Από ρινική καταρροή έως ιγμορίτιδα

Ο πονοκέφαλος, η πίεση γύρω από τη μύτη και η χρόνια ρινική καταρροή μπορεί να σχετίζονται με φλεβοκομβική νόσο. Εάν σας ενοχλεί ο πονοκέφαλος και τα κρύα φάρμακα δεν βοηθούν, φροντίστε να δείτε έναν γιατρό - μπορεί να είναι ιγμορίτιδα.

Μια συνέντευξη με τον Δρ Marek Krajewski, ειδικό και χειρουργό των παθήσεων του αυτιού, της μύτης και του λαιμού

• Γιατρός, έχω μια ρινική καταρροή για αρκετές ημέρες, έχω πονοκέφαλο και αισθάνομαι πίεση γύρω από τη μύτη μου. Θα μπορούσε να είναι ιγμορίτιδα;

Τέτοια συμπτώματα είναι στην πραγματικότητα τυπικά της πορείας αυτής της ασθένειας. Μπορούν να συνοδεύονται από χαμηλό πυρετό, γενική αδυναμία του σώματος, κόπωση, εξασθενημένη αίσθηση οσμής, καθώς και ερεθισμό του λαιμού και των φωνητικών χορδών. Οι πονοκέφαλοι είναι επίσης πολύ χαρακτηριστικοί, συχνά συμβαίνουν επίσης με αλλαγές στην πίεση, π.χ. κατά την κατάδυση, την πτήση με αεροπλάνο ή την αλλαγή του καιρού.

• Τρέχω λοιπόν στο γιατρό;

Όλα εξαρτώνται από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Εάν η ρινική καταρροή υποχωρήσει και ο πονοκέφαλος δεν ενοχλεί πάρα πολύ, θα πρέπει να αρκούν οι συνήθεις κρύες θεραπείες. Εάν δεν παρατηρηθεί βελτίωση, απαιτείται ραντεβού με έναν ιατρό που θα συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία. Ωστόσο, όταν δεν έχει αποτέλεσμα, δεν έχουμε άλλη επιλογή από το να επισκεφτούμε έναν ειδικό ΩΡΛ.

Ας ξεκινήσουμε με το τι είναι οι ίδιοι οι κόλποι - αυτοί είναι οι γεμάτοι αέρα χώροι γύρω από τη μύτη. Ο στόχος τους είναι να παράγουν τη λεπτή βλεννογόνο έκκριση που απαιτείται για την ενυδάτωση και τον καθαρισμό του αέρα που αναπνέουμε. Συνδέονται με τα ανοίγματα της μύτης μέσω καναλιών, η διάμετρος των οποίων είναι συνήθως περίπου 4-5 mm. Όταν έχουμε ρινική καταρροή, υπάρχει πρήξιμο σε ολόκληρη τη ρινική κοιλότητα, συμπεριλαμβανομένων αυτών των καναλιών, η οποία μειώνει τη διάμετρο τους σε περίπου 2 mm. Αυτό δεν είναι τρομερό, γιατί οι εκκρίσεις που παράγουν οι κόλποι μπορούν ακόμα να κινούνται. Το πρόβλημα προκύπτει όταν τα σωληνάρια στενεύουν ακόμη περισσότερο και οι εκκρίσεις που δεν μπορούν να ξεφύγουν από τους κόλπους αρχίζουν να συσσωρεύονται σε αυτά και τα βακτήρια πολλαπλασιάζονται σε αυτό. Αυτό συμβαίνει όταν μιλάμε για ιγμορίτιδα.

Η συνέντευξη με τον ασθενή είναι πάντα η πιο σημαντική. Το επόμενο στάδιο που θα αξιολογήσει την κατάσταση του ασθενούς είναι μια εντελώς ανώδυνη ενδοσκοπική εξέταση. Συνίσταται στην εισαγωγή μιας οπτικής συσκευής μέσω της μύτης και στην παρακολούθηση των κόλπων στην οθόνη. Μπορείτε επίσης να εκτελέσετε ρινομετρία, η οποία μετρά τη ροή του αέρα μέσω της μύτης. Εάν η ασθένεια επαναληφθεί τουλάχιστον τέσσερις φορές το χρόνο, συνιστάται υπολογιστική τομογραφία - είναι η πιο ενδελεχής εξέταση που θα υποδείξει με ακρίβεια την αιτία της νόσου.

