Ο πιο κοινός καρκίνος στις γυναίκες είναι ο καρκίνος του μαστού. Περίπου το 18-20 τοις εκατό όλων των πασχόντων ασθενών είναι εκείνοι με θετικό HER2 καρκίνο του μαστού. Αυτή είναι μια ιδιαίτερα επιθετική μορφή της νόσου - ο καρκίνος αναπτύσσεται γρήγορα και εξαπλώνεται στους λεμφαδένες. Ωστόσο, η ανίχνευση του όγκου σε πρώιμο στάδιο επιτρέπει την πλήρη θεραπεία του - αυτό συνέβη στην περίπτωση της Aleksandra Borucka, της ηρωίδας του άρθρου μας. Γνωρίστε την ιστορία του!
Πώς μάθατε για την ασθένειά σας; Τι σε ώθησε να δεις έναν γιατρό; Έχετε παρατηρήσει συγκεκριμένα συμπτώματα ή ήταν μία από τις προληπτικές επισκέψεις;
Η ιστορία της ασθένειάς μου ανάγεται περίπου 4,5 χρόνια. Ήταν η πρώτη φορά που ένιωσα μια σημαντική αλλαγή στο αριστερό μου στήθος. Πήγα λοιπόν για υπερηχογράφημα, αλλά ο γιατρός δεν ανέφερε τίποτα για τις υποψίες μου. Φανταστείτε την έκπληξή μου όταν άκουσα μετά την εξέταση ότι όλα ήταν καλά!
Έτσι είπα: "Γιατρός, αλλά νιώθω μια αλλαγή εδώ." Στη συνέχεια, ο γυναικολόγος ψηλάφησε και διαπίστωσε ότι πράγματι - μπορούσε να αισθανθεί και τον όγκο. Επανέλαβε τον υπέρηχο, ο οποίος και πάλι δεν έδειξε τίποτα, οπότε αποφάσισε ότι ήταν πιθανώς ένα ακίνδυνο λιπόωμα και με κάλεσε για άλλη εξέταση σε ένα χρόνο.
Αλλά έμεινα έγκυος έξι μήνες αργότερα. Ένιωσα ένα πρήξιμο όλη την ώρα, αλλά δεν έκανα τίποτα γι 'αυτό. Τίποτα δεν έβλαψε, δεν είχα διαρροές, η εμφάνιση του στήθους μου δεν άλλαξε, οπότε ήμουν πεπεισμένος ότι όλα ήταν καλά. Ήξερα επίσης ότι τα στήθη κατά τη διάρκεια της γαλουχίας ήταν πιο δύσκολο να εξεταστούν και το έβαλα αργότερα.
Όταν θηλάζω, έμεινα έγκυος για δεύτερη φορά, τότε θηλάζω ξανά. Μόνο όταν το δεύτερο παιδί - Χανιά - ήταν 10 μηνών, το στήθος μου άρχισε να πονάει. Ήταν μόνο μια μέρα, αλλά ένιωθα για πολύ καιρό ότι έπρεπε να το ελέγξω. Πήγα σε έναν καλό ειδικό για υπερήχους. Ωστόσο, ήλπιζα ότι το στήθος μου μπορεί να με πληγώσει φέρνοντας το κοριτσάκι μου στον αριστερό μου ώμο.
Δυστυχώς, άκουσα από το γιατρό ότι φαίνεται άσχημα - έχω δύο όγκους, ο ένας κάτω από τον άλλο. Ταυτόχρονα, με διαβεβαίωσε ότι αν είχε λιγότερη εμπειρία, θα έλεγε ότι ήταν καρκίνος, αλλά για αυτόν μοιάζει με δυσπλαστική περιοχή. Ωστόσο, μου παραπέμφθηκαν για βιοψία και μαστογραφία με βελόνες πυρήνα.
