Υποπολιταρισμός - Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Ο υποπολιτισμός είναι μια ανεπάρκεια των ορμονών της υπόφυσης, η οποία επηρεάζει την εργασία πολλών διαφορετικών οργάνων.Ως αποτέλεσμα του υποπολιταρισμού, διαταράσσεται η λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα, του φλοιού των επινεφριδίων, των γονάδων και των νεφρών. Ποιες είναι οι αιτίες ενός αδρανούς υπόφυσης; Πώς να αναγνωρίσετε τα συμπτώματα; Ποια είναι η θεραπεία;

Ο υποπολιτισμός ή ο ενδοκρινικός αδένας που βρίσκεται στο κρανίο στη βάση του εγκεφάλου, σημαίνει την ανεπάρκεια ή απουσία μίας ή περισσοτέρων ορμονών της υπόφυσης. Οι ορμόνες της υπόφυσης διεγείρουν άλλους ενδοκρινικούς αδένες όπως ο θυρεοειδής αδένας, τα επινεφρίδια και οι γονάδες (ωοθήκες, όρχεις) για την παραγωγή και έκκριση ορμονών απαραίτητων για τη σωστή λειτουργία του σώματος. Επηρεάζουν επίσης την εργασία των νεφρών. Στην περίπτωση του υποθωταϊσμού, εμφανίζεται υποθωριασμός και εξασθενεί η λειτουργία αυτών των οργάνων.

Ακούστε για τον υποπιτητισμό. Αυτό είναι υλικό από τον κύκλο ΑΚΡΟΑΣΗΣ ΚΑΛΗΣ. Podcast με συμβουλές.

Για να δείτε αυτό το βίντεο, ενεργοποιήστε το JavaScript και εξετάστε το ενδεχόμενο αναβάθμισης σε πρόγραμμα περιήγησης ιστού που υποστηρίζει βίντεο HTML5

Ορμόνες που παράγονται από την υπόφυση

Οι ορμόνες που παράγονται από τον πρόσθιο υπόφυση περιλαμβάνουν:

• TSH (θυρεοτροπική ορμόνη) - διεγείρει τον θυρεοειδή αδένα για να εκκρίνει τις ορμόνες τριαιδοτρινίνη (Τ3) και θυροξίνη (Τ4)
• Το ACTH (κορτικοτροπική ορμόνη) διεγείρει τα επινεφρίδια για την παραγωγή κορτιζόλης
• lutropin (LH) - διεγείρει την ωορρηξία στις γυναίκες και τη σύνθεση των ορμονών του φύλου και στα δύο φύλα
• follitropin (FSH) - διεγείρει την ανάπτυξη και την ωρίμανση των θυλακίων του Graaf στις ωοθήκες και μετά την ωορρηξία ενισχύεται η σύνθεση των οιστρογόνων και της προγεστερόνης.
• PRL (προλακτίνη) - διεγείρει τους μαστικούς αδένες για να εκκρίνει γάλα
• GH (αυξητική ορμόνη) - διεγείρει τη σύνθεση των αυξητικών παραγόντων

Ορμόνες που παράγονται από την οπίσθια υπόφυση:

• η αγγειοπιεσίνη ή η αντιδιουρητική ορμόνη (ADH) εμπλέκεται, μέσω των νεφρών, στη ρύθμιση της ισορροπίας νερού του σώματος (πυκνώνει τα ούρα)
• οξυτοκίνη - επηρεάζει τη συσταλτική δραστηριότητα της μήτρας κατά τη διάρκεια του τοκετού και την έκκριση γάλακτος από τους μαστικούς αδένες

Υποπολιταρισμός - αιτίες

Η πιο συνηθισμένη αιτία του υποφυσιακού είναι ένας όγκος της υπόφυσης (η πιο κοινή μορφή είναι το αδένωμα της υπόφυσης) ή ένας άλλος όγκος του εγκεφάλου που ασκεί πίεση στην υπόφυση (π.χ. γλοίωμα, μηνιγγίωμα, τερατώματα).

Το οικογενειακό ιστορικό υπολιτατισμού αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου.

Ο υποπολιτισμός μπορεί επίσης να προκύψει ως αποτέλεσμα της βλάβης του, που προκαλείται από κρανιοεγκεφαλικό τραύμα, χειρουργική επέμβαση και ακτινοβολία.

Ο υποπολιτισμός μπορεί να προκύψει από εγκεφαλίτιδα ή μηνιγγίτιδα, σύνδρομο κενής σέλας, έμφραγμα υπόφυσης και νέκρωση υπόφυσης μετά τον τοκετό (σύνδρομο Sheehan).

Η ανεπαρκής λειτουργία της υπόφυσης μπορεί επίσης να είναι το αποτέλεσμα της συγγενούς υποανάπτυξης.

Η ανεπάρκεια της υπόφυσης μπορεί επίσης να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια ασθενειών όπως η φυματίωση, η σύφιλη, η ιστιοκύττωση ή η κοκκιωματώδη του Wegener.

Υποπολιταρισμός - συμπτώματα

• έλλειψη σεξουαλικής ωρίμανσης (σε παιδιά)
• απώλεια ηβικών μαλλιών και μασχάλης

Τα συμπτώματα ενός αδρανούς υπόφυσης είναι συμπτώματα ενός αδρανούς θυρεοειδούς αδένα, των επινεφριδίων και των ωοθηκών και των όρχεων.

• διαταραχές της εμμήνου ρύσεως
• ανικανότητα
• στειρότητα
• έλλειψη γαλουχίας μετά τον τοκετό
• αδυναμία
• υπνηλία
• χαμηλό σάκχαρο στο αίμα (υπογλυκαιμία)
• απαλό, ξηρό δέρμα
• εύκολη κατάψυξη
• απώλεια βάρους
• υπερβολική δίψα
• πολυουρία

Υποπολιταρισμός - έρευνα

• δοκιμή του επιπέδου των προαναφερθέντων ορμόνες
• Ακτινογραφία κρανίου ή άλλη εξέταση απεικόνισης (κατά προτίμηση μαγνητικός συντονισμός υπόφυσης).

Υποπολιταρισμός - θεραπεία

Συμπτωματική θεραπεία είναι η χορήγηση ορμονών για την κάλυψη της ανεπάρκειας στο σώμα. Για παράδειγμα, στην περίπτωση ανεπάρκειας TSH, χορηγούνται παρασκευάσματα L-θυροξίνης.

Η αιτιώδης θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει, για παράδειγμα, χειρουργική επέμβαση (εάν η αιτία του υποθωταϊσμού οφείλεται σε όγκο ή ανεύρυσμα) ή τη χρήση αντιβιοτικών, αντιικών ή αντιμυκητιασικών φαρμάκων για μηνιγγίτιδα.