Το PDW είναι ένας δείκτης ανισοκυττάρωσης αιμοπεταλίων στα αποτελέσματα του αριθμού του αίματος. Αυτή η παράμετρος είναι σίγουρα λιγότερο σημαντική από τον συνολικό αριθμό αιμοπεταλίων, αλλά δεν πρέπει να υποτιμηθεί πλήρως. Μια ανάλυση του PDW (όταν αξιολογείται μαζί με άλλες παραμέτρους αιμοπεταλίων) μπορεί να οδηγήσει στην υποψία ότι ο ασθενής πάσχει, για παράδειγμα, από αναιμία ή καρκίνο.
Πίνακας περιεχομένων:
- PDW: ο κανόνας
- PDW: Σε ποιες περιπτώσεις μετράται αυτός ο δείκτης;
- PDW: λόγοι για τη μείωση
- PDW: αιτίες της ανύψωσης
Το PDW (συντομογραφία για το πλάτος κατανομής αιμοπεταλίων) στα Πολωνικά είναι ένας δείκτης ανισοκυττάρωσης αιμοπεταλίων, δηλ. Θρομβοκυττάρων. Το PDW σχετίζεται άμεσα με τον όγκο των αιμοπεταλίων και, πιο συγκεκριμένα, αυτός ο δείκτης σας λέει ποια είναι η διακύμανση του όγκου μεταξύ των αιμοπεταλίων που υπάρχουν στο δείγμα αίματος του ασθενούς.
Ο μέσος όγκος αιμοπεταλίων (MPV - Μέσος όγκος αιμοπεταλίων) είναι περίπου 7,5-10,5 μl και το PDW σας λέει πώς το ποσοστό των θρομβοκυττάρων ενός ασθενούς αποκλίνει από τον μέσο όγκο των αιμοπεταλίων.
Ακούστε γιατί αξίζει να δοκιμάσετε το ποσοστό ανισοκυττάρωσης των αιμοπεταλίων. Αυτό είναι υλικό από τον κύκλο ΑΚΡΟΑΣΗΣ ΚΑΛΗΣ. Podcast με συμβουλέςΓια να δείτε αυτό το βίντεο, ενεργοποιήστε το JavaScript και εξετάστε το ενδεχόμενο αναβάθμισης σε πρόγραμμα περιήγησης ιστού που υποστηρίζει βίντεο HTML5
PDW: ο κανόνας
Συνήθως, το πρότυπο PDW κυμαίνεται μεταξύ 40 και 60%. Αυτό σημαίνει ότι 4 έως 6 στα 10 αιμοπετάλια του ασθενούς διαφέρουν σε όγκο από τον όγκο των τυπικών αιμοπεταλίων.
Η μείωση ή η αύξηση του PDW από μόνη της δεν έχει γενικά κλινική σημασία. Ένα συμπέρασμα σχετικά με την ύπαρξη οποιωνδήποτε διαταραχών που σχετίζονται με αιμοπετάλια σε έναν ασθενή μπορεί να γίνει μόνο μετά την ανάλυση του δείκτη ανισοκυττάρωσης των αιμοπεταλίων, αλλά και τουλάχιστον του αριθμού των αιμοπεταλίων και του μέσου όγκου των αιμοπεταλίων. Όταν οι αποκλίσεις των τιμών PDW συνοδεύονται από μη φυσιολογικά αποτελέσματα των προαναφερόμενων δοκιμών, τότε μόνο τότε θα πρέπει να αναζητηθούν οι αιτίες μιας τέτοιας κατάστασης.
PDW: Σε ποιες περιπτώσεις μετράται αυτός ο δείκτης;
Το PDW είναι μία από τις τυπικές παραμέτρους που δοκιμάζονται κατά τη διάρκεια των μετρήσεων αίματος. Αξίζει να σημειωθεί εδώ, ωστόσο, ότι βασικά κανένας γιατρός που δεν σκοπεύει να αξιολογήσει πτυχές που σχετίζονται με τα αιμοπετάλια θα διατάξει έναν ασθενή να ελέγξει μόνο ανισοκυττάρωση αιμοπεταλίων - για να μπορεί να πει τίποτα για το σύστημα των αιμοπεταλίων, το PDW πρέπει να αξιολογηθεί μαζί με άλλες παραμέτρους αιμοπεταλίων. Μεταξύ αυτών, θα πρέπει να αναφερθεί το MPV που αναφέρθηκε παραπάνω, αλλά και ο πιο σημαντικός δείκτης, ο οποίος είναι το PLT (Platelet, δηλαδή ο αριθμός των αιμοπεταλίων).
Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες καταστάσεις όπου οι γιατροί μπορεί να θέλουν να αναλύσουν τα αιμοπετάλια ενός ασθενούς. Αυτά περιλαμβάνουν, πρώτα απ 'όλα, την εμφάνιση διαφόρων συμπτωμάτων στον ασθενή που τον κάνουν να υποψιάζεται κάποιες διαταραχές πήξης του αίματος, όπως η τάση για μώλωπες εύκολα, η εμφάνιση παρατεταμένης αιμορραγίας (π.χ. ως αποτέλεσμα τραυματισμού ή μετά από εξαγωγή δοντιών) ή η εμφάνιση αυθόρμητη αιμορραγία του βλεννογόνου εμφανίζεται στον ασθενή.
PDW: λόγοι για τη μείωση
Η χαμηλότερη από την κανονική τιμή PDW δεν έχει κλινική σημασία - αποδεικνύοντας στη μελέτη ότι ο δείκτης ανισοκυττάρωσης των αιμοπεταλίων του ασθενούς είναι μειωμένος (ειδικά όταν δεν συνοδεύεται από άλλο μη φυσιολογικό αριθμό αίματος) σίγουρα δεν προκαλεί ανησυχία.
PDW: αιτίες της ανύψωσης
Εάν το PDW είναι υψηλότερο από τον καθορισμένο κανόνα, αυτό σημαίνει ότι ο όγκος των θρομβοκυττάρων είναι μεγαλύτερος από την τυπική απόκλιση από τον τυπικό όγκο των αιμοπεταλίων. Το αυξημένο PDW πρέπει πάντα να αξιολογείται με το MPV. Εάν μια αύξηση του ποσοστού ανισοκυττάρωσης αιμοπεταλίων συνοδεύεται από αύξηση του MPV, αυτό μπορεί να οφείλεται σε:
- βακτηριακή μόλυνση
- θρομβοκυτταροπενική πορφύρα
- κάποιο είδος λευχαιμίας
Η αντίστροφη κατάσταση, όπου εμφανίζεται αυξημένο PDW σε συνδυασμό με μειωμένο MPV, οφείλεται σε εντελώς διαφορετικούς λόγους. Τέτοια αποτελέσματα μετρήσεων αίματος μπορεί να οδηγήσουν σε π.χ. αναιμία (απλαστική αναιμία ή μεγαλοβλαστική αναιμία), και μπορούν επίσης να προκύψουν από το γεγονός ότι ο ασθενής υποβάλλεται σε χημειοθεραπεία για καρκίνο.