Ο καρκίνος των όρχεων είναι σπάνιος και αντιπροσωπεύει περίπου το 1% του καρκίνου. όλα τα κακοήθη νεοπλάσματα στους άνδρες, αλλά η συχνότητα εμφάνισης αυξάνεται - ο αριθμός των περιπτώσεων διπλασιάστηκε τα τελευταία 40 χρόνια. Ποιες είναι οι αιτίες και οι παράγοντες κινδύνου του καρκίνου των όρχεων; Πώς μπορώ να αναγνωρίσω τα συμπτώματα του καρκίνου των όρχεων; Τι είναι η διάγνωση και η θεραπεία;
Ο καρκίνος των όρχεων επηρεάζει κυρίως νέους κάτω των 40 ετών. Στην Πολωνία, περίπου 700 περιπτώσεις καρκίνου των όρχεων διαγιγνώσκονται κάθε χρόνο.
Οι αρσενικοί αδένες, ή οι όρχεις, βρίσκονται στο όσχεο. Το ένα ζυγίζει 10,5-14 γραμμάρια. Στο παρέγχυμα και των δύο όρχεων υπάρχουν σχεδόν 200 λεγόμενοι λοβούς. Καθένα από αυτά παράγει σπερματοζωάρια κύτταρα που ταξιδεύουν στην επιδιδυμίδα, όπου ωριμάζουν και προετοιμάζονται για το επόμενο ταξίδι.
Κατά τη συνουσία, το σπέρμα απελευθερώνεται μέσω του vas deferens και της ουρήθρας. Αφού το σπέρμα ενωθεί με ένα ώριμο ωάριο (συνήθως στο σώμα της γυναίκας, στους σάλπιγγες), σχηματίζεται ζυγώτης - η αρχή μιας νέας ζωής. Δυστυχώς, ένας άντρας που δεν έχει όρχεις είναι στείρος.
Τα σεμινώματα και τα μη σεμινάρια αποτελούν τη μεγαλύτερη ομάδα νεοπλασμάτων όρχεων. Τα σεμινώματα επηρεάζουν συνήθως τους άνδρες ηλικίας μεταξύ 25 και 45 ετών, και τα μη σεμινάρια είναι πιο συνηθισμένα μεταξύ των ηλικιών 15 και 30.
Πίνακας περιεχομένων
- Καρκίνος των όρχεων: αιτίες και παράγοντες κινδύνου
- Καρκίνος των όρχεων: συμπτώματα
- Καρκίνος των όρχεων: διάγνωση
- Καρκίνος των όρχεων: θεραπεία
- Αυτοεξέταση των όρχεων
Καρκίνος των όρχεων: αιτίες και παράγοντες κινδύνου
Όπως και με άλλους καρκίνους, δεν είναι σαφές τι ευνοεί την ανάπτυξη καρκίνου των όρχεων. Σίγουρα έχει να κάνει με την κληρονομιά. Ωστόσο, όπως αποδεικνύεται, ο καρκίνος ευνοείται επίσης από: 1
- κρυπτορχιδισμός (αποτυχία του όρχεως να φτάσει στο όσχεο) - κρυπτορχιδισμός (10-40 φορές μεγαλύτερος κίνδυνος, 1-5% των αγοριών με κρυπτορχιδισμό θα αρρωστήσουν) - η ορχιδεποξία μειώνει τον κίνδυνο, ειδικά εάν πραγματοποιηθεί πριν από την ηλικία των 6 ετών
- προηγούμενη ανάπτυξη καρκίνου των όρχεων (ο καρκίνος in situ βρίσκεται στο δεύτερο όρχι στο 2-5% των ασθενών)
- Σύνδρομο Klinefelter (εξωγενή νεοπλάσματα)
Δεν υπάρχει σχέση μεταξύ όγκων γεννητικών κυττάρων και ιογενών λοιμώξεων, τραύματος ή χρήσης οιστρογόνων
Καρκίνος των όρχεων: συμπτώματα
- μεγέθυνση μέρους ή όλου του όρχεως (μονόπλευρη και σταδιακή)
- διευρυμένος όρχις - σκληρός - σαφώς βαρύτερος - ανώδυνος
Μόνο το 25 τοις εκατό. ασθενείς που παρουσιάζουν συμπτώματα φλεγμονής ή πόνου κατά τη διάγνωση.
