Λανθασμένη διάγνωση και αποζημίωση από τον ασφαλιστή

Το 2013, ενώ είχα διακοπές, είχα τραυματισμό στο γόνατο σε αγώνα ποδοσφαίρου. Ο γιατρός έκτακτης ανάγκης βρήκε μόνο τον μώλωπα και του είπε να έρθει σε δύο εβδομάδες. Μετά από αυτή τη φορά, το πόδι συνέχισε να πονάει, αλλά ο γιατρός επέμεινε ότι ήταν απλώς μώλωπες και χρειάστηκε χρόνος για να περάσει. Τέλος, στις αρχές του 2014, πήγα ιδιωτικά για μαγνητική τομογραφία επειδή το γόνατό μου ήταν συχνά επώδυνο και ασταθές. Αποδείχθηκε ότι είχα σχισμένους συνδέσμους και έναν κατεστραμμένο μηνίσκο. Η ανακατασκευή του γονάτου μου έχει προγραμματιστεί για το Μάιο του 2015, αλλά άλλαξα τον ασφαλιστή μου κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Η ερώτησή μου είναι ποιος ασφαλιστής πρέπει να διεκδικήσω εναντίον αυτού που είχα κατά τη διάρκεια του ατυχήματος ή του νέου που είχα από τον Ιανουάριο του τρέχοντος έτους. Φοβάμαι επίσης ότι η πρώτη εσφαλμένη διάγνωση (ως σύγχυση) θα έχει αντίκτυπο στη θετική εξέταση της αίτησής μου προς τον ασφαλιστή.

Σε αυτήν την περίπτωση, είναι απολύτως απαραίτητο να επικοινωνήσετε με έναν δικηγόρο ο οποίος, διαβάζοντας τις προβλέψεις και των δύο ασφαλιστικών συμβολαίων, θα είναι σε θέση να αξιολογήσει την κατάσταση.

Λαμβάνοντας υπόψη τις διατάξεις του Αστικού Κώδικα (άρθρο 814, παράγραφοι 1, 2 και 3), κατά τη γνώμη μου, ο προηγούμενος ασφαλιστής πρέπει να αναλάβει κάποια ασφαλιστική ευθύνη. Είναι επίσης σημαντικό ο ασφαλισμένος να είναι υποχρεωμένος να παρέχει στον ασφαλιστή όλες τις γνωστές περιστάσεις σχετικά με τις οποίες ο ασφαλιστής ζήτησε στη φόρμα προσφοράς ή πριν από τη σύναψη της σύμβασης με άλλες επιστολές. Εάν ο αντισυμβαλλόμενος συνάψει τη σύμβαση μέσω αντιπροσώπου, αυτή η υποχρέωση ανήκει επίσης στον εκπρόσωπο και καλύπτει επίσης τις περιστάσεις που του γνωρίζει. Εάν το ασφαλιστήριο συμβόλαιο προβλέπει ότι οι αλλαγές στις συνθήκες που αναφέρονται σε μια παράγραφο θα πρέπει να αναφέρονται κατά τη διάρκεια της, ο ασφαλισμένος υποχρεούται να ειδοποιεί τον ασφαλιστή για αυτές τις αλλαγές αμέσως μετά τη λήψη πληροφοριών σχετικά με αυτές.

Νομική βάση: Ο περί αστικού κώδικα νόμος (Εφημερίδα των νόμων του 2014, σημείο 121, όπως τροποποιήθηκε)

Να θυμάστε ότι η απάντηση του ειδικού μας είναι ενημερωτική και δεν θα αντικαταστήσει μια επίσκεψη στον γιατρό.

Ανεξάρτητος νομικός εμπειρογνώμονας που ειδικεύεται σε ιατρικά θέματα.