Ασθένειες των ωοθηκών - απειλή για την υγεία των γυναικών

Η ασθένεια των ωοθηκών μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Τα πιο συνηθισμένα είναι φλεγμονή, σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών και καλοήθεις κύστεις. Δεν πρέπει να υποτιμηθούν καθώς αποτελούν απειλή για την υγεία των γυναικών. Ακολουθούν οι πιο σημαντικές πληροφορίες για τις ασθένειες των ωοθηκών.

Κύστης των ωοθηκών

Η κύστη μοιάζει με ένα υγρό μπαλόνι. Συνήθως το μέγεθος ενός καρυδιού, αλλά μπορεί επίσης να είναι μεγαλύτερο από ένα πορτοκάλι. Εμφανίζεται μεμονωμένα ή μπορεί να υπάρχουν πολλές κύστεις, βρίσκονται σε μία ωοθήκη ή και στις δύο. Η αιτία του σχηματισμού κύστεων είναι συνήθως ορμονική ανισορροπία. Τα περισσότερα από αυτά είναι καλοήθη, αλλά μερικά μπορεί να είναι κακοήθη.

Διαταρακτικά συμπτώματα: Συνήθως δεν προκαλούν ενόχληση. Μόνο όταν είναι μεγάλα, μπορεί να εμφανιστεί κοιλιακός πόνος, μετεωρισμός, πόνος κατά τη συνουσία και συχνότερη ούρηση.

Απαραίτητες εξετάσεις: Πραγματοποιείται διακολπικός υπέρηχος. Εάν βρεθεί ύποπτη βλάβη, ο γυναικολόγος διατάσσει ορμονικές εξετάσεις, μερικές φορές επίσης δείκτες όγκου (CA 125 και CA 199).

Αποτελεσματική θεραπεία: Συνήθως, οι κύστεις αρκούν για παρακολούθηση, καθώς απορροφώνται συχνά κατά τους επόμενους εμμηνορροϊκούς κύκλους. Μερικές φορές, ωστόσο, απαιτούν θεραπεία με ορμονικά φάρμακα, αντιβιοτικά ή αντιφλεγμονώδεις παράγοντες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί η κύστη (κατά τη διάρκεια της παραδοσιακής χειρουργικής επέμβασης ή της λαπαροσκόπησης).

Χρήσιμες πληροφορίες: Ακόμα και μετά την επούλωση, μπορεί να σχηματιστούν νέες κύστεις, οπότε πρέπει να θυμάστε να κάνετε τακτικούς ελέγχους.

Για να δείτε αυτό το βίντεο, ενεργοποιήστε το JavaScript και εξετάστε το ενδεχόμενο αναβάθμισης σε πρόγραμμα περιήγησης ιστού που υποστηρίζει βίντεο HTML5

Όγκοι των ωοθηκών

Ο καρκίνος των ωοθηκών κατατάσσεται δεύτερος (μετά τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας) όσον αφορά τη συχνότητα εμφάνισης καρκίνου του αναπαραγωγικού οργάνου. Στην Πολωνία, συχνά διαγιγνώσκεται πολύ αργά, όταν οι πιθανότητες θεραπείας μειώνονται σημαντικά. Ο κίνδυνος ανάπτυξης της νόσου αυξάνεται μετά την εμμηνόπαυση, όταν μια αδερφή ή μια μητέρα είχε καρκίνο των ωοθηκών και όταν έχει αναφερθεί οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του μαστού, καρκίνου του ενδομητρίου ή καρκίνου του παχέος εντέρου. Οι παχύσαρκες και άτεκνες γυναίκες διατρέχουν επίσης μεγαλύτερο κίνδυνο.

Γιατί οι ωοθήκες είναι τόσο σημαντικές;

Οι ωοθήκες είναι ο τόπος ωρίμανσης των ωαρίων και της παραγωγής των γυναικείων φύλων ορμονών οιστρογόνου και προγεστερόνης, οι οποίες προετοιμάζουν την επένδυση της μήτρας για να δεχτεί γονιμοποιημένο ωάριο. Οι αποτελεσματικές ωοθήκες είναι επομένως απαραίτητη προϋπόθεση για τη γονιμότητα μιας γυναίκας. Τα οιστρογόνα έχουν επίσης θετική επίδραση στην κατάσταση του δέρματος, των οστών, της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων και στην ευεξία.

