Λευκοκύτταρα (λευκά αιμοσφαίρια) - δομή, λειτουργίες και διαίρεση

Τα λευκοκύτταρα, ή τα λευκά αιμοσφαίρια (WBC), είναι κύτταρα στο περιφερικό αίμα που έχουν αμυντικές λειτουργίες στο σώμα. Ποιοι είναι οι τύποι των λευκοκυττάρων, ποια είναι η δομή τους και ποιες είναι οι λειτουργίες τους στο σώμα; Ποιοι είναι οι κανόνες λευκοκυττάρων; Τσέκαρέ το

Τα λευκοκύτταρα (λευκά αιμοσφαίρια, WBC) είναι σφαιρικά μονοπύρηνα κύτταρα (που ονομάζονται μονοκαρυοκύτταρα). Παραμένουν στο περιφερικό αίμα για αρκετές δεκάδες ώρες, μετά τις οποίες μετακινούνται μέσω του τοιχώματος των τριχοειδών αγγείων και των μικρών φλεβών στον συνδετικό ιστό εντός διαφόρων οργάνων.

Φυσιολογικά, υπάρχουν σε ποσότητα από 4.000 έως 10.000 σε 1 mm3 περιφερικού αίματος.

Ο αριθμός των λευκοκυττάρων αλλάζει με την ηλικία - είναι ελαφρώς υψηλότερος στην παιδική ηλικία από ό, τι στους ενήλικες.

Ο αριθμός τους κάτω από 4.000 σε 1 mm3 αίματος ονομάζεται λευκοπενία, ενώ πάνω από 10.000 σε 1 mm3 αίματος - λευκοκυττάρωση.

Τα λευκά αιμοσφαίρια μπορούν να χωριστούν σε:

• κοκκιοκύτταρα
• λεμφοκύτταρα
• μονοκύτταρα

Επιπλέον, ένας ειδικός τύπος θραυσμάτων λευκών κυττάρων είναι αιμοπετάλια που υπάρχουν στο μυελό των οστών - το λεγόμενο μεγακαρυοκύτταρα. Παίζουν σημαντικό ρόλο στη διαδικασία πήξης του αίματος και ο αριθμός τους εκτιμάται σε 200-300 χιλιάδες / mm3 αίματος.

Για να δείτε αυτό το βίντεο, ενεργοποιήστε το JavaScript και εξετάστε το ενδεχόμενο αναβάθμισης σε πρόγραμμα περιήγησης ιστού που υποστηρίζει βίντεο HTML5

Πίνακας περιεχομένων

1. Λευκοκύτταρα - κοκκιοκύτταρα: διαίρεση και λειτουργίες
2. Τι ρόλο παίζουν τα ουδετερόφιλα στο σώμα;
3. Τι ρόλο παίζουν τα ηωσινόφιλα στο σώμα;
4. Τι ρόλο παίζουν τα βασεόφιλα στο σώμα;
5. Λευκοκύτταρα - λεμφοκύτταρα: διαίρεση και λειτουργίες
6. Λευκοκύτταρα - μονοκύτταρα: συναρτήσεις
7. Περίσσεια λευκοκυττάρων - λευκοκυττάρωση
8. Πολύ μικρά λευκοκύτταρα - λευκοπενία

Λευκοκύτταρα - κοκκιοκύτταρα: διαίρεση και λειτουργίες

Τα κοκκιοκύτταρα σχηματίζονται στον ερυθρό μυελό των οστών και έχουν χαρακτηριστικούς κυτταροπλασματικούς κόκκους. Μεταξύ αυτών ξεχωρίζουν:

• ουδετερόφιλα (ουδετερόφιλα) - έχουν ουδετερόφιλα κοκκία στο κυτταρόπλασμα και αντιπροσωπεύουν περίπου το 30-70% όλων των λευκοκυττάρων που κυκλοφορούν στο αίμα
• ηωσινόφιλα - έχουν ηωσινόφιλους κόκκους στο κυτταρόπλασμα και αποτελούν περίπου 1-8% των λευκοκυττάρων
• βασεόφιλα (βασεόφιλα) - έχουν κόκκους βασεόφιλου στο κυτταρόπλασμα και αντιπροσωπεύουν μόνο το 0-2% των λευκών κυττάρων

Τα ουδετερόφιλα προέρχονται από το CFU-GM κύτταρο, δηλαδή από τα ουδετερόφιλα γενεαλογικά βλαστικά κύτταρα που αναπτύσσονται από τα μη διαφοροποιημένα CFU-GEMM βλαστικά κύτταρα. Ο πολλαπλασιασμός και η ωρίμανση της μυελοειδούς ουδετερόφιλης γενεαλογίας καθίσταται δυνατή με την παρουσία παραγόντων ανάπτυξης όπως CSF-G, CSF-1 και αυξητικού παράγοντα μακροφάγων κοκκιοκυττάρων (CSF-GM).

