Η τροφική αλλεργία επηρεάζει συνήθως τα μωρά και τα παιδιά, αλλά μερικοί ενήλικες το έχουν επίσης. Συγκεκριμένα, είναι δύο τύποι: αλλεργία στο γάλα και αλλεργία στη γλουτένη. Ο κατάλογος των αλλεργιογόνων τροφίμων, ωστόσο, είναι πολύ μεγαλύτερος. Ποια τρόφιμα προκαλούν τις περισσότερες αλλεργίες, ποια είναι τα συμπτώματα μιας τροφικής αλλεργίας και πώς αντιμετωπίζεται;
Πίνακας περιεχομένων:
- Τροφική αλλεργία: αιτίες
- Τροφική αλλεργία: τα πιο συνηθισμένα αλλεργιογόνα τροφίμων
- Τροφική αλλεργία: συμπτώματα
- Τροφική αλλεργία: διάγνωση
- Τροφική αλλεργία: θεραπεία
Η τροφική αλλεργία, δηλ. Η αλλεργία σε ουσίες που περιέχονται στα τρόφιμα, είναι ένα αυξανόμενο πρόβλημα: τα δεδομένα που διατίθενται στην ΠΟΥ (Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας) δείχνουν ότι η τροφική αλλεργία σε όλο τον κόσμο μπορεί να επηρεάσει έως και το 8% των ανθρώπων. βρέφη και παιδιά έως 3 ετών, καθώς και 1-2 τοις εκατό. ενήλικες.
Αν και επίσημα στοιχεία για τις χώρες της Ευρωπαϊκής Ένωσης λένε ότι περίπου 7 εκατομμύρια άτομα που έχουν επιβεβαιωμένη τροφική αλλεργία, έρευνες δείχνουν ότι ακόμη και κάθε πέμπτο άτομο που απαντάει εμφανίζει συμπτώματα αλλεργίας στα τρόφιμα. Τα πρώτα συμπτώματα της τροφικής αλλεργίας μπορεί να εμφανιστούν τόσο λίγες μέρες μετά τη γέννηση όσο και μερικά χρόνια αργότερα - ωστόσο, πρακτικά δεν είναι δυνατόν για μια τροφική αλλεργία να εκδηλωθεί για πρώτη φορά στην ενηλικίωση.
Τροφική αλλεργία: αιτίες
Μια τροφική αλλεργία προκαλείται από μια ανώμαλη απόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος σε ένα αλλεργιογόνο στα τρόφιμα. Η πρώτη επαφή με αλλεργιογόνο δεν προκαλεί ακόμη συμπτώματα, αλλά στη συνέχεια το ανοσοποιητικό σύστημα, προσπαθώντας να καταπολεμήσει τον «εχθρό», αρχίζει να παράγει ουσίες που - με την επόμενη και κάθε επακόλουθη επαφή με το αλλεργιογόνο, θα επιτρέψει μια αμυντική αντίδραση.
Αυτές οι ουσίες - ανάλογα με τον τύπο του αλλεργιογόνου, δηλ. Τα αντισώματα IgE ή τα Τ λεμφοκύτταρα - διεγείρουν την έκκριση της ισταμίνης και αυξάνουν τις προφλεγμονώδεις αντιδράσεις, με μια λέξη: είναι υπεύθυνες για ενοχλητικές αλλεργικές αντιδράσεις.
Τροφική αλλεργία: τα πιο συνηθισμένα αλλεργιογόνα τροφίμων
Ποια είναι η πιο κοινή αλλεργία; Επιδημιολογικές μελέτες δείχνουν ότι τα παιδιά είναι πιο συχνά αλλεργικά στις πρωτεΐνες του αγελαδινού γάλακτος, στα ασπράδια των αυγών και στα εσπεριδοειδή - συμπτώματα αλλεργίας μπορεί να εμφανιστούν σε παιδιά που θηλάζουν και τεχνητά, καθώς και στο στάδιο της επέκτασης της διατροφής.
Οι ειδικοί επισημαίνουν ότι οι πρωτεΐνες του αγελαδινού γάλακτος είναι στην πραγματικότητα μείγματα πολλών πρωτεϊνών, μερικές από τις οποίες βρίσκονται επίσης σε άλλα τρόφιμα, όπως το κρέας (ειδικά το βόειο κρέας), καθώς και σε γαλακτοκομικά προϊόντα από άλλα ζώα, όπως πρόβατα και αίγες, μετά την οποία οι πάσχοντες από αλλεργία μπορεί επίσης να εμφανίσουν συμπτώματα αλλεργίας στο γάλα.
