RHEUMATIC PROFIL - δοκιμές για την ανίχνευση ρευματικών παθήσεων

Το ρευματικό προφίλ είναι μια δοκιμή που σας επιτρέπει να διαγνώσετε ρευματικές ασθένειες, όπως ερυθηματώδης λύκος, οστεοαρθρίτιδα, ρευματοειδής αρθρίτιδα και έτσι - επιλέξτε τη σωστή θεραπεία. Ελέγξτε ποιες είναι οι ενδείξεις για ένα ρευματικό προφίλ, ποια είναι τα πρότυπα και πώς να ερμηνεύσετε τα αποτελέσματα των δοκιμών.

Το ρευματικό προφίλ είναι εξετάσεις αίματος που μπορούν να διαγνώσουν ρευματικές ασθένειες. Το ρευματικό προφίλ περιλαμβάνει δοκιμές όπως ουρικό οξύ, C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (CRP), δοκιμή Biernacki (ESR), καθώς και τον αριθμό περιφερικού αίματος, ρευματοειδή παράγοντα (RF) και την παρουσία του Waaler-Rose test. Ορισμένα εργαστήρια αξιολογούν επίσης τη συγκέντρωση αντισωμάτων αντι-στρεπτολυσίνης (ASO) και αντι-CCP.

Ακούστε για δοκιμές ρευματικών παθήσεων. Αυτό είναι υλικό από τον κύκλο LISTEN GOOD. Podcast με συμβουλές.

Για να δείτε αυτό το βίντεο, ενεργοποιήστε το JavaScript και εξετάστε το ενδεχόμενο αναβάθμισης σε πρόγραμμα περιήγησης ιστού που υποστηρίζει βίντεο HTML5

Ρευματικό προφίλ - ενδείξεις

Το ρευματικό προφίλ πραγματοποιείται όταν υπάρχουν υποψίες ρευματικών παθήσεων, δηλαδή όταν υπάρχει έντονος πόνος και δυσκαμψία των αρθρώσεων ή / και των μυών, διόγκωση κάψουλας αρθρώσεων κ.λπ. για μεγάλο χρονικό διάστημα. Συνιστάται ιδιαίτερα για άτομα με οικογενειακό ιστορικό ρευματολογικών προβλημάτων. Το ρευματικό προφίλ εκτελείται επίσης για την παρακολούθηση της θεραπείας των ρευματικών παθήσεων.

1. Ρευματοειδής παράγοντας (RF)

Ο ρευματοειδής παράγοντας είναι ένα αντίσωμα ενάντια στο σώμα σας. Συμβάλλει στην καταστροφή του ιστού, που είναι η ουσία της ρευματικής νόσου.

Η αύξηση της συγκέντρωσης του RF συνήθως υποδηλώνει ρευματοειδή αρθρίτιδα (εμφανίζεται σε περίπου 80% των ασθενών). Μπορεί επίσης να υποδηλώνει συστηματικό ερυθηματώδη λύκο, συστηματικό σκληρόδερμα, ασθένεια μικτού συνδετικού ιστού ή σύνδρομο Sjögren, αλλά σε αυτές τις ασθένειες το RF εμφανίζεται πολύ λιγότερο συχνά στο αίμα του ασθενούς.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η απουσία της δεν αποκλείει την RA και το αντίστροφο - η παρουσία της δεν αποτελεί διάγνωση της RA. Επομένως, η παρουσία μιας αντίδρασης Waaler-Rose εκτιμάται συνήθως ταυτόχρονα. Είναι μια από τις μεθόδους για τον προσδιορισμό της παρουσίας του ρευματοειδούς παράγοντα (RF). Η παρουσία της αντίδρασης Waaler-Rose επιβεβαιώνει ότι αντιμετωπίζουμε μια ρευματική νόσο.

Ρευματικό προφίλ - κανόνες

• CRP - 0,08-3,1 mg / l, ωστόσο σε καπνιστές, παχύσαρκα άτομα, με αρτηριακή υπέρταση μπορεί να είναι <10 mg / l
• ουρικό οξύ - 0,15-0,45 mmol / l (2,5-8,0 mg / dl)
• RF - ανάλογα με τη μέθοδο - αντίδραση Waaler και Rose <1,80; αντίδραση λατέξ <1/40; νεφελομετρία λέιζερ <40 U / ml;
• OB - γυναίκες 50 ετών: έως 30 mm ανά ώρα. άνδρες 50 ετών: έως 20 mm ανά ώρα
• Waaler-Rose αντίδραση - δεν υπάρχει παρουσία
• ASO - από 10 έως 200 IU / ml
• αντι-CCP - κάτω από 5 RU / ml

2. Ουρικό οξύ

Το ουρικό οξύ είναι προϊόν του μεταβολισμού των βάσεων πουρίνης. Το επίπεδο στο αίμα βοηθά στην απάντηση στο ερώτημα εάν η ουρική αρθρίτιδα είναι η αιτία του πόνου στις αρθρώσεις.