Είναι ενδιαφέρον ότι ο συνολικός χρόνος μετάβασης από το πολυδύναμο βλαστοκύτταρο σε όλα τα στάδια διαίρεσης είναι περίπου 6-7 ημέρες.

Τα κύτταρα της ηωσινοφιλικής καταγωγής προέρχονται από τα ηωσινοφιλικά βλαστικά κύτταρα (CFU-Eos) και, όπως τα ουδετερόφιλα, περνούν τα στάδια της ωρίμανσης. Αυτές οι διεργασίες συμβαίνουν λόγω της δράσης του παράγοντα βλαστικών κυττάρων (SCF), του IL-3 και του παράγοντα ανάπτυξης κοκκιοκυττάρων (CSF-G).

Επιπλέον, υποστηρίζονται από την IL-5 και τον παράγοντα ανάπτυξης μακροφάγων κοκκιοκυττάρων (CSF-GM).

Τα κύτταρα του μυελού των οστών που προέρχονται από τα βλαστικά κύτταρα της γραμμής των βασεόφιλων (CFU-Baso) καθώς και τα ουδετερόφιλα περνούν διαδοχικά τα στάδια της διαφοροποίησης και της ωρίμανσης. Σε αυτήν την περίπτωση, οι παράγοντες που ρυθμίζουν αυτές τις διαδικασίες είναι CSF, ιντερλευκίνες και NGF (αυξητικός παράγοντας νεύρων).

Μετά την έξοδο από το μυελό των οστών, τα κοκκιοκύτταρα ζουν για περίπου 30 ώρες. Έχουν τη δυνατότητα να περάσουν από το αίμα στους ιστούς. Είναι ενδιαφέρον ότι σχηματίζουν δύο ομάδες κελιών:

1. Το πρώτο είναι το λεγόμενο πισίνα τοίχου - είναι χαλαρά συνδεδεμένη με την εσωτερική επιφάνεια του ενδοθηλίου του αγγειακού τοιχώματος και αποτελεί περίπου το 60% όλων των κοκκιοκυττάρων.
   
   
2. Η δεύτερη ομάδα κοκκιοκυττάρων ονομάζεται ελεύθερη κυκλοφορία - αντιπροσωπεύει περίπου το 40% όλων των κοκκιοκυττάρων.

Αξίζει να σημειωθεί εδώ ότι στο περιφερικό αίμα, εκτός από τις ώριμες μορφές κοκκιοκυττάρων (τα λεγόμενα τμηματικά κοκκιοκύτταρα), υπάρχουν ανώριμες μορφές - μεμονωμένα μεταμυελοκύτταρα και κοκκιοκύτταρα σε σχήμα ράβδου.

Η ποσοστιαία αναλογία αυτών των τριών μορφών κοκκιοκυττάρων χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της εικόνας αίματος Arneth-Schilling. Το λεγομενο η μετατόπιση της εικόνας Arneth-Schilling προς τα αριστερά σημαίνει ότι η κοκκιοκυτταροποίηση είναι πιο έντονη και ότι νεότερες μορφές κοκκιοκυττάρων (2- και 3-τμηματικά) περνούν από το μυελό των οστών στο αίμα.

Σε περίπτωση αναστολής της κοκκιοκυτταροποίησης, η εικόνα Arneth-Schilling μετατοπίζεται προς τα δεξιά - τότε στο περιφερικό αίμα υπάρχουν μορφές με πυρήνα 4 ή 5 τμημάτων.

Τα κοκκιοκύτταρα δείχνουν την ικανότητα να κινούνται (διαπέδευση), αμοβική κίνηση, χημειοταξία, αποκοκκίωση, φαγοκυττάρωση και ριζογένεση.