Η αιτία μπορεί να είναι οποιαδήποτε λοίμωξη στην άνω αναπνευστική οδό, αλλά - και αυτό είναι πολύ σημαντικό - σε άτομα που έχουν ανωμαλίες στη δομή των κόλπων. Αυτό το πρόβλημα επηρεάζει περίπου το 15 τοις εκατό των ενηλίκων και στην περίπτωσή τους ένα κοινό κρυολόγημα μπορεί να είναι απειλή. Άλλοι παράγοντες που συμβάλλουν στην ασθένεια περιλαμβάνουν: αλλεργία, αποκλίνον διάφραγμα της μύτης, πολύποδες και συχνά επίσης δόντια που δεν έχουν υποστεί αγωγή. Αξίζει επίσης να προσθέσουμε ότι, ευτυχώς, η ιγμορίτιδα είναι δύσκολο να πιάσει κάποιος.

Ευτυχώς, αυτό είναι παρελθόν. Πρέπει να πω ότι κατά τη διάρκεια των πολλών ετών ιατρικής μου πρακτικής το έκανα μόνο μία φορά, και επίσης μετά από ρητή αίτηση του ασθενούς. Επί του παρόντος, η παρακέντηση αντιμετωπίζεται μόνο ως κατάσταση έκτακτης ανάγκης, επειδή δεν είναι τίποτα περισσότερο από μια εφάπαξ αφαίρεση της έκκρισης που παραμένει στους κόλπους. Με αυτόν τον τρόπο, μπορείτε να φέρετε pga σε έναν ασθενή που, για κάποιο λόγο, δεν μπορεί να υποβληθεί, για παράδειγμα, σε θεραπεία με αντιβιοτικά.

Πώς να αποφύγετε την ιγμορίτιδα;

• το χειμώνα, μην αφήνετε ποτέ το σπίτι χωρίς καπέλο
• υγρανθεί ο αέρας στο διαμέρισμα
• αποφύγετε τον κλιματισμό
• θεραπεύστε τα δόντια σας
• εάν είστε αλλεργικοί, αποφύγετε την έκθεση σε γνωστά αλλεργιογόνα ή υποβληθείτε σε απευαισθητοποίηση
• ενίσχυση της ασυλίας
• κάντε ένα εμβόλιο γρίπης

Και πάλι, όλα εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της νόσου. Εάν είναι ήπιο, μπορεί να είναι αρκετό να το ζεσταθεί με λάμπες ή ένα μπουκάλι ζεστού νερού και να πάρετε μερικές κρύες θεραπείες. Σε περίπτωση που τα συμπτώματα είναι πιο έντονα, πρέπει να λάβετε υπόψη ότι ο γιατρός θα συνταγογραφήσει ένα αντιβιοτικό. Ωστόσο, όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, η ιγμορίτιδα επηρεάζει κυρίως άτομα με ανωμαλίες στη δομή της μύτης. Αυτοί οι ασθενείς πρέπει να υπολογίσουν το γεγονός ότι η ασθένεια μπορεί να επαναληφθεί και, στη συνέχεια, ο μόνος τρόπος για να το ξεφορτωθεί μια για πάντα είναι η διορθωτική χειρουργική επέμβαση.

Εντελώς περιττό. Η διόρθωση γίνεται με αναισθησία - επομένως είναι εντελώς ανώδυνη - και διαρκεί έως και μιάμιση ώρα. Ο ασθενής μπορεί να φύγει από το νοσοκομείο την επόμενη μέρα και… να ξεχάσει τους κόλπους. Συνήθως συνιστάται εβδομαδιαία άδεια ασθενείας, αλλά οι περισσότεροι ασθενείς επιστρέφουν στα καθήκοντά τους μετά από δύο ή τρεις ημέρες χωρίς προβλήματα.

Η χρόνια φλεγμονή μπορεί να συμβεί εάν δεν αντιμετωπιστεί σωστά. Θυμηθείτε ότι η έκκριση στους κόλπους είναι ο βιότοπος των βακτηρίων που μπορούν να προκαλέσουν λοιμώξεις σε άλλα μέρη του σώματος - π.χ. φλεγμονή των αρθρώσεων ή των ματιών. Ευτυχώς, απειλητική για τη ζωή εμφανίζεται πολύ σπάνια. Αλλά επαναλαμβάνω - ακόμη και αν δεν υπάρχουν πιο σοβαρές επιπλοκές, απλά δεν έχει νόημα να αγωνιστούμε με όλα τα συμπτώματα που μίλησα νωρίτερα. Σας καλώ να απαλλαγείτε γρήγορα από το πρόβλημα.

Πώς να αντιμετωπίσετε τον πόνο των κόλπων με θεραπείες στο σπίτι