ΣπουδαίοςΔεν υποδεικνύει ότι κάθε κομμάτι στον όρχι είναι καρκίνος. Υπάρχουν πολλές ασθένειες που μπορούν να προκαλέσουν πρήξιμο του όρχεως και φλεγμονή του όρχεως, όπως υδροκύλη, συσσώρευση υγρού στο όσχεο μεταξύ του όρχεως και του ίδιου του όσχεου. Τέτοια σκάφη μπορεί να είναι πολύ μεγάλα. Δεν είναι επικίνδυνα.Αντιμετωπίζονται χειρουργικά χωρίς τις βλαβερές συνέπειες της διαδικασίας.
Κάθε φορά που εντοπίζεται διόγκωση ή διόγκωση όρχεων, θα πρέπει να επικοινωνήσετε γρήγορα με γιατρό που θα κάνει διάγνωση και θα επιλέξει θεραπεία.
Μερικοί όγκοι εντείνουν τα αρσενικά χαρακτηριστικά (τα μαλλιά του δέρματος, ειδικά στο πρόσωπο αυξάνονται, και ο όγκος των μυών αυξάνεται), και μπορεί επίσης να προκαλέσει θηλυκοποίηση του σώματος (ο όγκος των μαστικών αδένων αυξάνεται, το ρυθμό της φωνής αυξάνεται).
Καρκίνος των όρχεων: διάγνωση
Ένας έμπειρος γιατρός έχει υψηλό βαθμό πιθανότητας να αναγνωρίσει το νεόπλασμα κατά την ψηλάφηση (με άγγιγμα).
Το αποτέλεσμα υπερήχων επιβεβαιώνει τη διάγνωση. Η εξέταση με υπερήχους χαρακτηρίζεται από εξαιρετική ευαισθησία στην ανίχνευση καρκίνου των όρχεων. Πιστεύεται ότι πρέπει να εκτελούνται σε κάθε άνδρα που έχει όγκο όρχεων.
Οι βιολογικοί δείκτες παίζουν εξαιρετικά σημαντικό ρόλο στη διάγνωση και θεραπεία ασθενών με καρκίνο των όρχεων. Σε κάθε ασθενή με TC, πρέπει να προσδιορίζεται η συγκέντρωση των ακόλουθων ενώσεων:
- αλφατετοπρωτεΐνη (AFP)
- χοριακή γοναδοτροπίνη (hCG)
- γαλακτική αφυδρογονάση (LDH)
Μερικές φορές διατάσσεται μια επιπλέον υπολογιστική τομογραφία της κοιλιακής κοιλότητας.
Κάντε το απαραίτηταΕπισκεφτείτε το γιατρό ή τον ουρολόγο σας το συντομότερο δυνατό - εάν:
- αισθάνεστε οποιαδήποτε σκλήρυνση στον όρχι (ο καρκίνος βρίσκεται συχνότερα σε έναν αδένα)
- παρατηρείτε διόγκωση ή διόγκωση του όρχεως
- ο πυρήνας είναι σκληρός και η επιφάνειά του είναι λεία ή ύποπτα τραχύ
- αισθάνεστε βαριά στο όσχεο σας και δυσφορία στην κάτω κοιλιακή χώρα
- Οι όρχεις είναι επώδυνοι όταν αγγίζονται (συχνά ο ασθενής δεν αισθάνεται πόνο και αγνοεί άλλα συμπτώματα. Αυτό είναι λάθος!)
Καρκίνος των όρχεων: θεραπεία
Η μόνη αποτελεσματική θεραπεία είναι η αφαίρεση του όρχεως (ορχιδεκτομή) και, εάν είναι απαραίτητο, των γύρω λεμφαδένων.
Στη συνέχεια, ο αφαιρεθείς όγκος εξετάζεται ιστοπαθολογικά κάτω από το μικροσκόπιο και συνιστάται πιθανή περαιτέρω θεραπεία.
Μερικές φορές απαιτείται χημειοθεραπεία ή / και ακτινοθεραπεία ως επικουρική θεραπεία.
Σήμερα, ο πρώιμος καρκίνος των όρχεων είναι σχεδόν 100 τοις εκατό. θεραπεύσιμος. Επομένως, η θεραπεία δεν πρέπει να καθυστερήσει.
Η αφαίρεση ενός όρχεως δεν επηρεάζει σημαντικά τη γονιμότητα ενός άνδρα. Ο δεύτερος όρχεις μπορεί να παράγει αρκετό σπέρμα για γονιμοποίηση.