Δυστυχώς, η βιοψία έδειξε καρκίνο, αλλά ακόμα επί τόπου, δηλαδή «στη θέση», προ-επεμβατική. Μου παραπέμφθηκαν για σε βάθος διαγνωστικά στο Κέντρο Ογκολογίας. Maria Skłodowskiej-Curie στην περιοχή Ursynów της Βαρσοβίας.Ο γιατρός που έκανε το υπερηχογράφημα εκεί δήλωσε επίσης ότι αυτές οι αλλαγές φαινόταν δυσπλαστικές, για τις οποίες μπορούσα ήδη να της πω ότι ήταν, δυστυχώς, επιβεβαιωμένος καρκίνος.
Η μαστογραφία αντίθεσης έδειξε έναν λεμφαδένα μεγεθυμένο, 11 mm. Ο θεράπων ιατρός αποφάσισε να βιοψήσει αυτόν τον κόμβο και να βιοψήσει τον ίδιο τον όγκο.
Έχω τα ακριβή αποτελέσματα στις 27 Δεκεμβρίου 2018 - επιβεβαίωσαν ότι έχω δύο όγκους, έναν 2x3 cm και 2x2 cm από κάτω. Ο ύποπτος λεμφαδένας διευρύνθηκε, αλλά δεν υπήρχαν καρκινικά κύτταρα σε αυτό. Εντοπίστηκαν επίσης μικρο-ασβεστοποιήσεις στην περιοχή των 9 cm. Το μεγαλύτερο μέρος αυτού του καρκίνου έχει βρεθεί ότι δεν είναι επεμβατικό αλλά με επίκεντρο τον καρκίνο.
Αρκετά χρόνια πέρασαν από τη στιγμή που πήγατε για την πρώτη εξέταση στη διάγνωση. Η δήλωση του πρώτου γιατρού ότι δεν υπάρχει τίποτα λάθος με το στήθος σας να επηρεάζει τη διαγνωστική σας διαδικασία;
Αναρωτιόμουν και αυτό, αλλά οι ειδικοί που γνώρισα αργότερα στη θεραπεία μου, είπαν ότι ίσως ήμουν καλά τότε, γιατί αν καθυστερούσα τη θεραπεία για τόσο μεγάλο χρονικό διάστημα, πιθανότατα θα είχα φύγει ...
Για πολλούς ανθρώπους, ο «καρκίνος του μαστού» είναι μια πολύ ευρεία και χωρίς νόημα έννοια. Μπορεί να σχετίζεται με μια «φοβερή ασθένεια», αλλά τίποτα περισσότερο. Εν τω μεταξύ, ο καρκίνος του μαστού χωρίζεται σε υποτύπους, μπορεί, όπως κάθε καρκίνος, να εντοπιστεί νωρίς ή αργά. Τι είδους καρκίνο έχετε αναπτύξει και σε ποιο στάδιο προόδου διαγνώστηκε;
Ο υποτύπος καρκίνου μου είναι HER2 +. Είναι ένας όγκος χωρίς αυλό, δηλαδή ένας που δεν εξαρτάται από την ορμόνη. Πριν αρρωστήσω, δεν ήξερα τίποτα για αυτόν τον τύπο καρκίνου και, δυστυχώς, κατά την αναζήτηση πληροφοριών σχετικά με αυτό στο Διαδίκτυο, ένιωσα ότι με είχαν βάλει στα μάτια μου. Φοβισμένος, περίμενα τι θα έλεγαν οι γιατροί.
Μετά τη διάγνωση, στις 2 Ιανουαρίου 2019, με κρατήθηκαν στο συμβούλιο, στο οποίο μου δόθηκε χημειοθεραπεία με δύο φάρμακα, προειδοποιώντας αμέσως ότι το τελευταίο φάρμακο πληρώθηκε. Μου είπαν ότι χάρη στη χρήση αυτών των δύο ουσιών, των λεγόμενων διπλό μπλοκάρισμα, οι πιθανότητες ανάκαμψης θα αυξηθούν σίγουρα, οπότε ήξερα ότι έπρεπε να το εκμεταλλευτώ.
