Η σύγχυση του εγκεφάλου είναι μια πολύ σοβαρή κατάσταση που απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα, ακόμη και αν το κρανίο στο εξωτερικό φαίνεται προφανώς άθικτο. Ως αποτέλεσμα της σύγχυσης του εγκεφάλου, τα αιμοφόρα αγγεία στο κρανίο μπορεί να υποστούν βλάβη και μπορεί να σχηματιστεί αιμάτωμα, το οποίο απειλεί τη ζωή μας. Μάθετε ποια είναι τα συμπτώματα της σύγχυσης, πώς να αναγνωρίσετε εάν έχει σχηματιστεί αιμάτωμα και πώς διαφέρει ένας μώλωπας από μια διάσειση.
Σύγχυση του εγκεφάλου (contusio cerebri) είναι μια επιφανειακή βλάβη στα ημισφαίρια του εγκεφάλου ή του κορμού του ως αποτέλεσμα τραυματισμού κλειστού κεφαλιού, κατά τη διάρκεια του οποίου η συνέχεια του εξαρτήματος του κρανίου δεν έσπασε και ο εγκέφαλος δεν τραυματίστηκε άμεσα. Η βλάβη του εγκεφαλικού ιστού εμφανίζεται με τη μορφή κοψίματος, δακρύων και δευτερεύουσας και μείζονος αιμορραγίας.
Ακούστε ποια είναι τα συμπτώματα της σύγχυσης και πώς να αναγνωρίσετε εάν έχει σχηματιστεί αιμάτωμα. Αυτό είναι υλικό από τον κύκλο ΑΚΡΟΑΣΗΣ ΚΑΛΗΣ. Podcast με συμβουλές
Για να δείτε αυτό το βίντεο, ενεργοποιήστε το JavaScript και εξετάστε το ενδεχόμενο αναβάθμισης σε πρόγραμμα περιήγησης ιστού που υποστηρίζει βίντεο HTML5
Σύγχυση και διάσειση
Σε αντίθεση με τη σύγχυση του εγκεφάλου, η διάσειση είναι μόνο μια προσωρινή διαταραχή της λειτουργίας του εγκεφάλου χωρίς αλλαγές στη δομή του. Τα κύρια συμπτώματα διάσεισης είναι: άμεση απώλεια συνείδησης, που διαρκεί από λίγα έως αρκετά λεπτά, επακόλουθα πονοκεφάλους και ζάλη, ναυτία και διαταραχές ισορροπίας. Η οπισθοδρομική αμνησία, δηλαδή απώλεια μνήμης σχετικά με συμβάντα λίγο πριν από τον τραυματισμό, είναι επίσης συχνή.
Σε περίπτωση εγκεφαλικής σύγχυσης, συμβαίνει ο ασθενής να μην χάσει τη συνείδησή του αμέσως μετά τον τραυματισμό, αλλά μόνο αργότερα και για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα (ακόμη και αρκετές ώρες). Η μακροχρόνια απώλεια συνείδησης θα πρέπει να συνοδεύεται από συμπτώματα αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης λόγω εγκεφαλικού οιδήματος, με πάρεση ή παράλυση των άκρων, καθώς και αναπνευστικές διαταραχές και υπνηλία.
Συμπτώματα εγκεφαλικής σύγχυσης
Τα συμπτώματα της εγκεφαλικής σύγχυσης εξαρτώνται από τη θέση και την έκταση του τραυματισμού. Τις περισσότερες φορές, το τραύμα συμβαίνει γύρω από τους κροταφικούς και μετωπικούς λοβούς, δηλαδή στις περιοχές που είναι υπεύθυνες για π.χ. για συγκέντρωση, μνήμη και συναισθήματα.
Σύγχυση των ημισφαιρίων του εγκεφάλου
- πονοκεφάλους,
- πάρεση των μερών του σώματος,
- διαταραχές ομιλίας,
- αταξία (εξασθενημένος κινητικός συντονισμός),
- απώλεια μυρωδιάς
- θολή όραση,
- Μερικές φορές εμφανίζεται το σύμπτωμα του Babinski (επέκταση αντανακλαστικού του μεγάλου δακτύλου με την ραχιαία κάμψη).
Η απώλεια συνείδησης διαρκεί συνήθως όχι περισσότερο από 6 ώρες.
Σύγχυση του εγκεφαλικού στελέχους
Μια σύγχυση του εγκεφαλικού στελέχους συνήθως ταξινομείται ως σοβαρός ή κρίσιμος τραυματισμός, επειδή στην περίπτωση αυτή το ποσοστό θνησιμότητας είναι πάνω από 50%. Χαρακτηριστικό σύμπτωμα σύγχυσης του εγκεφαλικού στελέχους είναι η μακροχρόνια απώλεια συνείδησης (6-24 ώρες). Μερικές φορές συνδέεται με βλάβη του diencephalon και του μεσαίου εγκεφάλου και απώλεια συνείδησης που διαρκεί περισσότερο από 24 ώρες.
1. Νευρολογικά χαρακτηριστικά της βλάβης του βλαστικού εγκεφάλου:
- πονοκεφάλους,
- περιορισμός των μαθητών με την κατάργηση της αντίδρασης στο φως,
- διαταραχές στη θέση των ματιών,
- διμερές σύμπτωμα του Babinski,
- ίσιωμα των άκρων.
2. Διαταραχές του αυτόνομου νευρικού συστήματος:
- αύξηση της θερμοκρασίας,
- γρήγορη και ακανόνιστη αναπνοή,
- αύξηση της αρτηριακής πίεσης,
- υπερβολικός ιδρώτας.
Σύγχυση του εγκεφάλου - διάγνωση και θεραπεία
Η διάγνωση γίνεται με βάση τα συμπτώματα και μετά από μια αξονική τομογραφία της κεφαλής. Εάν η εξέταση δείξει ότι ο μώλωπας συνοδεύεται από αιμάτωμα, απαιτείται χειρουργική επέμβαση και η σχετική νοσηλεία, η οποία διαρκεί έως και αρκετές εβδομάδες. Αξίζει να γνωρίζετε ότι τα όψιμα αιματώματα μπορεί να εμφανιστούν 5-10 ή ακόμα και 30 ημέρες μετά από τραυματισμό στο κεφάλι.