Ένας άνδρας μετά τη χειρουργική επέμβαση μπορεί επίσης να οδηγήσει σε σεξουαλική ζωή. Το μόνο ορατό αποτέλεσμα της θεραπείας είναι η έλλειψη όρχεως.
Εάν αυτό ενοχλεί τον άνδρα, μπορεί να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για την εμφύτευση ενός τεχνητού όρχεως στο όσχεο. Η διαδικασία δεν επιστρέφεται από το Εθνικό Ταμείο Υγείας και πρέπει να πληρώσετε περίπου 1.000 PLN για μια πρόσθεση.
Η χημειοθεραπεία μπορεί να προκαλέσει στυτική δυσλειτουργία και στειρότητα - συνήθως προσωρινή, η οποία συνήθως εξαφανίζεται εντός 2 ετών από την ολοκλήρωση της θεραπείας.
Είναι λίγο χειρότερο με την ακτινοθεραπεία. Μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη στειρότητα. Κάθε ασθενής πρέπει να ενημερώνεται για μια τέτοια συνέπεια της θεραπείας. Ίσως νωρίτερα, πριν από τη διαδικασία, χρησιμοποιήστε το λεγόμενο μια τράπεζα σπέρματος και καταθέστε τα βλαστικά σας κύτταρα για πολλά χρόνια.
Αυτοεξέταση των όρχεων
Ο καρκίνος των όρχεων είναι η ανώμαλη ανάπτυξη των κυττάρων στον όρχι. Δεδομένου ότι τα ανώμαλα κύτταρα μπορούν εύκολα να εξαπλωθούν μέσω αιμοφόρων αγγείων και λεμφικών κυττάρων σε απομακρυσμένα όργανα (π.χ. πνεύμονες, ήπαρ, οστά) σε αυτήν την περίπτωση, είναι πολύ σημαντικό να μην υποτιμούμε τυχόν αλλαγές στους όρχεις και να ξεκινήσουμε αμέσως τη θεραπεία.
Κάθε άνθρωπος πρέπει να ελέγχει τους όρχεις του κάθε μήνα και να κάνει εξετάσεις ουρολόγων τουλάχιστον μία φορά το χρόνο. Πρέπει να τα κάνετε κάθε μήνα.
Αρκεί να περάσετε περίπου 3 λεπτά για αυτοεξέταση των όρχεων:
- Εξετάστε τους όρχεις σας κάνοντας ντους ή ζεστό μπάνιο. Το δέρμα του όσχεου είναι στη συνέχεια απαλό και χαλαρό, οπότε είναι πιο εύκολο να αισθανθείτε τυχόν παρατυπίες.
- Εξετάστε κάθε όρχι ξεχωριστά.
- Πρώτα, κυλήστε απαλά τον όρχι μεταξύ του αντίχειρα και του δείκτη σας, ελέγχοντας εάν μπορείτε να αισθανθείτε τυχόν εξογκώματα κάτω από το δέρμα.
- Δώστε προσοχή στο εάν οι όρχεις δεν έχουν αλλάξει την εμφάνισή τους από την προηγούμενη αυτοεξέταση, π.χ. εάν κάποιος από αυτούς έχει αυξηθεί, εάν το δέρμα είναι τεταμένο ή η επιφάνειά του είναι τραχιά.
- Τώρα πιέστε απαλά τον όρχι με τα δάχτυλά σας - θα είναι υγιές στην αφή, απαλό και απαλό. Το σκληρό και τραχύ απαιτεί ιατρική συμβουλή.
- Μην πανικοβληθείτε εάν αισθανθείτε ένα μικρό, σκληρό κομμάτι στον πίσω τοίχο που συνδέεται με τον όρχι - αυτή είναι η επιδιδυμίδα και το vas deferens
Διαβάστε επίσης:
- Πώς ένας άνθρωπος πρέπει να φροντίζει τους όρχεις του
- Ασθένειες των όρχεων: στρέψη των όρχεων, κιρσοί, φλεγμονή, καρκίνος
Ο καρκίνος των όρχεων και του προστάτη είναι ταμπού. Πολωνοί άνδρες κάνουν έρευνα πολύ σπάνια
Πηγή: biznes.newseria.pl
Πηγή:
- Jaszczyński J., Fijuth J., Potemski P., Κακοήθεις όγκοι του όρχεως, Συστάσεις για διαγνωστική και θεραπευτική αντιμετώπιση σε κακοήθη νεοπλάσματα 2013
Περισσότερα άρθρα από αυτόν τον συντάκτη