Οι ενήλικες είναι πιο συχνά αλλεργικοί στα ψάρια και στα θαλασσινά, καθώς και στα δημητριακά, τα εσπεριδοειδή, τη σόγια, τις ντομάτες και το σέλινο.
Τα πιο συνηθισμένα τροφικά αλλεργιογόνα είναι:
- αλεύρι σίτου
- ντομάτες
- γάλα
- φιστίκια
- καρότο
- φασόλι
- σέλινο
- μπιζέλι
- σόγια
- φακή
- φουντούκια
- καρύδες
- ροδάκινα
- αμύγδαλα
- μπέικιν πάουντερ
- αζωχρώματα, συμπ. E102, E104, E110, E122, E124, E129
- ασπράδι αυγού
- ψάρια (ειδικά γάδος, όπου το αλλεργιογόνο δεν είναι μόνο κρέας ψαριού, αλλά ακόμη και ατμός που αιωρείται πάνω από αυτό κατά το μαγείρεμα, αλλά και τόνος, ρέγγα, χέλι)
- πρωτεΐνες δημητριακών
- βοδινό κρέας
- οστρακόδερμο
- μάνγκο
- ροδάκινα
- φράουλες
Τροφική αλλεργία: συμπτώματα
Η τροφική αλλεργία δεν έχει πάντα τα ίδια συμπτώματα. Συχνά, το ίδιο αλλεργιογόνο μπορεί να προκαλέσει διαφορετικά συμπτώματα σε ένα παιδί και έναν ενήλικα. Τόσο η θέση των βλαβών όσο και ο τύπος τους εξαρτώνται τόσο από την ηλικία του αλλεργικού ατόμου όσο και από το αλλεργιογόνο που προκαλεί το πρόβλημα.
- Συμπτώματα τροφικής αλλεργίας σε βρέφη και παιδιά.
Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα τροφικής αλλεργίας στα παιδιά είναι: χύσιμο τροφής (στην περίπτωση βρεφών) και έμετος, δυσκοιλιότητα ή διάρροια, αίμα στα κόπρανα και γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση. Στα βρέφη, ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα της τροφικής αλλεργίας είναι επίσης εντερικός κολικός - ένα σημάδι ότι το πεπτικό σύστημα δεν ανέχεται ορισμένα συστατικά και τα αέρια που υπάρχουν στα έντερα υπερβαίνουν τα τοιχώματά τους, με αποτέλεσμα σοβαρό πόνο.
Ένα σύμπτωμα τροφικής αλλεργίας μπορεί επίσης να είναι ζυμωτική διάρροια με υπερβολικό αέριο και εντερικός κολικός που σχετίζεται με δευτερογενή δυσανεξία στη λακτόζη. Τα προβλήματα με το αναπνευστικό σύστημα είναι επίσης συχνά: ρινίτιδα και επιπεφυκίτιδα, βήχας, βραχνάδα, καθώς και βρογχόσπασμος και λαρυγγικός συριγμός, ο οποίος είναι ένας χαρακτηριστικός ήχος συριγμού που συνοδεύει το λαρυγγικό οίδημα και είναι ιδιαίτερα επικίνδυνος σε βρέφη και μικρά παιδιά.
Υπάρχουν επίσης δερματικές αντιδράσεις: πιο συχνά είναι ξηρό, τραχύ δέρμα, ερύθημα και αλλεργικό εξάνθημα. Τέλος, ένα σύμπτωμα τροφικής αλλεργίας στα παιδιά μπορεί να είναι η έλλειψη όρεξης και η απροθυμία να τρώνε γεύματα που περιέχουν το αλλεργιογόνο, αναιμία, διαταραχές του ύπνου, ευερεθιστότητα, διαταραχή ελλειμματικής προσοχής και ακόμη και αναπτυξιακές διαταραχές που σχετίζονται με μακροχρόνια ανεπάρκεια θρεπτικών ουσιών. - Συμπτώματα αλλεργίας στα τρόφιμα σε ενήλικες
Η τροφική αλλεργία σε ενήλικες εκδηλώνεται ταυτόχρονα με διάφορα συμπτώματα. Ίσως λοιπόν στο δέρμα τόσο πρήξιμο όσο και κνίδωση, στο αναπνευστικό σύστημα - ρινίτιδα και άσθμα, από το κεντρικό νευρικό σύστημα, μεταξύ άλλων ημικρανία, καθώς και συμπτώματα από το καρδιαγγειακό σύστημα.
Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα αλλεργίας σε ενήλικες είναι: αλλεργική στοματίτιδα, υποτροπιάζουσα αφθώδης στοματίτιδα, οισοφαγική παλινδρόμηση (συχνά συνυπάρχει με άσθμα), οξεία αλλεργική αντίδραση στο γαστρικό βλεννογόνο (επιγαστρικός πόνος και έμετος αμέσως μετά το φαγητό), χρόνια αλλεργική αντίδραση στομάχι και δωδεκαδάκτυλο (χρόνια δυσπεπτικά συμπτώματα), οξείες και χρόνιες εντερικές διαταραχές, διάρροια, αλλεργική ρινίτιδα, καταρροή μεσαίου ωτός, λαρυγγίτιδα, άσθμα, δερματικές αλλαγές (ερύθημα, οίδημα οίδημα, φάλαινα), ατοπική δερματίτιδα, αγγειοοίδημα, σοκ αναφυλακτικό.
Η αλλεργία σε ενήλικες μπορεί να προκαλέσει άλλα συμπτώματα που είναι δύσκολο να συσχετιστούν με αυτό: ημικρανίες, σύνδρομο χρόνιας κόπωσης, διαταραχές του ύπνου, πρήξιμο των χεριών, των ποδιών και των αρθρώσεων.
Προτεινόμενο άρθρο:
ΔΙΑΤΡΟΦΗ ΜΕΙΩΣΗΣ σε αλλεργίες: κανόνες. Τι μπορείτε να φάτε και τι όχι στη διατροφή eli ... Αναφυλακτικό σοκΑυτό είναι το ισχυρότερο και πιο βίαιο σύμπτωμα αλλεργικής αντίδρασης και εμφανίζεται εντός δευτερολέπτων ή λεπτών από την έκθεση σε αλλεργιογόνο. Στα παιδιά, μπορεί να προκληθεί κυρίως από ξηρούς καρπούς, θαλασσινά, αυγά, εσπεριδοειδή και πρόσθετα τροφίμων. Τα συμπτώματα σοκ περιλαμβάνουν κνησμό του δέρματος και κνίδωση, καθώς και βήχα, κακουχία, έμετο, ναυτία και τα πιο επικίνδυνα αναπνευστικά και καρδιαγγειακά συμπτώματα: πρήξιμο της αναπνευστικής οδού και του προσώπου, πτώση της αρτηριακής πίεσης.
Τροφική αλλεργία: διάγνωση
Η διάγνωση της τροφικής αλλεργίας δεν είναι απλή. Συνήθως, το πρώτο του στάδιο είναι μια λεπτομερής ιατρική συνέντευξη, η οποία μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό να εκτιμήσει εάν υπάρχει γενετική προδιάθεση για αλλεργίες στην οικογένεια (επειδή τότε ο κίνδυνος να κληρονομήσει ο ασθενής ανέρχεται σε αρκετές δεκάδες τοις εκατό). Η περαιτέρω διαχείριση εξαρτάται από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και την ηλικία του ασθενούς.
- Διαγνωστικά της τροφικής αλλεργίας σε βρέφη.
Τα μικρότερα παιδιά συνήθως χρησιμοποιούν το τεστ εξάλειψης και πρόκλησης (το λεγόμενο ανοιχτό τεστ πρόκλησης ή - από το όνομα του εφευρέτη - το τεστ Goldman), το οποίο συνίσταται στην πλήρη απομάκρυνση της ύποπτης τροφής (π.χ. γάλα) από τη διατροφή για περίοδο τουλάχιστον δύο ή ακόμα καλύτερα τεσσάρων εβδομάδων.
