Ορισμός
Ο θυρεοειδής είναι ένας αδένας που βρίσκεται στο κάτω μέρος του λαιμού, του οποίου η λειτουργία είναι η έκκριση και ρύθμιση των θυρεοειδικών ορμονών που ασκούν πολυάριθμες λειτουργίες στο σώμα. Ο θυρεοειδής μπορεί να είναι η περιοχή των ασθενειών που ονομάζονται αυτοάνοσες, από τα ίδια τα αντισώματα του σώματος έναντι των κυττάρων του θυρεοειδούς. Διακρίνουμε τη νόσο της Basedow, στην οποία τα αυτοαντισώματα συνδέονται με το θυρεοειδή και διεγείρουν την έκκριση ορμονών τους με αποτέλεσμα τον υπερθυρεοειδισμό. Άλλες αυτοάνοσες ασθένειες μπορούν να επηρεάσουν το θυρεοειδή και να προκαλέσουν φλεγμονή: μιλάμε για αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα, εκ των οποίων το πιο χαρακτηριστικό παράδειγμα είναι η θυρεοειδίτιδα του Hashimoto. Η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα οφείλεται σε ανοσολογική διαταραχή με την παραγωγή αντισωμάτων που προσβάλλουν τον θυρεοειδή αδένα. Αρχικά η θυρεοειδίτιδα προκαλεί αύξηση της έκκρισης των θυρεοειδικών ορμονών, στη συνέχεια, αντιστρόφως, εγκαθίσταται ο υποθυρεοειδισμός. Σε προχωρημένα στάδια, είναι δυνατή η αποκατάσταση της φυσιολογικής λειτουργίας, αλλά σε ορισμένες μορφές όπως η θυρεοειδίτιδα του Hashimoto, ο υποθυρεοειδισμός επιμένει.
Συμπτώματα
Η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα εκδηλώνεται συνήθως με την εμφάνιση ενός γοφού, εκτός από μια ειδική περίπτωση, ατροφική θυρεοειδίτιδα, όπου αντίθετα το μέγεθος της μειώνεται. Η εμφάνιση του βλεννογόνου δεν προκαλεί πόνο. Οι εκδηλώσεις συχνά σχετίζονται με το στάδιο της θυρεοειδίτιδας.
Κλασικά εμφανίζεται:
- στο αρχικό στάδιο, η καταστροφή των θυρεοειδικών κυττάρων προκαλεί την απελευθέρωση θυρεοειδικών ορμονών και τα συμπτώματα είναι τα ίδια με τον υπερθυρεοειδισμό: καρδιακές διαταραχές με ιδιαίτερα ταχυκαρδία, πεπτικές, απώλεια βάρους (παρά την καλή πρόσληψη τροφής) και διάρροια, μεταβαλλόμενη διάθεση ή διέγερση, τρόμο, αυξημένη θερμοκρασία με εφίδρωση και απώλεια μυϊκής μάζας ...
- Γρήγορα ο θυρεοειδής αδένας μειώνεται στον όγκο και τα σημάδια του υποθυρεοειδισμού εμφανίζονται παγκοσμίως με συμπτώματα αντίθετα από εκείνα του υπερθυρεοειδισμού: μειωμένος καρδιακός ρυθμός, αύξηση βάρους, κόπωση και ψυχοκινητική μείωση, κατάθλιψη, αίσθημα κρύου, κράμπες και μυϊκοί πόνοι ...
Διάγνωση
Η δοσολογία της TSH, της ορμόνης που είναι υπεύθυνη για την τόνωση της έκκρισης θυρεοειδικών ορμονών, είναι τελική. Ένας υπέρηχος του θυρεοειδούς και η δόση αίματος των αντισωμάτων που εμπλέκονται επιβεβαιώνουν τη διάγνωση αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας.
Θεραπεία
Όταν η θυρεοειδίτιδα δεν έχει ενοχλητικά συμπτώματα, δεν απαιτεί θεραπεία. Διαφορετικά, τα ενοχλητικά συμπτώματα πρέπει να αντιμετωπίζονται με συνθετικές ορμόνες θυρεοειδούς. Η θεραπεία μπορεί να είναι απαραίτητη για τη ζωή χωρίς την επίλυση των συμπτωμάτων.
Πρόληψη
Δεν υπάρχει πραγματικά τίποτα να κάνει για να αποφύγει την αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα. Εντούτοις, μπορεί να είναι καλό να παρακολουθείτε ορισμένα άτομα που έχουν διαφορετικούς παράγοντες κινδύνου. Οι πιο επηρεασμένοι άνθρωποι είναι οι γυναίκες μεταξύ 30 και 60 ετών. Τα άτομα με προσωπικό ή οικογενειακό ιστορικό αυτοάνοσων νοσημάτων θα πρέπει επίσης να παρακολουθούνται.
