Σε αναζήτηση σιωπηρών ιών

Τετάρτη 2 Ιουλίου 2013. - Ο ιός της ηπατίτιδας C δημιουργείται με ανησυχητικό τρόπο από την κοινωνία. Τα στοιχεία από τις ανεπτυγμένες χώρες επιβεβαιώνουν ότι μεταξύ του 1, 5% και 2% του πληθυσμού μολύνεται με αυτόν τον μικροοργανισμό και οι περισσότεροι από αυτούς που το πλήττουν δεν το γνωρίζουν. Ένας ιός που δεν έχει ακόμη εμβόλιο, με υψηλές πιθανότητες να γίνει χρόνιος στο ήπαρ, προκαλώντας κίρρωση με την πάροδο του χρόνου και που είναι υπεύθυνη για σχεδόν όλους τους καρκίνους του ήπατος που διαγιγνώσκονται επί του παρόντος.

Είναι μια λοίμωξη που δεν δίνει συμπτώματα για μεγάλο χρονικό διάστημα, επειδή η φυσική ιστορία της ηπατίτιδας C διαρκεί συνήθως τουλάχιστον δύο δεκαετίες. Σε ένα ξεχωριστό ποσοστό των περιπτώσεων, ο ιός παραμένει στον ξενιστή για πάντα χωρίς να προκαλεί διαταραχές, αλλά τις περισσότερες φορές καταλήγει να δημιουργεί χρόνια ηπατίτιδα και, από εκεί και πέρα, σε έναν όγκο.
Το ίδρυμα το οποίο στις ΗΠΑ είναι υπεύθυνο για τη διατύπωση συστάσεων σχετικά με τα προληπτικά μέτρα που πρέπει να ληφθούν από τον πληθυσμό συμφώνησε ότι η εξέταση αίματος που ανιχνεύει τον ιό της ηπατίτιδας C θα πρέπει να διεξάγεται σε όλες τις επονομαζόμενες "baby boomers", δηλ. που γεννήθηκε μεταξύ του 1945 και του 1965, με βάση το γεγονός ότι η ανάλυση που ανίχνευσε την παρουσία του ιού C - και τώρα γίνεται συστηματικά σε όλο το αίμα προς μετάγγιση - δεν υπήρχε μέχρι το 1992. Η απόφαση σίγουρα θα πάει συνοδεύεται από διαμάχη. Οι εμπειρογνώμονες αναγνωρίζουν ότι τα αποδεικτικά στοιχεία που υποστηρίζουν αυτή τη διαδεδομένη σύσταση δεν είναι ακόμη καθοριστικά αλλά ότι, όταν αξιολογούνται οι κίνδυνοι και τα οφέλη του μέτρου, το υπόλοιπο προσανατολίζεται προς τα οφέλη. Βασικά, τώρα που υπάρχουν αποτελεσματικές θεραπείες, περιορισμένης διάρκειας και που μειώνουν δραματικά το ιικό φορτίο και μπορούν, όπως ισχυρίζονται ορισμένοι ηπατολόγοι, να θεραπεύσουν την ασθένεια.
Η αναζήτηση της παρουσίας ή της ανίχνευσης ιού του ήπατος, με τον ίδιο τρόπο που έγινε με τη μέτρηση της γλυκόζης αίματος ή με τη χοληστερόλη, δεν θα προσθέσει υπερβολική επιβάρυνση στο νομοσχέδιο ενός λογικού ελέγχου. Αυτός ο τύπος εξετάσεων έχει μια δαπανηρή και αναλώσιμη ρουτίνα, αλλά λείπει, για παράδειγμα, να αποφευχθούν οι μακρόχρονες σιωπηλές λοιμώξεις που έχουν καλή πρόγνωση για να διαφύγουν εάν αντιμετωπίζονται ακριβώς όταν δεν έχουν προκαλέσει συμπτώματα και ο ασθενής δεν γνωρίζει καν είναι
Και στην περίπτωση του ιού της ηπατίτιδας C και του ιού HIV, τα συστήματα υγείας που χρηματοδοτούνται από το δημόσιο δεν φαίνεται να ενδιαφέρονται πολύ για τη δευτερογενή πρόληψη και των δύο ασθενειών. Επειδή εάν εμφανιστούν πολλές περισσότερες περιπτώσεις και των δύο λοιμώξεων από εκείνες που είναι ήδη γνωστές, ο θεραπευτικός λογαριασμός για την έγκαιρη θεραπεία τους θα αυξηθεί σημαντικά.
Όπως σχεδόν πάντα συμβαίνει στην πολιτική, ο μεσοπρόθεσμος και μακροπρόθεσμος στόχος δεν είναι κάτι που ενδιαφέρει. Πολλές φορές πρόκειται να φτάσετε στο τέλος του μήνα, όπως μπορείτε, να λάβετε τις ψηφοφορίες που σας επιτρέπουν να απολαμβάνετε την εξουσία λίγο περισσότερο, καθώς οι συνέπειες του μη προγραμματισμού θα πέσουν στους διαδόχους και θα πρέπει να ασχοληθούν με τι συμβαίνει στη συνέχεια.
Αυτή η τακτική, εντελώς χωρίς στρατηγική, δεν θα κερδίσει τον πόλεμο κατά του HIV και του HCV. Δεν έχει κερδηθεί μεγάλος διαγωνισμός που σκέφτεται για τη μάχη που πρέπει να αγωνιστεί αύριο, γίνεται με τον προγραμματισμό του τρόπου επίτευξης ενός τελικού στόχου. Παραδείγματα αυτού του αξιώματος υπάρχουν σε χούφτες στη βιοϊατρική.
Πηγή: www.DiarioSalud.net