Τι ρόλο παίζουν τα ουδετερόφιλα στο σώμα;

Τα ουδετερόφιλα προστατεύουν το σώμα μας από μικροβιακή εισβολή. Εκείνοι που είναι παρόντες στο αίμα φεύγουν από το αγγειακό κρεβάτι (η λεγόμενη διαπέδευση) και πηγαίνουν στα κέντρα αναπαραγωγής βακτηρίων, φλεγμονώδεις εστίες και νεκρό ιστό. Επιπλέον, αντιδρούν στις χημειοκίνες που παράγουν (η λεγόμενη χημειοταξία).

Φαγοκύτταρα βακτήρια, κατεστραμμένα κύτταρα και στη συνέχεια τα χωνεύουν σε λυσοσώματα χάρη στην παρουσία υδρολυτικών ενζύμων. Επιπλέον, μετά την επίτευξη των εστιών της φλεγμονής, το λεγόμενο αντίδραση αποκοκκιοποίησης - τότε τα ένζυμα που περιέχονται στους κόκκους απελευθερώνονται κατά τη διαδικασία της εξωκυττάρωσης στο περιβάλλον που περιβάλλει τα ουδετερόφιλα.

Επιπλέον, τα ουδετερόφιλα έχουν την ικανότητα να παράγουν ρίζες οξυγόνου που καταστρέφουν μικροοργανισμούς. Πραγματοποιείται με τη συμμετοχή του φωσφορικού δινουκλεοτιδίου διϋδρονικοτιναμιδίου αδενίνης (το λεγόμενο NADPH).

Τι ρόλο παίζουν τα ηωσινόφιλα στο σώμα;

Τα ηωσινόφιλα έχουν τις ίδιες ιδιότητες διαπέδειας, χημειοταξίας και φαγοκυττάρωσης με τα ουδετερόφιλα. Φυσιολογικά, εξουδετερώνουν τη φλεγμονώδη αντίδραση αναστέλλοντας τους μεσολαβητές της φλεγμονής και στην περίπτωση μιας αναπτυγμένης διαδικασίας ασθένειας - εντείνουν τη φλεγμονώδη αντίδραση.

Δείχνουν τις ίδιες ιδιότητες σε σχέση με τα παράσιτα με τα ουδετερόφιλα σε σχέση με τα βακτήρια - δηλαδή έχουν παρασιτοκτόνο αποτέλεσμα.

Τι ρόλο παίζουν τα βασεόφιλα στο σώμα;

Τα βασεόφιλα εμπλέκονται κυρίως σε υπερευαισθησία και αναφυλακτικές αντιδράσεις. Υπό την επίδραση των ανοσοσφαιρινών κατηγορίας Ε, απελευθερώνεται το περιεχόμενο του κοκκώδους τους - ηπαρίνη και ισταμίνη.

Η απελευθερούμενη ηπαρίνη ενεργοποιεί π.χ. λιποπρωτεΐνη λιπάση - ένα ένζυμο απαραίτητο για τον καθαρισμό του αίματος και της λέμφου από λίπη. Επιπλέον, τα βασεόφιλα, όπως τα ουδετερόφιλα και τα ηωσινόφιλα, δείχνουν την ικανότητα φαγοκυττάρωσης.

Λευκοκύτταρα - λεμφοκύτταρα: διαίρεση και λειτουργίες

Τα λεμφοκύτταρα είναι τα κύρια κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος. Η διάρκεια ζωής τους κυμαίνεται από αρκετές ημέρες έως αρκετούς μήνες ή ακόμη και αρκετά χρόνια. Βρίσκονται στο αίμα, τη λέμφη και όλους τους ιστούς του σώματος εκτός από τον ιστό του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Είναι κύτταρα με μεγάλο, στρογγυλό πυρήνα και μικρή ποσότητα κυτταροπλάσματος. Μορφολογικά, μπορούν να χωριστούν σε μικρά, μεσαία και μεγάλα λεμφοκύτταρα.

Λειτουργικά, τα λεμφοκύτταρα σχηματίζουν μια ετερογενή ομάδα κυττάρων από άποψη σχηματισμού, κύκλου ζωής και λειτουργίας.

Σχηματίζονται κατά τη διαδικασία του λεγόμενου λεμφοκυτταροποίηση σε κεντρικούς λεμφοειδείς ιστούς (μυελός κόκκινων οστών, θύμος αδένας) και σε περιφερικούς λεμφοειδείς ιστούς (λεμφαδένες, γαστρεντερικοί λεμφαδένες, αμυγδαλές, σπλήνα).