Η αύξηση του ουρικού οξέος στο αίμα μπορεί να υποδηλώνει αρθρίτιδα, καθώς και νεφρική ανεπάρκεια και ακόμη και ψωρίαση. Από την άλλη πλευρά, η μείωση των επιπέδων ουρικού οξέος υποδηλώνει μεταβολικές διαταραχές, π.χ. ξανθουρία.

3. C-αντιδραστική πρωτεΐνη (CRP)

Αυτό ονομάζεται μια πρωτεΐνη οξείας φάσης, τα επίπεδα της οποίας αυξάνονται όταν εμφανίζεται μια λοίμωξη, όπως ένας ιός. Αυτά τα παθογόνα είναι πιθανό να προκαλέσουν ρευματικές ασθένειες. Υποψιάζεται ότι διεγείρουν το ανοσοποιητικό σύστημα για να επιτεθεί στους δικούς του ιστούς - προκαλώντας έτσι φλεγμονή. Αυτό συμβαίνει, μεταξύ άλλων στη ρευματοειδή αρθρίτιδα.

Μια CRP άνω των 3,1 έως 10 mg / L υποδηλώνει ότι μια φλεγμονώδης απόκριση βρίσκεται σε εξέλιξη στο σώμα. Τα επίπεδα CRP <40 mg / L υποδηλώνουν ήπια φλεγμονή και ιογενείς λοιμώξεις και CRP <200 mg / L υποδεικνύουν βακτηριακές λοιμώξεις. Από την άλλη πλευρά, CRP <500 mg / l εμφανίζεται στην περίπτωση σοβαρών βακτηριακών λοιμώξεων.

4. Η αντίδραση του Biernacki (ESR)

Το ESR, ή το τεστ Biernacki, είναι ο ρυθμός με τον οποίο τα ερυθρά αιμοσφαίρια πέφτουν στο πλάσμα του αίματος εντός 1-2 ωρών.

Η αυξημένη ESR είναι συνήθως ένα σημάδι φλεγμονής στο σώμα σας, ειδικά η ρευματοειδής αρθρίτιδα και η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα.

6. Μορφολογία αίματος

Ο πλήρης αριθμός αίματος είναι μια γενική εξέταση αίματος που μπορεί να ανιχνεύσει πολλές ασθένειες νωρίς στην ανάπτυξή τους.

ΕΛΕΓΧΟΣ >> ΜΟΡΦΟΛΟΓΙΑ ΑΙΜΑΤΟΣ - πώς να διαβάσετε το αποτέλεσμα;

7. Αντιστρεπτολυσίνη (ASO)

Το ASO είναι αντισώματα που εμποδίζουν τη δράση ενός από τα στρεπτόκοκκα ένζυμα (στρεπτολυσίνη Ο). 10 στους 80 στρεπτοκοκκικούς ορότυπους είναι ρευματογόνοι, πράγμα που σημαίνει ότι η μόλυνση με αυτούς τους μικροοργανισμούς μπορεί να προκαλέσει ρευματική νόσο.

Εάν το επίπεδο ASO υπερβαίνει τα 250 IU / ml σε ενήλικες και 333 UI / ml σε παιδιά άνω των 5 ετών, μπορεί να είναι ένα σημάδι επιπλοκών όπως η ρευματική νόσος και / ή η σπειραματονεφρίτιδα μετά από ιστορικό στρεπτοκοκκικής λοίμωξης της ομάδας Α.

8. Αντι-CCP αντισώματα

Τα αντισώματα κατά του CCP (έναντι κυκλικού κιτρινωμένου πεπτιδίου) αναγνωρίζονται ως ειδικός δείκτης (ανιχνευτής) για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα (RA). Σε αντίθεση με τον παράγοντα RF, τα αντισώματα κατά του CCP εμφανίζονται πριν από την έναρξη των συμπτωμάτων RA (ακόμη και από 9 έως 14 ετών).