Λοιπόν, για τις γυναίκες με πρώιμο διαγνωσμένο καρκίνο του μαστού, η εισαγωγή του λεγόμενου διπλή κλειδαριά. Δυστυχώς, αυτός ο τύπος θεραπείας δεν επιστρέφεται στην Πολωνία. Μόνο οι ασθενείς σε μεταγενέστερο στάδιο της νόσου μπορούν να επωφεληθούν από αυτήν, και ωστόσο, στα αρχικά στάδια οι πιθανότητες ανάρρωσης είναι οι μεγαλύτερες. Θα μπορούσατε να εξηγήσετε τι λέγεται διπλός αποκλεισμός στη θεραπεία του καρκίνου του μαστού είναι; Πώς το καταφέρατε να το χρησιμοποιήσετε;
Το πρότυπο, διαθέσιμο σε όλες τις γυναίκες που πάσχουν από τον υποτύπο καρκίνου του μαστού μου, είναι στοχευμένη θεραπεία, η οποία εμποδίζει τον υποδοχέα HER2, εξαλείφοντας έτσι τον αρνητικό αντίκτυπό του στην ανάπτυξη της νόσου. Αυτή η αποκλεισμένη πρωτεΐνη υποδοχέα HER2 δεν μπορεί να συνεχίσει να πολλαπλασιάζεται και να θυμάστε ότι αυτός ο υποτύπος της νόσου διακρίνεται από πάρα πολλούς υποδοχείς HER2 στην επιφάνεια των καρκινικών κυττάρων. Ωστόσο, οι πρωτεΐνες εξακολουθούν να συνδέονται μεταξύ τους, και όταν το κάνουν, μπορούν να χωριστούν περαιτέρω, οπότε είναι σημαντικό να χρησιμοποιήσετε ένα δεύτερο φάρμακο για να αποτρέψετε αυτόν τον περαιτέρω πολλαπλασιασμό.
Στην Πολωνία, αυτός ο τύπος θεραπείας επιστρέφεται μόνο σε γυναίκες με HER2 + με μακρινές μεταστάσεις, ακόμη και μεταστάσεις στο άλλο στήθος ή κόμβους δεν ανήκουν σε αυτές. Μόνο όταν η ασθένεια φτάσει στους πνεύμονες, το ήπαρ, τον εγκέφαλο και άλλα όργανα μπορούμε να μιλήσουμε για μακρινές μεταστάσεις.
Για να μπορέσω να ξεκινήσω τη θεραπεία, χρειαζόμουν 80.000 PLN για να λάβω 7 δόσεις του φαρμάκου. Έτσι έπρεπε να σκεφτώ τι να κάνω στη συνέχεια. Δεν είχα τέτοιες οικονομικές δυνατότητες, αλλά η μητέρα μου, τα αδέλφια μου, τα πεθερικά μου και οι φίλοι μου με στήριξαν. Όλοι συνέβαλαν στην ανάκαμψή μου. Διοργανώθηκε επίσης ένας έρανος μέσω ενός λογαριασμού που δημιουργήθηκε στον ιστότοπο του ιδρύματος Rak'n'Roll.
Δεν περίμενα τόσα άτομα να με βοηθήσουν. Έλαβα πληροφορίες ότι οι άνθρωποι προσεύχονταν για μένα, ήθελαν να με στηρίξουν πνευματικά και χάρη σε αυτό κέρδισα δύναμη. Ακόμη και οι γονείς των φίλων μου μου έγραψαν ότι κρατούσαν τα δάχτυλά τους σταυρωμένα για την ανάρρωσή μου από την ασθένεια. Ήμουν έκπληκτος που τόσοι πολλοί άνθρωποι θα σκέφτονταν για μένα και με στήριξαν.