Τα λεμφοκύτταρα μπορούν να χωριστούν σε:

• Τ (εξαρτώμενα από θυμικά) λεμφοκύτταρα - αποτελούν περίπου το 70% όλων των κυκλοφορούντων λεμφοκυττάρων στο αίμα, η κύρια λειτουργία τους είναι να συμμετέχουν σε ανοσολογικές αντιδράσεις τύπου κυττάρου. Επιπλέον, είναι υπεύθυνοι για την αντίδραση απόρριψης μοσχεύματος και την αντίδραση όψιμης υπερευαισθησίας
  
  
• Β λεμφοκύτταρα (εξαρτώμενα από μυελοειδή) - αποτελούν περίπου το 15% όλων των λεμφοκυττάρων που κυκλοφορούν στο αίμα, είναι υπεύθυνα για τον χυμικό τύπο ανοσοποιητικής ανοσίας - δηλαδή την παραγωγή αντισωμάτων
  
  
• NK λεμφοκύτταρα (φυσικός φονικός) - αποτελούν περίπου το 15% όλων των λεμφοκυττάρων, εμφανίζουν ισχυρές κυτταροτοξικές ιδιότητες - καταστρέφουν ξένα κύτταρα μέσω των πρωτεϊνών που παράγουν

Οι ονομασίες συστάδων στην επιφάνεια των λεμφοκυττάρων επιτρέπουν την αναγνώρισή τους και τη διαφοροποίησή τους στο περιφερικό αίμα. Για παράδειγμα, τα Τ λεμφοκύτταρα χωρίζονται σε:

• CD4 + (θετικό), δηλαδή έχοντας μόρια διαφοροποίησης CD4: αυτά είναι τα λεγόμενα Τ-βοηθητικά λεμφοκύτταρα, εκ των οποίων περίπου 40%
• CD8 + (θετικό), δηλαδή έχοντας μόρια διαφοροποίησης CD8: αυτά είναι τα λεγόμενα Τ-κυτταροτοξικά λεμφοκύτταρα, που είναι περίπου 30%

Η κύρια λειτουργία των Τ-βοηθητικών κυττάρων είναι να εκκρίνουν κυτοκίνες ή ιντερλευκίνες ως απόκριση στη δράση ανοσογόνων ουσιών. Από την άλλη πλευρά, οι εκκρινόμενες ιντερλευκίνες ενεργοποιούν Τ-κυτταροτοξικά λεμφοκύτταρα και Β λεμφοκύτταρα υπεύθυνα για την παραγωγή αντισωμάτων.

Λευκοκύτταρα - μονοκύτταρα: συναρτήσεις

Τα μονοκύτταρα είναι τα μεγαλύτερα αιμοσφαίρια και έχουν άφθονο κυτταρόπλασμα. Σχηματίζεται κυρίως στον ερυθρό μυελό των οστών και στον σπλήνα. Αφού φύγει από το μυελό, παραμένει στο αίμα για περίπου 8 έως 72 ώρες.

Είναι ενδιαφέρον, η λεγόμενη πισίνα των μονοκυττάρων του τοιχώματος - ενσωματωμένα στο ενδοθήλιο των αιμοφόρων αγγείων - είναι περισσότερο από τρεις φορές μεγαλύτερη από την ομάδα των μονοκυττάρων που κυκλοφορούν στο αίμα.

Επιπλέον, τα μονοκύτταρα, αφού περάσουν από το αίμα στους ιστούς, γίνονται μακροφάγα και αναλαμβάνουν χαρακτηριστικές λειτουργίες ανάλογα με τον ιστό στον οποίο βρίσκονται.

Τα μακροφάγα περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, τα δικτυοενδοθηλιακά κύτταρα στο ήπαρ, οστεοκλάστες ή μακροφάγα στους πνεύμονες, την περιτοναϊκή κοιλότητα και τις κάψουλες των αρθρώσεων.

Η λειτουργία των μονοκυττάρων και των μακροφάγων είναι η ρύθμιση αντιβακτηριακών, αντιικών, αντιπαρασιτικών και αντιμυκητιασικών αποκρίσεων.

Επιπλέον, αφαιρούν τους κατεστραμμένους ιστούς, ρυθμίζουν τη σύνθεση των ανοσοσφαιρινών και τη δραστηριότητα των κυττάρων του συνδετικού ιστού και των ινοβλαστών.