Η διάρκεια της δοκιμής εξαρτάται από τη μορφή της αλλεργίας, π.χ. στην περίπτωση των συμπτωμάτων του δέρματος, η αποβολή θα πρέπει να διαρκέσει τέσσερις εβδομάδες. Εάν τα συμπτώματα εξαφανιστούν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, και όταν το φαγητό επανεισάγεται στη διατροφή, επιστρέφουν και είναι τα ίδια με πριν, μπορούμε να μιλήσουμε για την επιτυχία, δηλαδή την αναγνώριση του αλλεργιογόνου. - Διαγνωστικά της τροφικής αλλεργίας σε παιδιά.
Άλλες δοκιμές διεξάγονται σε μεγαλύτερα παιδιά: ανάλογα με τις ενδείξεις, μπορεί να είναι ο προσδιορισμός της ειδικής IgE στο αίμα κατά των αλλεργιογόνων (οι εξαρτώμενοι από την IgE μηχανισμοί εμπλέκονται σε περίπου 50% των περιπτώσεων τροφικής αλλεργίας), δοκιμές τσιμπήματος δέρματος και μπαλώματος ή δοκιμή πρόκλησης διπλού τυφλού εικονικό φάρμακο (DBPCFC, duble blind, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο πρόκληση τροφής), στην οποία ούτε ο γονέας ούτε ο σκόρερ δεν γνωρίζουν ποιο αλλεργιογόνο χρησιμοποιήθηκε για τη δοκιμή.
Τέτοιες εξετάσεις γίνονται συχνότερα σε νοσοκομεία λόγω της πιθανότητας αναφυλακτικής αντίδρασης. Οι εξετάσεις αλλεργίας στο αίμα πραγματοποιούνται μόνο σε βρέφη ηλικίας άνω των 6 μηνών (σε μικρότερα παιδιά, το επίπεδο των αντισωμάτων μπορεί να εξακολουθεί να είναι πολύ χαμηλό) και οι εξετάσεις spot και patch εμφανίζονται συνήθως σε παιδιά άνω των 4 ετών. - Διαγνωστικά της τροφικής αλλεργίας σε ενήλικες.
Η διαγνωστική αλλεργία σε ενήλικες είναι δύσκολο να διαγνωστεί, δεν υπάρχει καμία διαγνωστική μέθοδος για να εντοπιστεί το σωστό αλλεργιογόνο, επομένως συνήθως απαιτούνται πολλές δοκιμές αλλεργίας. Ο πρώτος τύπος είναι εξετάσεις με πάνω από δώδεκα από τα πιο κοινά αλλεργιογόνα τροφίμων, ανεξάρτητα από τον τύπο των συμπτωμάτων.
Ένα άλλο τεστ είναι ο προσδιορισμός της ειδικής IgE στον ορό του αίματος - η ανίχνευσή τους είναι μια αναμφισβήτητη απόδειξη της ύπαρξης αλλεργίας. Σε περίπτωση αμφιβολίας, ο γιατρός μπορεί επίσης να παραγγείλει δοκιμές πρόκλησης τροφίμων, οι οποίες συνίστανται στη χορήγηση σταδιακά αυξανόμενων ποσοτήτων του τροφικού αλλεργιογόνου - έως ότου εμφανιστούν κλινικά συμπτώματα.
Αξίζει να γνωρίζουμε ότι ακόμη και αρνητικά αποτελέσματα δοκιμών και δοκιμών δεν αποκλείουν τροφικές αλλεργίες, διότι αμφότερα τα επίτοπα, δηλαδή θραύσματα αντιγόνων που βρίσκονται σε μόρια πρωτεΐνης, τα οποία δεν μπορούν να ανιχνευθούν με δοκιμές και ανεξάρτητοι μηχανισμοί IgE, μπορεί να ευθύνονται για την εμφάνιση αλλεργικής αντίδρασης.
Τροφική αλλεργία: θεραπεία
Μια δίαιτα αποβολής, δηλαδή μια δίαιτα που απομακρύνει πλήρως ένα αλλεργιογόνο από το μενού, είναι η μόνη αποτελεσματική θεραπεία στην τροφική αλλεργία. Κατά τη διάρκεια της, δεν μπορείτε να φάτε τίποτα που περιέχει αλλεργιογόνο. Αν και μια δίαιτα εξάλειψης βοηθά στην εξάλειψη των ενοχλητικών συμπτωμάτων, όταν είναι κακώς ισορροπημένη, μπορεί να οδηγήσει σε ανεπάρκειες βιταμινών και ανόργανων συστατικών, ειδικά ασβεστίου, απαραίτητων για τη σωστή ανάπτυξη.