Χάρη στον διπλό αποκλεισμό, έχω μια δεύτερη ζωή. Πρόσφατα άκουσα από έναν γιατρό ότι δεν έχω καρκινικά κύτταρα μέσα μου. Ήταν στις 13 Ιουνίου, όταν πήγα για τα αποτελέσματα της βιοψίας - φοβόμουν ότι δεν θα ήταν καλά επειδή ήρθαν πολύ γρήγορα και αυτό έδειξε ότι είχα 100% απάντηση στη θεραπεία. Ένας φίλος που συνάντησα πριν από τη χημειοθεραπεία, με τον ίδιο τύπο καρκίνου του μαστού, ο οποίος έπρεπε επίσης να κανονίσει χρήματα για θεραπεία, άκουσε ότι είχε μόνο 1% καρκινικών κυττάρων. Από την άλλη πλευρά, ένας άλλος ασθενής που συνάντησα στο νοσοκομείο μετά από μαστεκτομή - ο οποίος δεν έλαβε θεραπεία με αυτό το είδος θεραπείας - είχε αφήσει το 15% των καρκινικών κυττάρων.
Θα ήθελα όλες οι γυναίκες με καρκίνο του μαστού να μπορούν να λαμβάνουν την καλύτερη δυνατή θεραπεία χωρίς να χρειάζεται να οργανώσουν έρανο.
Και αν μιλάμε για θεραπεία - πώς τα καταφέρατε σωματικά και διανοητικά;
Άλλοι ασθενείς ήταν μια μεγάλη υποστήριξη για μένα. Η συνάντηση με άλλες γυναίκες, η συζήτηση στους διαδρόμους ήταν αυτή η ωραία πτυχή της θεραπείας, οπότε πήγα στη χημειοθεραπεία με καλή στάση. Είμαι παρών σε φόρουμ της Amazon, επίσης στο Facebook. Πιστεύω ότι η αμοιβαία υποστήριξη των γυναικών είναι πολύ σημαντική γιατί κανείς δεν θα καταλάβει μια γυναίκα με καρκίνο όσο και μια άλλη με καρκίνο. Μπορείτε να αισθανθείτε ότι δεν είστε μόνοι με όλα αυτά, και το συναίσθημα της μοναξιάς στην ασθένεια μπορεί να είναι πολύ συντριπτικό.
Όσο για την ίδια τη θεραπεία - έχω τις χειρότερες αναμνήσεις από την πρώτη και την τελευταία χημειοθεραπεία, ήταν οι πιο εξουθενωτικές, αν και η τελευταία είναι λιγότερο ψυχολογικά - ήξερα ότι ήταν η τελευταία φορά. Όλο το διάστημα, επέκτεινα τακτικά τις γνώσεις μου σχετικά με την ασθένεια, τη θεραπεία, τα συμπτώματα και τις παρενέργειες, επειδή αυτή η γνώση μου έδωσε δύναμη. Ήξερα τι θα μπορούσα να αντιμετωπίσω.
Όταν ανακαλύπτουμε ότι κάποιος κοντά μας - μέλος της οικογένειας ή καλός φίλος - έχει καρκίνο, δεν ξέρουμε πώς να του μιλήσουμε. Είτε αποφεύγουμε να μιλάμε για αυτό, είτε χρησιμοποιούμε γενικότητες όπως "όλα θα πάνε καλά", "πρέπει να είσαι δυνατός". Και αυτή η δύναμη δεν είναι εύκολη. Τι χρειάζεται πραγματικά ένας άρρωστος από τα αγαπημένα του πρόσωπα;
Ήταν ακριβώς αυτό το παρήγορο: «όλα θα πάνε καλά» που με ενοχλούσε συχνά - γιατί δεν είναι καλό και ξέρουμε ότι μπορεί να μην είναι καλό αργότερα. Αρκετά πρόσφατα, όταν επρόκειτο να πάω για να λάβω τα αποτελέσματά μου μετά τη μαστεκτομή μου, ο αγαπημένος μου σύντροφος Mirek μου είπε: «Ξέρω ότι μπορεί να είναι διαφορετικό, αλλά μπορούμε να το κάνουμε, θα το αντιμετωπίσουμε». Ό, τι κι αν είναι, θα συνεχίσουμε να πολεμούμε.