Επιπλέον, συνθέτουν αυξητικούς παράγοντες και είναι υπεύθυνοι για την αγγειογένεση - τη διαδικασία δημιουργίας αιμοφόρων αγγείων.

Περίσσεια λευκοκυττάρων - λευκοκυττάρωση

Η λευκοκυττάρωση σημαίνει αύξηση του συνολικού αριθμού των λευκοκυττάρων - πάνω από 10.000 / μl. Συνήθως ισχύει για ουδετερόφιλα - κύτταρα που αποτελούν το υψηλότερο ποσοστό λευκοκυττάρων περιφερικού αίματος. Συνήθως υποδηλώνει λοίμωξη ή πολλαπλασιαστική ασθένεια.

Λόγοι αύξησης του αριθμού των ουδετερόφιλων (ουδετεροφιλία)

• οξείες βακτηριακές λοιμώξεις
• στείρα φλεγμονή που σχετίζεται με νέκρωση ιστών (π.χ. κατά τη διάρκεια εγκαυμάτων, καρδιακής προσβολής)
• μυελοειδείς λευχαιμίες
• θεραπεία με στεροειδή
• τραυματισμοί (άγχος)
• καταστάσεις μετά από μαζική απώλεια αίματος

Λόγοι για την αύξηση της ηωσινοφιλίας (ηωσινοφιλία)

• αλλεργικές παθήσεις (άσθμα, αλλεργικός πυρετός)
• παρασιτικές ασθένειες (σπάνια βακτηριακές ή ιογενείς)
• πνευμονικές παθήσεις (π.χ. πνευμονικά ηωσινόφιλα)
• συστηματικές ασθένειες του συνδετικού ιστού (π.χ. σύνδρομο Churg-Strauss, βαθιά ηωσινοφιλική fasciitis)
• όγκους από το λεγόμενο δευτερογενής αντιδραστική ηωσινοφιλία (π.χ. λεμφώματα Τ-κυττάρων, μαστοκυττάρωση, οξείες λεμφοβλαστικές λευχαιμίες)

Λόγοι για την αύξηση του αριθμού των βασεόφιλων (βασεόφιλα)

• χρόνια μυελοειδές και μυελομονοκυτταρική λευχαιμία
• οξεία βασεόφιλη λευχαιμία
• αληθινή πολυκυτταραιμία

Οι λόγοι για την αύξηση του αριθμού των λεμφοκυττάρων (λεμφοκυττάρωση)

• χρόνιες βακτηριακές λοιμώξεις
• λεμφοκυτταρικές λευχαιμίες
• ιογενείς λοιμώξεις (π.χ. παρωτίτιδα, ιλαρά, ηπατίτιδα Α, μόλυνση από κυτταρομεγαλοϊό)
• πολλαπλό μυέλωμα

Λόγοι για την αύξηση των μονοκυττάρων (μονοκυττάρωση)

• βακτηριακές (π.χ. σύφιλη, φυματίωση), ιογενείς, παρασιτικές (π.χ. ελονοσία) λοιμώξεις
• συστηματικές ασθένειες του συνδετικού ιστού (π.χ. συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, ρευματοειδής αρθρίτιδα)
• κοκκιωματώδη νοσήματα (π.χ. σαρκοείδωση)
• φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (ελκώδης κολίτιδα, νόσος του Crohn)
• λευχαιμίες (π.χ. οξεία μονοκυτταρική λευχαιμία, χρόνια μυελοειδής λευχαιμία)
• εγκυμοσύνη

Πολύ μικρά λευκοκύτταρα - λευκοπενία

Λευκοπενία σημαίνει μείωση του συνολικού αριθμού των λευκοκυττάρων κάτω από 4.000 / μl. Συνήθως αναφέρεται σε ουδετερόφιλα και λεμφοκύτταρα - τους δύο μεγαλύτερους υποπληθυσμούς λευκοκυττάρων.

Λόγοι για μείωση του αριθμού των ουδετερόφιλων (ουδετεροπενία):

• ιογενείς λοιμώξεις
• χημειοθεραπεία
• ακτινοθεραπεία
• απλαστική αναιμία
• αυτοάνοσο νόσημα

Λόγοι για μείωση του αριθμού των λεμφοκυττάρων (λεμφοπενία):

• Λοίμωξη HIV
• χημειοθεραπεία
• ακτινοθεραπεία
• λευχαιμία
• σήψη