Επομένως, τα τρόφιμα που προκαλούν αλλεργικά συμπτώματα, π.χ. το γάλα, πρέπει να αντικατασταθούν με ένα ισοδύναμο όσον αφορά τη διατροφή που είναι καλά ανεκτή. Η δίαιτα αποβολής δεν είναι πάντα η ίδια. Ο τρόπος διεξαγωγής εξαρτάται από την ηλικία και την περίπτωση των παιδιών - από τη μέθοδο σίτισης. Στην περίπτωση μωρών που θηλάζουν αποκλειστικά, το αλλεργιογόνο πρέπει να αφαιρεθεί από τη διατροφή από τη θηλάζουσα μητέρα.
Στην περίπτωση τεχνητά τροφοδοτούμενων βρεφών που είναι αλλεργικοί στις πρωτεΐνες του αγελαδινού γάλακτος, το τροποποιημένο γάλα αντικαθίσταται με υδρόλυση με υψηλό βαθμό υδρόλυσης και εάν αυτό δεν είναι αρκετό, το λεγόμενο στοιχειακή διατροφή βασισμένη σε ένα μείγμα αμινοξέων.
Οι ειδικοί προτείνουν ότι η δίαιτα απομάκρυνσης διαρκεί τουλάχιστον 6-8 μήνες, αλλά μερικές φορές η δίαιτα απομάκρυνσης είναι σημαντικά μεγαλύτερη. Αφού παρέλθει ο χρόνος που ορίζει ο γιατρός, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί δοκιμή πρόκλησης για να εκτιμηθεί εάν το μωρό ανέχεται ήδη το φαγητό. Στην περίπτωση των παιδιών, σχεδόν το 80 τοις εκατό. νήπια με τροφική αλλεργία, τέτοια ανοχή εμφανίζεται πριν από το 5ο έτος της ζωής.
Ωστόσο, πολλά εξαρτώνται από το αν το παιδί είναι αλλεργικό σε ένα αλλεργιογόνο ή αν αντιμετωπίζουμε το λεγόμενο μια πολυ-τροφική αλλεργία, γιατί στην περίπτωσή της η ανοχή σε άλλα αλλεργιογόνα δεν συμβαίνει ταυτόχρονα
Σε ορισμένες περιπτώσεις, π.χ. σε περίπτωση σοβαρής αλλεργίας σε ουσίες που υπάρχουν σε πολλά τρόφιμα, η εξάλειψη των οποίων είναι δύσκολη ή ακόμη και αδύνατη, χρησιμοποιούνται επίσης μέθοδοι απευαισθητοποίησης, συμπεριλαμβανομένης της στοματικής ανοσοθεραπείας που συνίσταται στη χορήγηση - σε αυστηρά καθορισμένο χρόνο - προϊόντων που περιέχουν το αλλεργιογόνο. Αρχικά, τα ποσά του είναι ίχνη, αλλά αυξάνονται κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
Μόλις τα συμπτώματα της τροφικής αλλεργίας σας επιλυθούν, μπορείτε να φάτε οτιδήποτε συμφωνεί ο γιατρός σας. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι τα συμπτώματα αλλεργίας δεν θα επιστρέψουν: υπάρχει πάντα ο κίνδυνος, σε ορισμένες περιπτώσεις, π.χ. κατά τη διάρκεια μιας λοίμωξης, να εμφανιστεί ξανά η τροφική αλλεργία. Επομένως, αξίζει να επισκεφθείτε έναν αλλεργιολόγο μία φορά το χρόνο, ο οποίος, εάν είναι απαραίτητο, θα παραγγείλει περαιτέρω εξετάσεις, και στο ντουλάπι οικιακής ιατρικής να έχει φάρμακα που μειώνουν τα συμπτώματα αλλεργίας, π.χ. αντιισταμινικά, φάρμακα που μειώνουν τα αλλεργικά συμπτώματα του δέρματος και ακόμη και μια αμπούλα αδρεναλίνης, εάν ο γιατρός το κρίνει κατάλληλο. αναγκαίως.