Διαταρακτικά συμπτώματα: Αρχικά, ο καρκίνος των ωοθηκών είναι ασυμπτωματικός. Στο μεταγενέστερο στάδιο του καρκίνου, υπάρχει διόγκωση της κοιλιάς, δυσπεψία, αίσθημα πληρότητας στην κάτω κοιλιακή χώρα, πόνος ή πίεση στην κοιλιά. Όταν η νόσος προχωρήσει, η δυσκοιλιότητα ή η μειωμένη ούρηση μπορεί να είναι ενοχλητική.

Απαραίτητες εξετάσεις: ο γυναικολόγος πραγματοποιεί γυναικολογική εξέταση και διακολπικό υπερηχογράφημα. Παραγγέλλει επίσης εξέταση αίματος για την παρουσία πρωτεΐνης CA 125.

Αποτελεσματική θεραπεία: Μετά τη διάγνωση του καρκίνου, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση - το εύρος της εξαρτάται από τη φύση της βλάβης και την ηλικία του ασθενούς. Το επόμενο στάδιο της θεραπείας είναι η χημειοθεραπεία.

Χρήσιμες πληροφορίες: Ο κίνδυνος εμφάνισης της νόσου μειώνεται με τον αριθμό των παιδιών που γεννήθηκαν και σε γυναίκες που χρησιμοποιούν αντισυλληπτικά χάπια (το προστατευτικό αποτέλεσμα σχετίζεται με την αναστολή της ωορρηξίας).

Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών

Το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών είναι γνωστό ως σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών, επειδή στις ωοθήκες των γυναικών που πάσχουν από αυτή την ασθένεια, σχηματίζονται πολλά μικρά θυλάκια. Η κατάσταση επιδεινώνεται από το γεγονός ότι οι πολυκυστικές ωοθήκες παράγουν πάρα πολύ από την ανδρική ορμόνη - τεστοστερόνη (σε μικρές ποσότητες είναι απαραίτητη για τις γυναίκες, αλλά υπερβολικά παρεμβαίνει στην ωορρηξία). Οι αιτίες του PCOS δεν είναι πλήρως κατανοητές. Ωστόσο, είναι γνωστό ότι το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών μπορεί να έχει γενετική βάση. Συνδέεται με την κυτταρική αντίσταση στην ινσουλίνη και την υπερβολική ινσουλίνη στο αίμα (η υπερβολική ινσουλίνη στο σώμα προκαλεί αυξημένη παραγωγή ανδρικών ορμονών στις ωοθήκες) και την παχυσαρκία.

Διαταρακτικά συμπτώματα: Τα πιο συνηθισμένα είναι εμμηνορροϊκές διαταραχές - η αιμορραγία είναι σπάνια και αραιά και μπορεί επίσης να εξαφανιστεί εντελώς. Υπάρχουν επίσης προβλήματα με το δέρμα (επίμονη ακμή), τα μαλλιά γίνονται γρήγορα λιπαρά. Μπορεί να υπάρχει υπερτρίχωση, δηλαδή υπερβολική ανάπτυξη ανδρικών μαλλιών (π.χ. στο πηγούνι, στην κοιλιά, στο στήθος, στην πλάτη).

Απαραίτητες δοκιμές: Διεγείρεται ο υπερηχογράφος (12 ή περισσότερες φυσαλίδες με διάμετρο 2-9 mm υποδεικνύουν PCOS), ορμονικές εξετάσεις και προσδιορισμό των επιπέδων σακχάρου, ινσουλίνης και χοληστερόλης.

Αποτελεσματική θεραπεία: Η θεραπεία στοχεύει στην εξάλειψη των ορμονικών διαταραχών, στη βελτίωση της κυκλικότητας της εμμήνου ρύσεως, στην αποκατάσταση της ωορρηξίας και στην αντιμετώπιση της ακμής και του υπερφυσισμού. Η θεραπεία προσδιορίζεται ξεχωριστά. Συνήθως, χρησιμοποιούνται αντισυλληπτικά χάπια ή φάρμακα κατά των ανδρογόνων. Όταν πολλοί μήνες θεραπείας είναι αναποτελεσματικοί, μπορεί να είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση (συχνότερα εκτελείται λαπαροσκοπικά).

Χρήσιμες πληροφορίες: PCOS έως και 70 τοις εκατό. οι περιπτώσεις είναι η αιτία της υπογονιμότητας.