Ήταν πολύ σημαντικό για μένα ότι οι άνθρωποι γύρω πίστευαν ότι θα ήταν εντάξει. Για να πάρω τις πληροφορίες: "Ξέρεις, ήξερα ένα κορίτσι σαν αυτό, αλλά έχει φύγει." Ήθελα να πιστέψουν ότι θα βελτιωθώ. Όχι ότι έλεγαν διάφορες καλά φορεμένες φόρμουλες, αλλά ότι θα εμπιστεύονταν ότι θα ήμουν υγιής, γιατί δεν είχα πάντα αυτήν την εμπιστοσύνη. Ειδικά μετά από συνεδρίες χημειοθεραπείας.
Ανακαλύψατε για την ασθένεια σε πολύ νεαρή ηλικία - είστε 38 ετών. Ορισμένες νέες γυναίκες δεν υποψιάζονται καν ότι μπορεί να αρρωστήσουν, ενώ οι μεγαλύτερες γυναίκες συχνά αποφεύγουν το γιατρό. Πώς θα εξηγούσατε σε αυτούς τους ανθρώπους γιατί η προφύλαξη και οι τακτικές εξετάσεις είναι τόσο σημαντικές;
Είναι δύσκολο για μένα να πω τι θα προκαλούσε μια γυναίκα που αισθάνεται υγιής και τίποτα δεν την ενοχλεί να πάει σε γιατρό. Αλλά νομίζω ότι η σκέψη της δικής της οικογένειας θα την πείσει, ειδικά αν έχει παιδιά. Ότι έχει κάποιον να ζήσει και ποιος να φροντίσει. Έχασα τον εαυτό μου τον μπαμπά μου σε αυτοκινητιστικό δυστύχημα όταν ήμουν 15 ετών - ήταν ένας σπουδαίος άντρας και πατέρας, και ακόμη και μετά από περισσότερα από 20 χρόνια εξακολουθώ να ζω με απώλεια. Δεν ήθελα τα παιδιά μου να ζήσουν το ίδιο.
Θυμάστε την πρώτη σας αντίδραση στα νέα σχετικά με την ασθένεια; Πώς αντέδρασαν οι συγγενείς σας;
Εξαιτίας των παιδιών πιστεύω ότι ίσως θα ήταν ευκολότερο για μένα να αναφέρω τα νέα της νόσου εάν δεν τα έχω. Αφού πήρα τα αποτελέσματα, θυμάμαι να πηγαίνω στο αυτοκίνητό μου και να κλαίω στο χώρο στάθμευσης. Κυριολεκτικά ουρλιάστηκα σαν σκύλος, κάλεσα την αδερφή μου και είπα ότι θέλω ακόμα να μεγαλώσω εγκαίρως τα παιδιά μου. Θέλω απλώς να ζήσω. Με τη σειρά του, όταν πήρα τα αποτελέσματα ότι ήμουν υγιής, πήγα επίσης στο αυτοκίνητο και αυτή τη φορά ήμουν χαρούμενος.
Είμαι πολύ συναισθηματικό άτομο, οπότε δεν μπορώ να κρύψω τίποτα πάρα πολύ. Ακόμα και όταν προσπάθησα να πω στους συγγενείς μου ότι ήταν εντάξει, ακόμα άκουσαν από τη φωνή μου ότι η πραγματικότητα ήταν διαφορετική. Ευτυχώς, αυτές οι στιγμές είναι πίσω μου.
---przyczyny-objawy-i-leczenie.jpg)
