Στην Πολωνία, το 95,5% των ασθενών επιβιώνουν από καρδιακή προσβολή, αλλά μέσα σε ένα χρόνο, κάθε έκτο από αυτούς πεθαίνει. Γιατί; Επειδή ένα σημαντικό ποσοστό ασθενών μετά από καρδιακή προσβολή δεν επισκέπτονται καθόλου γιατρό και δεν λαμβάνουν φάρμακα που μειώνουν τον κίνδυνο άλλης καρδιακής προσβολής.
Η καρδιακή αποκατάσταση μπορεί να μειώσει τη θνησιμότητα μετά το έμφραγμα κατά 20-25%, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία. Εν τω μεταξύ, μετά από καρδιακή προσβολή και έξοδο από το νοσοκομείο, ο ασθενής συχνά δεν βρίσκει κατάλληλη ιατρική περίθαλψη, επειδή είναι ακόμα άγνωστο ποιος θα τον φροντίσει - ένας εσωτερικός, οικογενειακός γιατρός, καρδιολόγος ή υπερτασιολόγος.
Χωρίς φροντίδα μετά από καρδιακή προσβολή
Δεν υπάρχει ακόμη αρκετά πυκνό δίκτυο εξειδικευμένων κλινικών που να φροντίζουν αυτούς τους ασθενείς. Για πολλά χρόνια, η Πολωνική Καρδιακή Εταιρεία προσπαθεί ανεπιτυχώς να την ιδρύσει. Η διαθεσιμότητα της αποκατάστασης εξωτερικών ασθενών, η οποία παρέχεται από λίγα μόνο κέντρα, είναι επίσης ανεπαρκής. Ωστόσο, τα στατιστικά στοιχεία δείχνουν ότι η καρδιακή αποκατάσταση μπορεί να μειώσει τη θνησιμότητα των ασθενών κατά 20-25 τοις εκατό. Σε τέτοιες κλινικές, ο ασθενής μπορούσε να μάθει κατάλληλες γυμναστικές ασκήσεις και διατροφικές συνήθειες.
Αυτό είναι επίσης όπου η φαρμακοθεραπεία θα μπορούσε να παρακολουθείται. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό επειδή πολλοί ασθενείς πάσχουν από πολλές χρόνιες ασθένειες, λαμβάνουν διάφορα φάρμακα που μπορεί να αλληλεπιδρούν μεταξύ τους.
Επιτυχία Πολωνών καρδιολόγων
Η έρευνα STICH πραγματοποιήθηκε σε 23 χώρες σε πάνω από 2,1 χιλιάδες. ασθενών απέδειξαν ότι οι στατίνες, δηλαδή φάρμακα που μειώνουν τη χοληστερόλη, συνταγογραφούνται στην Πολωνία κατά 90%. άρρωστος (σε άλλες χώρες - 75%). Οι β-αποκλειστές που επιβραδύνουν τον καρδιακό ρυθμό λαμβάνουν έως και 94 τοις εκατό. Πολωνικές καρδιακές προσβολές (82 τοις εκατό σε άλλες χώρες), αναστολείς της μετατροπής, δηλαδή φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση - 91 τοις εκατό. (78%), και το ακετυλοσαλικυλικό οξύ που μειώνει την πήξη του αίματος συνιστάται για 84%. ασθενείς (79%). Η μελέτη αφορούσε μόνο εκείνους τους ασθενείς που βρίσκονται υπό τη συνεχή φροντίδα ενός γιατρού, αλλά δεν πάνε όλοι εκεί. Τα αναφερόμενα στατιστικά στοιχεία είναι επιτυχία Πολωνών καρδιολόγων, αλλά ...
