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία

Η νόσος του Meniere προκαλεί πολύ δυσάρεστα συμπτώματα: ξαφνικές, πολύ βίαιες επιθέσεις ιλίγγου, που οδηγούν σε ναυτία, έμετος είναι το χαρακτηριστικό της. Επιπλέον, η νόσος του Meniere σχετίζεται με εμβοές και προοδευτική απώλεια ακοής. Ποιες είναι οι αιτίες και τα συμπτώματα και πώς αντιμετωπίζεται η νόσος του Meniere;

Πίνακας περιεχομένων:

1. Νόσος του Meniere: συμπτώματα
2. Νόσος του Meniere: αιτίες
3. Νόσος του Meniere: διαγνωστικά τεστ
4. Νόσος του Meniere: συντηρητική θεραπεία
5. Νόσος του Meniere: καθημερινή θεραπεία τυμπάνου
6. Νόσος του Meniere: χειρουργική θεραπεία
7. Νόσος του Meniere: Επιπτώσεις στη ζωή των ασθενών

Η νόσος του Meniere είναι μια ασθένεια του εσωτερικού αυτιού. Χαρακτηριστικές είναι οι σοβαρές επιθέσεις ιλίγγου, προοδευτική αισθητηριακή νευρική απώλεια ακοής, εμβοές και αίσθημα πληρότητας στο αυτί. Μετά από πολλά χρόνια της νόσου, βαθιά αισθητηριακή ακουστική απώλεια βρίσκεται στο προσβεβλημένο αυτί. Η νόσος του Meniere ξεκινά σε διαφορετικές ηλικίες, αλλά τις περισσότερες φορές ξεκινά μεταξύ των ηλικιών 30-50. Επηρεάζει εξίσου τους άνδρες και τις γυναίκες.

Η νόσος του Meniere ξεκινά στο ένα αυτί, αλλά περίπου το 45% των ασθενών αναπτύσσεται στο άλλο αυτί με την πάροδο του χρόνου (από μερικούς μήνες έως και δεκάδες χρόνια). Αυτό είναι σημαντικό όταν αποφασίζετε για τη θεραπεία.

Νόσος του Meniere: συμπτώματα

Η νόσος του Meniere εκδηλώνεται σε ξαφνικές επιθέσεις, συνήθως εντελώς απροσδόκητες για τον ασθενή. Δεν υπάρχει πονοκέφαλος κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, αλλά υπάρχουν:

• ναυτία
• εμετος
• νυσταγμός περιφερειακής προέλευσης
• ζάλη
• φυτικά συμπτώματα
• το δέρμα γίνεται χλωμό
• ιδρώτες
• θόρυβος στο αυτί
• αίσθημα συνωστισμού στο αυτί

Το άρρωστο άτομο δεν χάνει τη συνείδησή του, αλλά η επαφή μαζί του μπορεί να είναι πολύ δύσκολη. Με κάθε επακόλουθη κρίση, η αισθητηριακή ακουστική επιδείνωση. Η συνείδηση ​​είναι πάντα παρούσα και δεν υπάρχει πονοκέφαλος, επιληπτικές κρίσεις συμβαίνουν με διαφορετική συχνότητα. Μερικές φορές το λεγόμενο κατάσταση του meniericusόπου οι κρίσεις σας διαρκούν συνεχώς ή με μικρά διαλείμματα για ώρες ή και ημέρες.

Νόσος του Meniere: αιτίες

Η νόσος του Meniere είναι μια υπερβολική συσσώρευση υγρού στον μεμβρανώδη λαβύρινθο - σχηματίζεται ενδολυμφική υδροκύλη του λαβύρινθου. Αυτό πιθανότατα οφείλεται:

• γενετικοί παράγοντες (ενδογενής νόσος του Meniere)
• καθυστερημένες συνέπειες μολυσματικών, μεταβολικών, τραυματικών, προκαλούμενων από φάρμακα, αλλεργικών, ρευματοειδών και αγγειακών παραγόντων, κατά τη διάρκεια ορισμένων ασθενειών του κροταφικού οστού και άλλων (νόσος του εξωγενούς Meniere)

Νόσος του Meniere: διαγνωστικά τεστ

Η νόσος του Meniere διαγιγνώσκεται μετά από λεπτομερή εξέταση του ασθενούς, εξαλείφοντας άλλες ασθένειες και βάσει λεπτομερούς συνέντευξης με τον ασθενή. Πραγματοποιούνται οι ακόλουθες δοκιμές:

• τεστ ακρόασης (τονική ακουομετρία, προφορική ακουστομετρία, ακτινομετρία σύνθετης αντίστασης, οπτικομετρία αποκρίσεων εγκεφάλου, κατασταλτικά τεστ)
• Μελέτες του συστήματος ισορροπίας (κλινική ωτονερολογική εξέταση, βιντεοσυσταγμογραφία, εξέταση δυναμικής οπτικής οξύτητας, εξέταση μυογονικών κολπικών προκλητικών δυνατοτήτων, ηλεκτρονική δυναμική μετα posturography)
• δοκιμές απεικόνισης (υπολογιστική τομογραφία, απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού)
• εξετάσεις διαβούλευσης (νευρολογικές, οφθαλμικές)

Νόσος του Meniere: συντηρητική θεραπεία

Η συντηρητική θεραπεία στη νόσο του Meniere συνίσταται στη χρήση αντιισταμινικών που βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος στο εσωτερικό αυτί και τον εγκέφαλο, αντι-ζάλη, αγγειακούς και αποκλειστές διαύλων ασβεστίου.

Νόσος του Meniere: καθημερινή θεραπεία τυμπάνου

Η θεραπεία μεσαίου τυμπάνου (transtympanal) συνίσταται στην έγχυση κορτικοστεροειδών ή γενταμικίνης απευθείας στην τυμπανική κοιλότητα, επομένως διεισδύουν στο εσωτερικό του λαβύρινθου με διάχυση. Η ένεση γίνεται με πολύ λεπτή βελόνα με τοπική αναισθησία.

• Τα κορτικοστεροειδή χρησιμοποιούνται στα αρχικά στάδια της νόσου, κατά τη διάρκεια της επιδείνωσής της, για να ηρεμήσουν τα συμπτώματα, να βελτιώσουν την ακοή, να μειώσουν τη σοβαρότητα της εμβοής και το αίσθημα πληρότητας. είναι μια ασφαλής μέθοδος για την ακοή, αλλά η αποτελεσματικότητά της δεν υπερβαίνει το 50 τοις εκατό, λόγω των πρακτικά χωρίς επιπλοκών, μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε οποιοδήποτε στάδιο της νόσου, επίσης και μετά από χειρουργική επέμβαση
• η γενταμυκίνη χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις επιδείνωσης της νόσου σε ασθενείς των οποίων η ασθένεια έχει ήδη προκαλέσει βαθιά απώλεια ακοής. το καθήκον της γενταμικίνης είναι να καταστρέψει το λαβύρινθο. Αυτή η μέθοδος είναι αποτελεσματική στην πρόληψη των επιθέσεων ζάλης, αλλά ενέχει κίνδυνο έως και 30% περαιτέρω επιδείνωση της ακοής. Επιπλέον, ορισμένοι ασθενείς παραπονιούνται για μακροχρόνιες ανισορροπίες.

Νόσος του Meniere: χειρουργική θεραπεία

Η χειρουργική θεραπεία είναι ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για την εξάλειψη των επιθέσεων ίλιγγου στη νόσο του Meniere. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι είναι μόνο μια συμπτωματική θεραπεία, εξαλείφοντας τη ζάλη και η ασθένεια συνεχίζεται στον λαβύρινθο.

Η πιο αποτελεσματική χειρουργική μέθοδος είναι μια επέμβαση για την κοπή του αιθουσαίου νεύρου με τέτοιο τρόπο ώστε να αποτρέπεται η μετάδοση πληροφοριών σχετικά με τον ίλιγγος από το λαβύρινθο στον εγκέφαλο. Είναι η μόνη χειρουργική επέμβαση που, με 100% αποτελεσματικότητα στην εξάλειψη των επιθέσεων ίλιγγου, σας επιτρέπει να διατηρήσετε την ακοή σας.

Νόσος του Meniere: Επιπτώσεις στη ζωή των ασθενών

Η νόσος του Meniere, αν και δεν είναι θανατηφόρα, μπορεί να καταστρέψει τη ζωή ενός ατόμου. Η απρόβλεπτη φύση της νόσου του Meniere, οι απροσδόκητες σοβαρές επιθέσεις του ίλιγγου στροβίλου με ναυτία και έμετο που δεν μπορούν να σταματήσουν με κανέναν τρόπο, προκαλούν σημαντικούς περιορισμούς στη ζωή του ασθενούς. Ο φόβος των επιθέσεων μπορεί να παραλύσει εντελώς τον άρρωστο. Επιπλέον, η φυσική πορεία της νόσου περιλαμβάνει περιόδους επιδείνωσης με συχνές περιόδους ζάλης και ταχέως προοδευτική απώλεια ακοής και περιόδους φυσικών υποχωρήσεων που μπορεί να διαρκέσουν για χρόνια.

Καταρροϊκή ωτίτιδα: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία

Αυτί κολυμβητή: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Φωνιάτροι και ακουολόγοι: τι κάνουν;