Ορισμός
Οίδημα των φωνητικών κορδονιών είναι μια παθολογία που εξελίσσεται με αύξηση του όγκου και που συνήθως επηρεάζει και τα δύο φωνητικά κορδόνια. Οι συνέπειες αυτής της φλεγμονής είναι:
- φωνητική τροποποίηση που ονομάζεται δυσφωνία.
- θορυβώδη αναπνοή, μερικές φορές?
- βήχα
Η υπερβολική κατανάλωση καπνού και αλκοόλ αποτελεί μία από τις κύριες αιτίες. Αυτή η φλεγμονή των φωνητικών κορδονιών βρίσκεται επίσης στις διάφορες μορφές λαρυγγίτιδας, όπως:
- η χρόνια λαρυγγίτιδα ή το ψευδομυξίωμα των φωνητικών κορδονιών, που ονομάζεται επίσης οίδημα του Reinke (επίμονη φλεγμονή).
- οξεία λαρυγγίτιδα, κυρίως ιικής προέλευσης.
Είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε τα πρώτα συμπτώματα για να εξαλείψετε κάθε κίνδυνο σοβαρών ασθενειών όπως ο καρκίνος.
Συμπτώματα
Το κύριο σύμπτωμα του οιδήματος του φωνητικού κωδιού είναι μια κραταιότητα που, γενικά, επιδεινώνεται. Αυτό το σύμπτωμα εμφανίζεται και στις δύο περιπτώσεις οξείας και χρόνιας λαρυγγίτιδας, αλλά είναι επίμονο στην περίπτωση της χρόνιας λαρυγγίτιδας. Τα συμπτώματα μπορεί να είναι βραχύβια, αλλά επαναλαμβανόμενα. Σε όλες τις περιπτώσεις, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό της ENT.
Διάγνωση
Η δοκιμή σάς επιτρέπει να ανακαλύψετε τι είδους φλεγμονή των φωνητικών κορδονιών εμπλέκεται. Τα φωνητικά κορδόνια εξετάζονται κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης που ονομάζεται άμεση λαρυγγοσκόπηση και είναι κόκκινα και οίδημα. Ολόκληρος ο λάρυγγας ερυθρώνεται στην περίπτωση της οξείας λαρυγγίτιδας. Σε περίπτωση χρόνιας λαρυγγίτιδας, μπορούμε να βρούμε:
- παχύ, κόκκινα και συμφορητικά φωνητικά κορδόνια στην περίπτωση χρόνιας ερυθράς υπερτροφικής λαρυγγίτιδας ή οίδημα του Rienke.
- τα φωνητικά καλώδια των οποίων το βλεννογόνο είναι μάλλον υπόλευκο: στην περίπτωση αυτή, μπορεί να υποψιαστείτε τραυματισμό που μπορεί να εξελιχθεί σε καρκίνο.
Σε περίπτωση αμφιβολίας, πρέπει να ληφθεί ένα δείγμα στα φωνητικά κορδόνια για να γίνει ανάλυση από παθολογοανατόμο και να ανιχνευθεί δυσπλασία ή προκαρκινικός μετασχηματισμός.
Θεραπεία
Η οξεία λαρυγγίτιδα επουλώνεται αυθόρμητα, αλλά είναι απαραίτητο τα φωνητικά κορδόνια να ξεκουράζονται και να μην μιλούν. Θα πρέπει επίσης να σταματήσετε το κάπνισμα. Μερικές φορές μπορεί να συνταγογραφούνται κορτικοστεροειδή. Για όλες τις χρόνιες λαρυγγίτιδες, είναι απαραίτητο να κατασταλούν οι παράγοντες κινδύνου (καπνός, αναγκαστική φωνή, τοξικές αναθυμιάσεις ή καπνοί, χρόνιες λοιμώξεις από την ΕΝΤ).
Σε αυτές τις συγκεκριμένες περιπτώσεις το οίδημα των φωνητικών κορδονιών χρειάζεται:
- μια ορθοφωνική θεραπεία από έναν φωνιακό.
- παρακολούθηση των δυσπλασιών, εάν υπάρχουν.
- σε περίπτωση διαγνωσμένου όγκου, απαιτείται χημειοθεραπεία, κατόπιν χειρουργική επέμβαση μερικές φορές συμπληρωμένη με ακτινοθεραπεία.
Πρόληψη
Για να αποφύγετε το οίδημα των φωνητικών χορδών, είναι σημαντικό να μην πιέσετε υπερβολικά τη φωνή, να μην καπνίζετε και να μην καταναλώνετε αλκοόλ. Από την άλλη πλευρά, είναι προτιμότερο να αποφεύγονται οι ατμοί και οι τοξικοί αναθυμιάσεις. Τέλος, πρέπει να αντιμετωπίζεται όλη η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση και η ιογενής λοίμωξη, επειδή μπορεί επίσης να είναι υπεύθυνη για οίδημα των φωνητικών κορδονιών.