Οι ασθενείς μετά από καρδιακή προσβολή δεν θέλουν να υποβληθούν σε θεραπεία
Ένα σημαντικό ποσοστό ασθενών μετά από καρδιακή προσβολή δεν βλέπει καθόλου γιατρό και δεν λαμβάνει φάρμακα που μειώνουν τον κίνδυνο άλλης επίθεσης. Η έρευνα PURE δείχνει ότι μόνο το 27% των ανθρώπων χρησιμοποιούν ασπιρίνη στην Πολωνία. όλες οι καρδιακές προσβολές, οι αναστολείς βήτα και οι αναστολείς της μετατροπής - 31% ασθενείς και στατίνες - 21 τοις εκατό.
Οι ασθενείς που ζουν σε πόλεις αντιμετωπίζονται καλύτερα από ό, τι στην ύπαιθρο. Ενώ στις πόλεις το 32 τοις εκατό χρησιμοποιούν ασπιρίνη. Zawałowców, μόνο 20 τοις εκατό στην ύπαιθρο. Είναι παρόμοιο με τους β-αποκλειστές (36 και 25 τοις εκατό, αντίστοιχα), τους αναστολείς της μετατροπής (36 και 24 τοις εκατό) και τις στατίνες (25 και 16 τοις εκατό). Η έρευνα PURE δείχνει επίσης ότι το 45%. Οι πόλοι μετά από καρδιακή προσβολή δεν χρησιμοποιούν κανένα από τα τέσσερα συνιστώμενα φάρμακα. 21 τοις εκατό από τους ερωτηθέντες γίνονται δεκτοί από έναν από αυτούς, 19 τοις εκατό. - δύο και μόνο το 16 τοις εκατό - τρία ή τέσσερα φάρμακα.
Ασθενής χωρίς πειθαρχία
Η έρευνα PTK δείχνει ότι ακόμη και σε ομάδες ασθενών που περιλαμβάνονται σε προγράμματα θεραπείας, αποκατάστασης και εκπαίδευσης, όπου λαμβάνουν καλή ιατρική περίθαλψη και τα πιο σύγχρονα φάρμακα - 15 τοις εκατό. εγκαταλείπει τους ασθενείς και δεν θέλει να αντιμετωπιστεί περαιτέρω. Η δεύτερη ομάδα αποτελείται από ασθενείς που συνεργάζονται αλλά ξεχνούν να παίρνουν τα φάρμακά τους τακτικά. Ένα άλλο πρόβλημα είναι η μη συμμόρφωση με τις διατροφικές συστάσεις και η αποφυγή σωματικής δραστηριότητας. Εν τω μεταξύ, πολλά χρόνια παρατηρήσεων δείχνουν ότι εάν ένας ασθενής επισκεφθεί μια εξειδικευμένη κλινική τουλάχιστον μία φορά εντός 6 μηνών από την έξοδο από το νοσοκομείο μετά από καρδιακή προσβολή και διορθώσει τη θεραπεία εκεί, ζει πολύ περισσότερο. Έτσι, η επίγνωση της συνείδησης τέτοιων ασθενών, η διαμόρφωσή της, είναι ένας τρόπος μείωσης του αριθμού των θανάτων. Οι καρδιολόγοι προσπαθούν να το επιτύχουν με διάφορες μεθόδους.
Μην αποτύχετε! Διάλεξε ζωή
Από το 2011, η εκπαιδευτική εκστρατεία "Don't Zawal! Select Life" διεξάγεται υπό την αιγίδα του PTK. Αυτό είναι το πρώτο βήμα στην εξεύρεση λύσεων για τη βελτίωση της θεραπείας και της εκπαίδευσης μεταξύ των ασθενών μετά από καρδιακή προσβολή. Για όσους ενδιαφέρονται, υπάρχουν οδηγοί και εκπαιδευτικό υλικό που εξηγεί σε ασθενείς με καρδιακή προσβολή την ανάγκη να ακολουθούν ιατρικές συστάσεις σε διάφορα στάδια θεραπείας. Ετοιμάστηκε επίσης ένα CD με μια σειρά από υποδειγματικές ασκήσεις αποκατάστασης. Λειτουργεί ένας ιστότοπος για καρδιακούς προσβολείς.
Περισσότερες πληροφορίες: www.niezawal.pl.
μηνιαία "Zdrowie"