Adnexitis

Τα παραρτήματα είναι ένας συλλογικός όρος για τις ωοθήκες και τις σάλπιγγες. Επειδή είναι κοντά, η φλεγμονή σε ένα από αυτά τα όργανα συνήθως εξαπλώνεται στο άλλο. Η αδενίτιδα είναι πιο συχνή σε νεαρές, σεξουαλικά ενεργές γυναίκες (ο κίνδυνος μόλυνσης αυξάνεται εάν μια γυναίκα έχει σεξουαλική επαφή με πολλούς συντρόφους) Οι γυναίκες που χρησιμοποιούν αντισυλληπτικά χάπια είναι λιγότερο εκτεθειμένες (η παχιά τραχηλική βλέννα αποτελεί εμπόδιο στα βακτήρια). Η κύρια αιτία της νόσου είναι τα βακτήρια (συμπεριλαμβανομένων των σταφυλόκοκκων, των στρεπτόκοκκων, του E. coli και των σεξουαλικά μεταδιδόμενων χλαμυδίων). Στις περισσότερες περιπτώσεις, εισέρχονται στις ωοθήκες και τις σάλπιγγες από το εξωτερικό (μέσω του κόλπου και της μήτρας), που ευνοείται π.χ. εμμηνόρροια, τοκετός και puerperium, αποβολή, επιδιόρθωση της κοιλότητας της μήτρας, ενδομήτρια συσκευή, ακατάλληλη εσωτερική υγιεινή, κολύμπι σε πισίνα, χρήση δημόσιων τουαλετών χωρίς επαρκή προστασία, σεξουαλική επαφή με σύντροφο που έχει οικεία λοίμωξη. Μερικές φορές συμβαίνει επίσης ότι τα βακτήρια μεταφέρονται στα εξαρτήματα μέσω αίματος από άλλες φλεγμονώδεις εστίες (αμυγδαλές, κόλποι, δόντια, προσάρτημα) ή ως αποτέλεσμα μολυσματικών ασθενειών (π.χ. στηθάγχη, φυματίωση).

Διαταρακτικά συμπτώματα: Όταν αναπτύσσεται φλεγμονή, εμφανίζεται ξαφνικός, σοβαρός κοιλιακός πόνος. Αυτό μπορεί να συνοδεύεται από ναυτία και έμετο και αύξηση της θερμοκρασίας. Τα συμπτώματα συνήθως επιδεινώνονται κατά τη διάρκεια και αμέσως μετά την περίοδο. Περιστασιακά υπάρχει κολπική απόρριψη. Μπορεί επίσης να υπάρχουν δυσκολίες στην ούρηση και διάρροια, δυσκοιλιότητα και εντερικό κολικό.

Απαραίτητες εξετάσεις: Ο γυναικολόγος θα πραγματοποιήσει γυναικολογική εξέταση και διακολπικό υπερηχογράφημα (σας επιτρέπει να ελέγξετε εάν υπάρχουν, για παράδειγμα, κύστες στις ωοθήκες και σάλπιγγες). Θα πάρει επίσης ένα αυχενικό μάκτρο. Μπορεί επίσης να διατάξει εξέταση αίματος.

Αποτελεσματική θεραπεία: Τα αντιβιοτικά, τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα και τα παυσίπονα χρησιμοποιούνται για την καταπολέμηση της λοίμωξης, την πρόληψη ή το ξεμπλοκάρισμα των σαλπίγγων και την ανακούφιση από την ταλαιπωρία. Η θεραπεία δεν πρέπει να διακοπεί. Πρέπει να μείνετε στο κρεβάτι για λίγες μέρες. Όταν η ασθένεια είναι οξεία, η νοσοκομειακή θεραπεία μπορεί να είναι απαραίτητη.

Χρήσιμες πληροφορίες: Η ανεπεξέργαστη ή ανεπεξέργαστη αδενίτιδα μετατρέπεται σε χρόνια φλεγμονή, η οποία συνήθως επαναλαμβάνεται (ένα μικρό ερέθισμα, π.χ. ξαπλωμένο σε βρεγμένο κοστούμι) μετά από μικρότερες ή μεγαλύτερες περιόδους χωρίς συμπτώματα. Η διακοπή της θεραπείας οδηγεί σε ενδοουρηθρικές προσκολλήσεις που μπορεί να οδηγήσουν σε στειρότητα ή έκτοπη κύηση.

μηνιαία "Zdrowie"